Solution-Focused Brief Therapy (SFBT), také volal Řešení Zaměřené Terapie (SFT) byl vyvinut Steve de Shazer (1940-2005), a Insoo Kim Berg (1934-2007), ve spolupráci s jejich kolegy v Milwaukee Brief Family Therapy Center začátku v pozdní 1970. Jak název napovídá, SFBT je budoucnost zaměřené, cílené, a zaměřuje se na řešení, spíše než na problémy, které přinesla klientům, aby vyhledali terapii.,

Solution-Focused Brief Therapy (SFBT) je krátké-termín cíle-zaměřené na důkazech založené terapeutický přístup, který zahrnuje pozitivní psychologie, zásad a postupů, a který pomáhá klientům změnit vybudováním řešení, spíše než se zaměřit na problémy. V nejzákladnějším smyslu, SFBT je naděje Přátelský, pozitivní emoce vyvolávající, budoucnost orientované vozidlo pro formulování, motivující, dosažení, a udržení požadované změny chování.,

Řešení Zaměřené odborníky vyvíjet řešení tím, že nejprve vytváří podrobný popis toho, jak život klienta bude jinak, až problém zmizí nebo se jejich situace zlepšila na stupeň uspokojivý pro klienta. Terapeut a klient pak opatrně vyhledávání přes klienta životní zkušenosti a behaviorální repertoár zjistit potřebné zdroje potřebné pro co-vytvořit praktické a udržitelné řešení, které může klient snadno provádět. Tento proces obvykle zahrnuje identifikaci a zkoumání předchozích „výjimek“, např., časy, kdy klient úspěšně zvládl nebo řešil předchozí potíže a výzvy. V přirozeně uctivý a praktické rozhovoru procesu, SF terapeuti a jejich klienti důsledně spolupracovat při identifikaci cílů, reflexní klientů naděje a rozvoj uspokojující řešení.

praktičnost přístupu SFBT může částečně vyplývat ze skutečnosti, že byl vyvinut induktivně v prostředí ambulantních služeb duševního zdraví ve vnitřním městě, ve kterém byli klienti přijímáni bez předchozího screeningu., Vývojáři SFBT strávil nespočet hodin pozorování terapie v průběhu několika let, pečlivě všímat všechny druhy otázek, prohlášení nebo chování na straně terapeuta, které vedly k pozitivní terapeutický výsledek. Otázky, prohlášení a činnosti spojené s postupným vykazováním klientů byly následně zachovány a začleněny do přístupu SFBT.,

Vzhledem k tomu, že na počátku vývoje, SFBT se nejen stal jedním z předních škol stručný terapie, se stala hlavní vliv v tak odlišných oblastech, jako je podnikání, sociální politika, školství a trestní justice, péče o dítě, domácí násilí, pachatelé léčby. Popisován jako praktický, cíl řízený model, charakteristickým znakem SFBT je jeho důraz na jasná, stručná, realistická jednání o cílech.

SFBT nadále roste v popularitě, a to jak pro svou užitečnost, tak pro stručnost, a v současné době je jednou z předních škol psychoterapie na světě.,

klíčové pojmy a nástroje

téměř veškerá psychoterapie je založena na jazyce a každá využívá svou vlastní formu specializovaných rozhovorů. S SFBT je konverzace zaměřena na vývoj a dosažení předpokládaných řešení klienta. Následující techniky a otázky pomáhají objasnit tato řešení a prostředky k jejich dosažení.

Cíl Rozvoj Dotazy

SF terapeuti různě začít první sezení s jedním nebo více cíli rozvoje otázka., Tyto by mohly různě zahrnovat žádá klienty, aby popsat jejich nejlepší nadějí na to, co se bude lišit v důsledku přichází do terapie, to, co potřebuje, aby se stalo jako výsledek přišel tak, že poté klient (a/nebo osoba, která se o ně stará) bude schopen podívat se zpět a myslím, že to byl dobrý nápad, nebo co se musí stát tak, že klienti by být schopen říci, pak, že to přijde, nebyla to ztráta času.,

jakmile byl cíl identifikován, terapeuti SF kladou svým klientům otázky určené k vytvoření podrobného popisu toho, jaký bude život klienta, když bude dosaženo cíle. V některých případech to může zahrnovat otázku zázraku SF (viz níže). Jakmile podrobný popis byl vyvinut, jak klienta život bude jiný poté, co bylo dosaženo cíle, terapeut a klient begin vyhledávání prostřednictvím klienta životní zkušenosti a behaviorální repertoár výjimky, např. časy, kdy v alespoň některých částech cíl už se stalo.,

Pre-Session Change Otázku

V prvních sezeních, jakmile klient stanovil cíl, SF terapeut obvykle ptá, některé verze na následující otázku: Jsme se naučili v průběhu let, že někdy v období mezi jmenováním a přichází, něco se děje, aby se věci lépe. Stalo se něco takového ve vašem případě?,

Pokud klient odpoví ne, SF terapeut jednoduše přesune, nicméně v případě, že klient odpoví kladně, je pravděpodobné, že může být, že řešení-vývoj proces byl již zahájen, v takovém případě SF terapeut navazuje otázky o podrobnostech jak, kdy a kde se věci začaly být lepší a jak to mohlo pokračovat.

Hledat předchozí řešení

Jak je uvedeno výše, SF terapeuti zjistili, že většina lidí již dříve vyřešil mnoho, mnoho problémů a může mít nějaké nápady, jak řešit aktuální problém., Aby pomohli klientům objevit tyto potenciální složky řešení, mohou se zeptat: „jsou chvíle, kdy to nebyl menší problém?“nebo“ co jste (nebo jiní) udělali, že to bylo užitečné?“Nebo“ kdy bylo naposledy, když se něco takového (popis cíle klienta) možná stalo, dokonce i trochu?“

Hledat výjimky

I když klient nemá plně vyvinuté předchozí řešení, které lze snadno opakovat, většina nedávné příklady alespoň částečné výjimky jejich problém, ne problém se stane ve stejné míře pořád., Existují například časy, kdy by mohl dojít k problému, ale ne.

rozdíl mezi předchozím řešením a výjimkou je malý, ale potenciálně významný. Předchozí řešení je něco, co klienti dříve pracovali, ale bylo možná později přerušeno. Výjimkou je naopak něco, co se děje místo problému, někdy spontánně a bez vědomého záměru. SF terapeuti mohou pomoci klientům identifikovat tyto výjimky dotazem, “ co se liší v době, kdy je to menší problém?,“

současné a budoucí otázky vs. zaměření zaměřené na minulost

otázky kladené terapeuty SF jsou obvykle zaměřeny na současnost nebo na budoucnost. To odráží základní přesvědčení, že problémy jsou nejlépe řešeny zaměřením na to, co již funguje, a jak by klient chtěl, aby byl jejich život, spíše než se zaměřit na minulost a původ problémů. Mohou se například zeptat: „co budete dělat v příštím týdnu, což by vám naznačovalo, že budete pokračovat v pokroku?,“

Komplimenty

Přímé a nepřímé komplimenty na základě pečlivé pozorování pozitivní, co má klient udělat, nebo řekl, že jsou nezbytnou součástí solution focused brief therapy a jsou používány v průběhu terapeutického procesu. Ověření toho, co klienti již dělají dobře, a uznání toho, jak obtížné jsou jejich problémy, povzbuzuje klienta ke změně a zároveň dává zprávu, že terapeut poslouchá (tj. rozumí) a stará se.

komplimenty v terapeutických sezeních slouží k interpunkci a ověření toho, co klient dělá, že funguje., V terapii SF jsou nepřímé komplimenty často přenášeny ve formě vděčně tónovaných otázek „jak jste to udělali?“to vyzve klienta k sebekomplimentu na základě odpovědi na otázku.

vyzve klienty, aby dělali více toho, co funguje.

Jakmile SF terapeuti a jejich klienti identifikovali některé předchozí řešení a výjimky z problému, terapeuti jemně vyzvat klienty, aby dělat více to, co dříve fungovalo, nebo vyzkoušet změny, které přinesla, které by chtěli vyzkoušet – často volal „experiment“ nebo „domácí úkoly experiment.,“

Zázračná Otázka (MQ)

Řešení Zaměřené Zázrak Otázka je často používán jako prostředek pro klienty identifikaci jedinečné detaily první malé behaviorální kroky, které postupně vedou k schůdné řešení v kontextu jejich každodenního života. Zde je příklad zázračné otázky:

t: zeptám se vás na poněkud podivnou otázku . . . to vyžaduje určitou představivost z VAŠÍ strany . . . máte dobrou představivost.
C: myslím, že ano, budu se snažit co nejlépe.

t: dobrý., Zvláštní otázkou je toto; poté, co si promluvíme, jdete domů (vraťte se do práce) a stále máte spoustu práce, kterou musíte udělat po zbytek dneška (seznam obvyklých úkolů zde). A je čas jít spát . . . a všichni ve vaší domácnosti spí a dům je velmi tichý . . . a uprostřed noci je zázrak a problém, který vás přivedl ke mně, je vyřešen . Ale protože se to stane, když spíte, nemáte tušení, že došlo k zázraku a problémy jsou vyřešeny . . . takže když pomalu vycházíte ze svého zdravého spánku . . .,jaké by bylo první malé znamení, které vás bude zajímat . . .musel to být zázrak . . .problém je pryč! Jak byste to objevil?
C: předpokládám, že se budu cítit jako vstávat a čelit dni, místo toho, abych si chtěl zakrýt hlavu pod přikrývkou a jen se tam schovat.

t: Předpokládejme, že ano, vstát a čelit den, jaká by byla malá věc, kterou byste udělali, že jste dnes ráno neudělali?
C: předpokládám, že řeknu Dobré ráno svým dětem veselým hlasem, místo abych na ně křičel jako teď.,

T: co by vaše děti dělaly v reakci na vaše veselé “ Dobré ráno?“
C: nejprve budou překvapeni, když mě uslyší mluvit s nimi veselým hlasem, a pak se uklidní, budou uvolněni. Bože, stalo se to už dlouho.

T: takže, co byste dělali pak, že jste to neudělali dnes ráno?
C: popraskám vtip a dám je do lepší nálady.

tyto malé kroky se stávají stavebními kameny zcela jiného druhu dne, protože klienti mohou začít realizovat některé změny chování, které si právě představovali.,
většina klientů viditelně mění své chování a někteří dokonce vypuknou v úsměvech, když popisují svá řešení v kontextu zázračné otázky.Dalším krokem je vyzvat klienty, aby se identifikovat nejvíce nedávné časy, kdy zažili nějaký aspekt (i ty nejmenší kousky), jejich popis zázrak (až na výjimky) a vyzve je, aby experimentovat s replikací těchto v kontextu jejich každodenního života.,

škálování otázek

škálování otázek současně umožňuje klientovi i terapeutovi posoudit situaci klienta, určit jeho aktuální vzdálenost od cíle, co bude udržovat jejich současnou úroveň pokroku a postupovat kupředu. Klienti mohou být různě vyzývají, aby hodnotit jejich úroveň motivace, sebevědomí, stejně jako určení toho, co konkrétně jim pomáhá pokrok na stupnici ve směru jejich cíl, „nejlepší naděje“, nebo „zázrak.“

pár v následujícím příkladu hledal pomoc při rozhodování, zda jejich manželství může přežít, nebo by se měli rozvést., Hlásili, že bojovali za 10 let jejich 20 let manželství a už nemohli bojovat.

T: protože vy dva znáte své manželství lépe než kdokoli jiný, předpokládám, že se vás zeptám tímto způsobem. Na číslo od 1 do 10, kde 10 je pro vás mít důvěru v to, že tohle manželství bude to, a 1 znamená opak, že bychom mohli také odejít právě teď, a to nebude fungovat. Jaké číslo byste dal svému manželství? (Po pauze manžel mluví jako první.)
H: dal bych mu 7. (manželka flinches, když slyší toto)
t: (k manželce) a co ty?, Jaké číslo byste mu dal?
W: (přemýšlí o tom dlouho) řekl bych, že jsem na 1.1.
t: (překvapen) tak, co dělá to 1.1?
W: myslím, že je to proto, že jsme tu dnes večer oba. To je alespoň začátek.

Zázrak 10 Otázka

hybrid Zázrak Otázky a Škálování, Zázrak 10 Otázka je formulována takto: Představte si, že škále 0-10, kdy 10 znamená, že máte nyní plně dosahuje svého cíle a 0 představuje přesný opak., Předpokládejme, že dnes večer, když spíte somethings posuny během noci a když se probudíte zítra jste najednou na 10. Ale protože jste spali, když se to stalo, zpočátku si to neuvědomujete. Jaké budou první rozdíly, které si vy nebo lidé kolem vás začnou všimnout o vás, které vám začnou dávat (a / nebo jim) myšlenku, že se něco změnilo, že ve skutečnosti jste 10 Nyní?

Zvládání Otázky

Tato otázka je silný připomínkou toho, že všichni klienti zapojit v mnoha užitečných věcí i v době ohromující obtíže., Dokonce i uprostřed zoufalství se mnoho klientů podaří vstát z postele, obléknout se, nakrmit své děti a dělat mnoho dalších věcí, které vyžadují velké úsilí. Zvládání otázek, jako je „jak se vám podařilo pokračovat?“nebo“ jak se vám podařilo zabránit tomu, aby se věci zhoršily?“otevřete jiný způsob pohledu na odolnost a odhodlání klienta.,

Konzultace Pauzu a Pozvání Přidat Další Informace

Řešení zaměřené terapeuty tradičně se krátkou konzultaci přestávku během 2. poloviny každé terapeutické sezení, během něhož terapeut odráží pečlivě na to, co došlo v relaci. Nějaký čas před přestávkou se klient zeptá: „Je něco, co jsem se neptal, že si myslíte, že by pro mě bylo důležité vědět?“Během přestávky terapeut nebo terapeut a tým pečlivě přemýšlejí o všem, co se stalo v relaci.,

poté je klient komplimentován a obvykle nabízí terapeutickou zprávu na základě stanoveného cíle klienta. Obvykle se tento formu pozvání pro klienty, pozorovat a experimentovat s chováním, které pomáhají udržovat nebo mít za následek další pozitivní pohyb ve směru jejich identifikovány cíle.

výsledky výzkumu

Stručná terapie zaměřená na řešení je důkazem založeného psychoterapeutického přístupu., Ve více zemích bylo téměř 150 randomizovaných klinických kontrolních studií s různými kontrolními populacemi v různých klinických podmínkách, téměř všechny vykazovaly pozitivní přínos SFBT. Tam byly také osm meta-analýzy na řadu výsledky studií s celkovým účinkem velikost od malých až po velké, pro děti, dospívající a dospělé populace, pro prezentaci problémů, jako jsou deprese, stres, úzkost, problémy v chování, rodičovství, psychosociální a interpersonální problémy (Kim et al, 2010; 2019). Klikněte zde pro více informací o výzkumu v SFBT.,

doporučené hodnoty a odkazy

Berg, I. k. & Dolan, y. (2001). Tales of solution: sbírka naděje inspirujících příběhů. W. W. Norton.

De Shazer, s. (1984). Smrt odporu. Rodinný Proces, 23, 79-93.

Gingerich, W., & Eisengrat, s. (2000). Stručná terapie zaměřená na řešení: přehled výsledků výzkumu. Rodinný Proces, 39, 477-498.

Lutz, a. B. (2013). Learning solution-focused therapy: ilustrovaný průvodce. Americká Psychiatrická Hospoda.