co je to akutní stresová porucha (ASD)?

člověk, který zažil nebo byl svědkem život ohrožující, děsivé nebo jinak hluboce traumatizující událost může v některých případech vyvinout akutní stresová porucha (ASD), někdy také nazývá akutní reakce na stres., Příklady těchto událostí patří:

  • Přírodní katastrofy, jako jsou povodně, požáry nebo zemětřesení
  • Fyzické nebo sexuální násilí
  • Auto nehody
  • Náhlá smrt milovaného člověka
  • přijímá život ohrožující diagnózu

Symptomy ASD může obsahovat flashbacky, noční můry nebo rušivé vzpomínky, vyhýbání se připomenutí události, potíže vzpomenout si na to, disociace, neschopnost prožívat pozitivní emoce, úzkost, poruchy spánku, podrážděnost a potíže se soustředěním. Tyto příznaky mohou být velmi nepříjemné., Osoba může také zaznamenat fyzické příznaky, jako je bušení srdce, nevolnost a potíže s dýcháním. Pokud si myslíte, že byste mohli mít ASD, můžete zkusit pomocí aplikace Ada zjistit více o vašich příznacích.

každý zpracovává traumatické zážitky svým vlastním způsobem a událost, která nespustí ASD u jedné osoby, může vyvolat stav v jiném. ASD se zdá být častější u žen než u mužů., Lidé, kteří mají v předchozí anamnéze ASD, post-traumatické stresové poruchy nebo jiné psychiatrické poruchy, stejně jako lidé, kteří zažili předchozí traumatickou událostí, jsou také považovány za zvýšené riziko vzniku ASD.

diagnóza ASD může být provedena tři dny až jeden měsíc po traumatické události. ASD je krátkodobý stav a výhled je obecně dobrý. Mnoho lidí se zlepšuje samo o sobě, bez jakékoli specifické léčby., Někteří lidé však mohou mít prospěch z včasné diagnostiky a léčby – která obvykle zahrnuje psychoterapii, někdy s léky – zejména tam, kde jsou příznaky závažné nebo přetrvávají.

posttraumatická stresová porucha (PTSD)

Pokud příznaky ASD přetrvávají déle než 30 dní nebo se poprvé objeví po tomto období, může být zvážena diagnóza posttraumatické stresové poruchy (PTSD). Léčba, která je obvykle psychoterapie, někdy s léky, může být doporučena, aby pomohla zmírnit příznaky a trvání PTSD., Většina lidí se zotavuje z PTSD; bez léčby to však může trvat několik měsíců nebo let. U malého počtu lidí se tento stav může stát chronickým. Ne každý, kdo má ASD, bude dále rozvíjet následné PTSD, a někteří lidé vyvíjejí PTSD, aniž by nejprve zažili ASD.

Přečtěte si více o PTSD „

Příznaky akutní stresové poruchy

Příznaky akutní stresová porucha se obvykle projeví bezprostředně po traumatické události. Aby byla diagnostikována ASD, musí být přítomna tři až 30 dní.,

Lidé, kteří jsou postiženi touto poruchou mají tendenci zažít extrémní pocity hrůzy a bezmoci v reakci na trauma a mohou se rozvíjet psychické a fyzické příznaky.

fyzické příznaky jsou obvykle způsobeny stresovými hormony, jako je adrenalin (epinefrin) a hyperaktivita nervového systému. Mohou zahrnovat:

  • palpitace, tj., bušení srdce
  • Potíže s dýcháním
  • bolesti na Hrudi
  • Hlava
  • bolest Žaludku
  • Nevolnost
  • Pocení

Tyto příznaky se obvykle rozvíjejí během několika minut nebo hodin po traumatické události a může vymazat během několika hodin nebo dní. V některých případech však příznaky přetrvávají týdny.,

Psychické příznaky akutní stresové poruchy patří:

  • Vzrušení: Nespavost, neschopnost soustředit se, poruchy spánku, syndromu dráždivého náladu a rozzlobený výbuchy,
  • Zamezení: Odhodlání, aby se zabránilo vzpomínky, lidé, pocity, nebo místa spojená s traumatem
  • Disociační: pocit fyzické posunutí, např., vidět sebe sama mimo tělo, pocit, zmatený, dochází k změněné vnímání času, potíže vzpomenout si na události
  • Narušení: Opakované, bezděčné vzpomínky na událost, sny o události
  • Negativní nálada: zobecněné nízké nálady, potíže pocit a/nebo vyjadřující pozitivní emoce,

Pokud máte obavy o jakékoliv příznaky, můžete se pokusit pomocí Ada aplikace pro bezplatné posouzení.

ASD versus PTSD

mnoho příznaků ASD je téměř totožných s příznaky PTSD., Diagnóza PTSD však bude zvážena pouze tehdy, pokud příznaky přetrvávají déle než 30 dní nebo se poprvé objeví více než jeden měsíc po traumatu.

ačkoli mnoho lidí, kteří jsou diagnostikováni s ASD, nevyvíjí PTSD, předpokládá se, že mít první může zvýšit riziko vzniku tohoto onemocnění. Rychlá diagnóza ASD může lidem pomoci zvládnout stav a snížit riziko vzniku PTSD.,

Příčiny

Akutní stresová porucha se může vyvinout poté, co člověk, jakéhokoliv věku, zkušenosti, nebo svědky hluboce stresující nebo traumatické události – často ten, který je život ohrožující, nebo vnímána jako život ohrožující. Příklady:

  • Přírodní katastrofy, jako jsou povodně, požáry nebo zemětřesení
  • Vážné nehody
  • Fyzické nebo sexuální násilí, včetně domácího násilí
  • Boj
  • Teroristické útoky
  • Náhlá smrt milovaného člověka
  • přijímá život ohrožující diagnózu
  • Čelí zdánlivě nemožný úkol, např., v souvislosti s prací nebo kariérou

vidět traumatickou událost v televizi nebo v jiných médiích se obvykle nepovažuje za spouštěč ASD.

rizikové faktory

ne každý, kdo zažívá trauma, se vyvine ASD. Řada faktorů může zvýšit riziko vzniku osoby. Mezi ně patří:

  • žena
  • historie trauma,
  • historie duševní zdraví podmínky
  • závažnost traumatické události
  • Neurotické rysy osobnosti, např., prožívání světa jako do značné míry ohrožující, stresující a nebezpečné
  • Zamezení jako zvládání mechanismus

Diagnostika

ASD může být diagnostikována po příznaky se vyskytly nejméně tři dny. Není možné diagnostikovat s ASD, protože diagnóza vyžaduje objektivní analýzu příznaků postižené osoby. Pokud osoba zažila traumatickou událost a myslí si, že může mít ASD, doporučuje se navštívit lékaře ve zdravotnictví.,

po anamnéze osoby a provedení fyzického vyšetření lékař obvykle diagnostikuje akutní stresovou poruchu pomocí následujících kritérií.

diagnostických kritérií DSM-5

diagnostikovat ASD, lékař může odkazovat na DSM 5 diagnostická kritéria, oficiální diagnostická kritéria jsou uvedeny podle Americké Psychiatrické Asociace Diagnostický a Statistický Manuál Duševních Poruch, čtvrté Vydání (DSM-5)., Jsou to:

  1. Expozice na skutečné nebo hrozící smrt, vážné zranění nebo sexuální porušení: kromě toho přímo svědkem, nebo zažívá traumatické události, je možné, aby osoba, která má být ovlivněna ASD, když se dozví, že traumatické události se stalo blízkého příbuzného nebo přítele, nebo jsou vystaveny traumatické události, jako součást jejich práce.,

  2. prezentující příznaky: z pěti kategorií příznaků ASD – vniknutí, negativní nálada, disociace, vyhýbání se a vzrušení – někdo, kdo je ovlivněn ASD, představí alespoň 9 ze 14 příznaků, z kterékoli z kategorií.

  3. délka Trvání poruchy: symptomy ASD musí trvat nejméně tři dny, aby pro diagnózu ASD. Musí se také projevit nejdéle tři dny až jeden měsíc po traumatické události.,

  4. významná úzkost: příznaky jsou natolik oslabující, že ovlivňují obvyklý způsob života člověka, například zhoršenou výkonnost v práci nebo neschopnost normálně se účastnit společenských aktivit.

  5. vyloučení dalších příčin: pro stanovení diagnózy ASD musí lékař prokázat, že konkrétní událost je hlavní příčinou stavu. Proto se postarají o identifikaci dalších možných příčin, vyloučení fyzických stavů, jako je poranění mozku nebo jiné psychologické stavy., Budou také zvažovat, zda by tento stav mohl být přičítán účinkům látek, jako jsou léky nebo alkohol.

léčba

mnoho lidí s ASD se zotavuje bez jakékoli léčby. Jsou však k dispozici účinné možnosti léčby a mohou být doporučeny v případech, kdy jsou příznaky závažné nebo přetrvávající.

Léčba, která je primárně psychoterapie, někdy v kombinaci s krátkodobé užívání léků, je zaměřená na zmírnění příznaků a snížení rizika osoby, následně rozvoj PTSD.,

Pokud se příznaky ASD nezlepší, může být zvážena diagnóza PTSD a plán léčby odpovídajícím způsobem revidován.

Psychoterapie

i Když existuje mnoho různých typů psychoterapie, trauma zaměřená kognitivně behaviorální terapie (TFCBT) doporučuje pro léčbu akutní stresové poruchy. Bylo prokázáno, že včasný průběh TFCBT snižuje pravděpodobnost vývoje ASD do PTSD.

tfcbt pomáhá lidem uvědomit si a přizpůsobit neužitečné myšlenkové vzorce a chování související s traumatem, čímž napomáhá procesu obnovy., Obvykle se zahajuje nejdříve dva týdny po traumatické události, přičemž šest týdenních zasedání trvá 60 až 90 minut.

Léky

Léky není první linii léčby pro ASD, a Světová Zdravotnická Organizace obecně doporučuje proti používání prášky na spaní, stejně jako anti-úzkost léky ve formě benzodiazepiny, v řízení podmínkou.

Pokud se vůbec doporučuje, benzodiazepiny, jako je klonazepam, se obvykle používají pouze v nízkých dávkách, pro krátkodobou úlevu od závažných příznaků úzkosti a vzrušení., Tento typ léku nese rizika závislosti, pokud se používá dlouhodobě, a může také zvýšit riziko vzniku PTSD.

Beta-blokátory, třída léků, která není návyková, mohou být předepsány ke zmírnění některých fyzických příznaků ASD. Jiné léky, včetně antidepresiv, se v současné době nedoporučují pro léčbu ASD.

akutní stresová porucha Časté dotazy

Q: jaké jsou příznaky akutní stresové poruchy u dětí?,
: je-Li dítě zažil traumatickou událost, je důležité sledovat jejich chování, protože děti jsou méně pravděpodobné než u dospělých rozpoznat nebo self-zpráva, že oni jsou zažívá symptomy ASD. Potíže se spánkem, noční můry, opakované rekonstrukci traumatické události, se přes play, problémy s koncentrací, oddělení a podrážděnost jsou všechny možné příznaky, že dítě je ovlivněna ASD. Pokud má pečovatel podezření, že dítě může prožívat ASD, doporučuje se konzultovat lékaře.,

Q: jak se akutní stresová porucha liší od posttraumatické stresové poruchy?
: Mnohé z příznaků, ASD jsou velmi podobné těm, PTSD, obvykle dlouhodobější stav, který se může vyvinout poté, co člověk zažije nebo svědků život ohrožující, děsivé nebo jinak hluboce traumatizující událost. ASD je krátkodobý stav, který lze diagnostikovat pouze mezi třemi dny a jedním měsícem po traumatické události, a předpokládá se, že má poněkud širší rozsah spouštěčů než PTSD., Pokud příznaky stresové reakce přetrvávají déle než 30 dní nebo se poprvé objeví více než jeden měsíc po traumatu, lze zvážit diagnózu PTSD. Zatímco mnoho lidí, kteří jsou diagnostikováni s ASD, nevyvíjejí PTSD, předpokládá se, že ASD může zvýšit riziko vzniku PTSD.

Přečtěte si více o PTSD „

Q: jak se akutní stresová porucha liší od poruchy přizpůsobení?
a: lidé postižení poruchou přizpůsobení mohou vykazovat příznaky podobné příznakům lidí postižených ASD., Hlavní rozdíl mezi ASD a poruchou přizpůsobení však souvisí se spouštěním stavu. Vzhledem k tomu, že ASD je způsobeno tím, že člověk zažívá, nebo svědky traumatické události, jako jsou autonehody, přírodní katastrofy či sexuálního napadení, porucha přizpůsobení se spouští obecněji stresující, život-měnící událost nebo okolnost, jako je narození dítěte, ztráta zaměstnání, diagnóza vážné nemoci, manželství nebo rozpadu vztahu. Navíc reakce nervového systému těla bývá méně závažná než u ASD., Lidé postižení poruchou přizpůsobení se obvykle zotavují do šesti měsíců od doby, kdy již nebyli vystaveni stresoru.

Přečtěte si více o Porucha Přizpůsobení „

Další názvy pro akutní stresová porucha

  • ASD
  • Akutní reakci na stres

  1. Pacient (Spotřebitel). „Akutní Stresová Reakce.“2. Prosince 2016. Přístupné 25. Února 2018.

  2. pacient (pro). „Akutní Stresová Reakce.“2. Prosince 2016. Přístupné 25. Února 2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

  3. americký rodinný lékař. „Role lékaře při zvládání akutní stresové poruchy.,“1. října 2012. Přístupné 25. Února 2018.

  4. uptodate. „Akutní stresová porucha u dospělých: epidemiologie, patogeneze, klinické projevy, průběh a diagnóza.“17. února 2017. Přístupné 25. Února 2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

  5. ReachOut.com. “ akutní stres a posttraumatické stresové poruchy.“Přístup 25. Února 2018. ↩

  6. u. s. Department of Veterans Affairs-Národní centrum pro PTSD. „Co je PTSD?“15. Září 2017. Přístupné 25. Února 2018.

  7. Národní ústav duševního zdraví., „Posttraumatická Stresová Porucha.“Únor, 2016. Přístupné 25. Února 2018. ↩ ↩

  8. pacient (spotřebitel). „Posttraumatická stresová porucha.“9. srpna 2017. Přístupné 25. Února 2018.

  9. pacient (Pro). „Posttraumatická stresová porucha.“19. ledna 2016. Přístupné 25. Února 2018.

  10. Lahad, M a Doron, m. „protokol pro léčbu posttraumatické stresové poruchy.” 2010. Turecko: IOS Press. ↩

  11. u. s. Department of Veterans Affairs-Národní centrum pro PTSD. „Akutní Stresová Porucha.“9. ledna 2018. Přístupné 25. Února 2018., encyclop

  12. Encyclopaedia Britannica. „Neuroticismus.“Přístup 28. Února 2018.

  13. UpToDate. „Léčba akutní stresové poruchy u dospělých.“17. ledna 2014. Přístup K 1. Březnu 2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

  14. US National Library of Medicine, National Institutes of Health. „Léčba akutní stresové poruchy: srovnání kognitivně-behaviorální terapie a podpůrného poradenství. Října 1998. ↩

  15. child Mind Institute. „Akutní stresová porucha: co hledat.“Přístup K 2. Březnu 2018., ↩

  16. Klinická praxe & epidemiologie v oblasti duševního zdraví. „Porucha přizpůsobení: epidemiologie, diagnostika a léčba.“26. června 2009. Přístupné 2. Března 2018. ↩

  17. Sonora behaviorální zdraví. „Příčiny& účinky poruchy přizpůsobení.“Přístup K 2. Březnu 2018. ↩