vhodné užívání antimikrobiálních léků všemi zdravotnickými pracovníky, včetně zubních chirurgů, bylo v posledních letech předmětem kontroly v důsledku rostoucího problému rezistence na léky. Zatímco takový odpor neprokázala významnou překážku k dnešnímu dni v řízení odontogenní infekce, špatná tolerance pacienta erythromycinu pro ty, kteří jsou na penicilin alergičtí, může to být problematické.,
v tomto vydání BDJ poskytuje papír Addy a Martina velmi užitečný přehled potenciální hodnoty azithromycinu, syntetického derivátu erythromycinu, ve stomatologii. Toto činidlo nedávno nahradilo clindamycin pro profylaxi infekční endokarditidy u dětí ve Velké Británii a je také doporučováno Americkou srdeční asociací jako alternativa k clindamycinu pro profylaxi infekční endokarditidy u dospělých.,
Na papír, vysvětluje výrazně zvýší farmakokinetiku azithromycinu více než erythromycin, včetně jeho zvýšená stabilita při pH v kyselé oblasti, zlepšení absorpce, která je ovlivněna potravin, udržitelné vysoké tkáňové hladiny a rozsáhlé pronikání buněk. Je zajímavé, že existuje preferenční příjem fagocytárních buněk, což vede k vysoké koncentraci léčiva v místech infekce. Tyto farmakokinetika jsou ideální pro agenta, aby být použit v profylaxi infekční endokarditidy a papír popisuje počet publikovaných studií na zvířatech podporující účinnost azithromycinu v této roli.,
Další významné výhody azithromycin přes erythromycin pro pacienty se sníženou incidenci gastrointestinálních vedlejších účinků, a skutečnost, že jednou denně, krátké trvání dávkovacího režimu, jsou vhodné, čímž se zvyšuje jejich dodržování.
kniha uvádí několik studií azithromycinu v řízení odontogenní infekce a periodontální onemocnění. Laboratorní údaje naznačují, že azithromycin je bakteriostatický proti široké škále orálních organismů, včetně mnoha anaerob., Nicméně, údaje z klinických studií jsou omezené a významné další práci bude nutné dříve, než skutečnou roli azithromycin v řízení odontogenní infekcí jasné.
Zatímco lék má jasně potenciální roli v péči o pacienty, kteří jsou na penicilin alergičtí, je nepravděpodobné, že nahradit peniciliny, jako je amoxicilin, v jiných. Je také důležité si uvědomit, že azithromycin je v současné době drahý lék, který stojí až desetkrát více než průběh amoxicilinu.,
stručně řečeno, autoři poskytují cenný přehled antimikrobiálního činidla, které pravděpodobně v budoucnu převezme větší význam ve stomatologii. Stejně jako u všech antimikrobiálních látek bude důležité dbát na to, aby se zabránilo zbytečnému a nevhodnému použití, pokud má být jeho příslib dlouhodobě realizován.
Napsat komentář