audiovestibular systému může být ovlivněna imunologické etiologii. Imunitní zprostředkované vnitřní nemoci ucha (IMIED) je syndrom, který zahrnuje rychle progresivní senzorineurální ztráta sluchu, závratě a hučení v uších, který se vyskytuje jako primární porucha nebo komplikuje některé autoimunitní systémové podmínky., Pokud je však léčeno okamžitě imunosupresí, lze se vyhnout audiologickému pokračování IMIED. Představujeme 28letou pacientku, která po rinitidě a mioarthalgiích vyvinula vestibulární syndrom. O týden později zažila bilaterální ztrátu sluchu, která pokročila do hluchoty za 72 hodin. Vyšetření odhalilo horizontální a torzní nystagmus, narušený vestibulo-oční reflex a vertigo s pozičními změnami. Laboratorní údaje byly normální s výjimkou rychlosti eritrosedimentace (75 mm/1 hodina)., Autoprotilátky obvykle přítomné v revmatologických autoimunitních systémových onemocněních byly negativní. Protilátky proti antigenu 68-kD nalezenému ve vnitřním uchu byly pozitivní. Rentgen hrudníku a rentgen sinusu byly normální. Magnetická rezonance hlavy s gadoliniem a ušní počítačovou tomografií byla normální. Studie mozkomíšního moku ukázaly normální nálezy. S možnou diagnózou IMIED jsme zahájili včasnou léčbu kortikosteroidy, se zlepšením sluchové a vestibulární funkce poté., Zdůrazňujeme včasné rozpoznání IMIED jako diferenciální diagnózy u pacientů s akutní bilaterální ztrátou sluchu, protože rychlá léčba imunosupresí může mít pozitivní vliv na obnovu sluchových funkcí.