Analgetika jsou léky, které se používají k úlevě od bolesti. Jsou také známé jako léky proti bolesti nebo léky proti bolesti. Technicky, termín analgetické odkazuje na lék, který poskytuje úlevu od bolesti, aniž by si spát nebo dělat ztratíte vědomí.

mnoho různých typů léků má vlastnosti zmírňující bolest a odborníci mají tendenci sdružovat ty léky, které fungují podobným způsobem., Dvě z nejčastějších skupin léků proti bolesti jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a opioidy (narkotika), ale existuje mnoho dalších.

někdy odborníci seskupí analgetika dohromady na základě jejich účinnosti nebo jak silné jsou. Příkladem toho je analgetický žebřík Světové zdravotnické organizace., Tento krok-moudrý přístup k úlevu od bolesti, doporučuje non-opioidní analgetika jako paracetamol a Nsa pro mírné až středně těžké bolesti, slabé opioidy, jako je například kodeinu, dihydrokodeinu nebo tramadol, pro střední až silné bolesti; a silnější opioidů, jako je oxykodon a morfin, pro silné bolesti.

k čemu se používají analgetika?,ionty, např.:

  • zánět slepého střeva
  • rakovina
  • vrozené vady, jako jsou zakřivení páteře
  • fibromyalgie
  • onemocnění žlučníku
  • gastrointestinální poruchy
  • bolesti hlavy
  • nesprávné zdvihací techniky
  • infekce
  • menstruace
  • migrény
  • roztroušená skleróza
  • poškození nervů
  • osteoartrózy
  • bolesti syndromy
  • špatné držení těla
  • revmatoidní artritidy
  • podvrtnutí
  • kmeny
  • operace
  • trauma
  • bolest zubů
  • rány a odstranění nekrotické tkáně.,

je důležité si uvědomit, že ne všechny analgetika jsou vhodné pro všechny tyto podmínky.

jaké jsou rozdíly mezi analgetiky?

analgetika se liší způsobem, jakým fungují, a ve své síle (jak silné jsou). Existují také rozdíly ve způsobu, jakým jsou absorbovány, distribuovány, metabolizovány a vylučovány v těle.

ve stejné třídě analgetik (například NSAID) existují rozdíly v jejich pravděpodobnosti nežádoucích účinků, účinnosti a způsobu, jakým je třeba je užívat (například ústy, aplikované lokálně, injekcí).,

Níže máme uvedeny sedmi různých tříd analgetika:

  1. Analgetické kombinace (zahrnuje omamné analgetikum kombinace)
  2. Antimigraine agenti
  3. Cox-2 inhibitory
  4. Různé analgetika
  5. Narkotických analgetik
  6. Nesteroidní protizánětlivé léky (Nsaid)
  7. Salicyláty.,

Analgetické kombinace, včetně omamné analgetikum kombinace

Popis: Obsahují analgetika v kombinaci s jinými analgetiky, nebo s jinými látkami, které zvyšují analgetický účinek (např. kofein) nebo navození spánku nebo další požadované účinky. Zahrnuje narkotické analgetické kombinace.

Tabulka: Běžné analgetické kombinace (včetně omamné analgetikum kombinace) k dispozici v USA,

Antimigraine agenti

Popis: Tyto léky se používají k úlevě od bolesti, která vzniká z migrény., Existuje několik různých tříd léků, které mohou zmírnit migrénu, jako jsou ergoty, triptany a NSAID. Některé jsou k dispozici v kombinaci s kofeinem (kofein může zvýšit účinnost jiných složek a má analgetické vlastnosti).

tabulka: běžná antimigrainová analgetika dostupná v USA.,

frovatriptan Frova naratriptan Amerge rizatriptan Maxalt, Maxalt-MLT sumatriptan injection Imitrex, Imitrex Nasal, Onzetra Xsail sumatriptan + naproxen Treximet zolmitriptan Zomig, Zomig-ZMT

Cox-2 inhibitors

Description: Cox-2 inhibitors are a type of nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) that specifically blocks COX-2 enzymes., Enzymy COX – 2 jsou zodpovědné za uvolňování prostaglandinů po infekci nebo zranění. NSAID, které upřednostňují enzymy COX – 2, mají vyšší riziko kardiovaskulárních účinků, ale méně gastrointestinálních účinků.

Tabulka: Seznam inhibitorů Cox-2 dostupných v USA.,

Generic name Brand name examples
celecoxib Celebrex
rofecoxib Withdrawn because of safety concerns
valdecoxib Discontinued

Miscellaneous analgesics

Description: Miscellaneous analgesics are ones that are unique in the way that they work., Příkladem je acetaminofen, o kterém se stále předpokládá, že pracuje na enzymech cyklo-oxygenázy (COX), ale jiným způsobem než na NSAID.

tabulka: seznam různých analgetik dostupných v USA.,

Generic name Brand name examples
acetaminophen Actamin, Mapap, Tylenol
ziconotide Prialt

Narcotic analgesics

Description: Work by binding to opioid receptors, which form part of the opioid system that controls pain, pleasurable and addictive behaviors., Hlavním opioidním receptorem, na který se narkotická analgetika váží, je receptor mu.

tabulka: seznam běžných narkotických analgetik dostupných v USA.,d>

Nubain oxycodone Oxaydo, Oxycontin, Oxyfast, Roxicodone, Xtampza ER oxymorphone Opana, Numorphan (injection) propoxyphene Discontinued tramadol Conzip, Ultram tapentadol Nucynta

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)

Description: Block cyclo-oxygenase enzymes which are responsible for the production of prostaglandins., NSAID, které upřednostňují enzymy COX-1, s větší pravděpodobností způsobují gastrointestinální vedlejší účinky; ty, které upřednostňují enzymy COX-2, mají vyšší riziko kardiovaskulárních účinků, ale méně gastrointestinálních účinků.,“2″>Less than 50-fold COX-2 selective*

indomethacin Indocin, Tivorbex

sulindac Clinoril piroxicam Feldene mefenamic acid Ponstel meloxicam Mobic, Vivlodex diclofenac Cataflam, Voltaren, Zipsor, Zorvolex celecoxib Celebrex etodolac Lodine More than 50-fold COX-2 selective etoricoxib Not approved in the U.,S. lumirakoxib Není schválen v Usa rofekoxib Staženy, protože obavy ohledně bezpečnosti

Salicyláty

Popis: jedná se o látky, které se přirozeně vyskytují v některých rostlinách (například bílé vrbové kůry a wintergreen listy) nebo odvozené od kyseliny salicylové. Ne všichni mají účinky na zmírnění bolesti, některé se používají jako konzervační látky a antiseptiky. Ti, kteří zmírňují bolest, pracují podobným způsobem jako NSAID.,

Table: List of common salicylates with analgesic effects

Generic name Brand name examples
aspirin Aspiritab, Bayer
diflunisal Dolobid
magnesium salicylate Doan’s Pills
salsalate Disalcid, Salsitab

Are analgesics safe?,

většina analgetik je považována za bezpečnou, pokud je užívána po krátkou dobu a přesně podle pokynů na obalu nebo lékařem. Některé analgetika, jako je ibuprofen a acetaminofen, jsou považovány za bezpečnější než jiné.

Narkotických analgetik a narkotik analgetické kombinace byly spojeny s nějakým vážným rizikům, jako jsou respirační deprese (neobvykle pomalé a mělké dýchání), opiátů-použití porucha, a potenciálně smrtelné předávkování. Jsou potenciálně návykové a měly by být používány pouze za určitých podmínek a za přísného sledování.,

NSAID také souvisejí s některými závažnými vedlejšími účinky, jako je zvýšení rizika fatálního srdečního infarktu a mrtvice. Některé NSAID, jako je diklofenak a celekoxib, s větší pravděpodobností zvyšují toto riziko než jiné a NSAID by nikdy neměly být používány těsně před nebo po operaci bypassu srdce (bypass koronární arterie nebo CABG). Jiné NSAID, jako je ketorolac, aspirin a indomethacin, jsou spojeny s vyšším rizikem gastrointestinálních vedlejších účinků. Většina NSAID není vhodná pro děti nebo dospívající do 18 let., Ibuprofen je jediný NSAID schválený pro děti ve věku tří měsíců a starší.

jaké jsou vedlejší účinky analgetik?

Všechny léky mají vedlejší účinky, ale, jak zranitelný člověk se k nim, závisí na několika různých faktorech, jako jsou věk, genetika, funkce ledvin a pohlaví (viz správa běžné vedlejší účinky léků)

Narkotická analgetika mají mnoho vedlejších účinků, i když lidé s rakovinou nebo terminální nemoci, užívání narkotik na dlouhou dobu se může stát tolerantní k některé z těchto nežádoucích účinků.,

ospalost, ospalost nebo závratě jsou běžné u většiny narkotických analgetik. To může ovlivnit řízení nebo schopnost osoby obsluhovat stroje a provádět jiné nebezpečné úkoly. Alkohol může tyto účinky zesílit. Viz narkotická analgetika pro jiné běžně hlášené nežádoucí účinky.

NSAID mohou také způsobit nežádoucí účinky, zejména při dlouhodobém užívání při vyšších než doporučených dávkách. Gastrointestinální nežádoucí účinky, které se mohou objevit, zahrnují nadýmání, průjem, zácpu, podráždění sliznice žaludku, nevolnost nebo zvracení., NSAID mohou také ovlivnit funkci ledvin a snížit, jak rychle krev protéká ledvinami. Mohou způsobit zadržování sodíku a vody, což může vést k edému a vysokým hladinám draslíku. Příležitostně mohou způsobit vážnější poškození ledvin. Viz NSAID pro jiné běžně hlášené nežádoucí účinky.