le bien-être est un résultat positif qui a du sens pour les gens et pour de nombreux secteurs de la société, car il nous indique que les gens perçoivent que leur vie va bien. De bonnes conditions de vie (p. ex., logement, emploi) sont essentielles au bien-être. Le suivi de ces conditions est important pour la politique publique., Cependant, de nombreux indicateurs qui mesurent les conditions de vie ne mesurent pas ce que les gens pensent et ressentent de leur vie, tels que la qualité de leurs relations, leurs émotions positives et leur résilience, la réalisation de leur potentiel ou leur satisfaction globale à l’égard de la vie—c’est-à-dire leur « bien-être. »1, 2 Le Bien-être comprend généralement des jugements globaux sur la satisfaction de la vie et des sentiments allant de la dépression à la joie.3, 4

  • pourquoi le bien-être est-il utile pour la santé publique?
  • comment le bien-être est-il lié à la promotion de la santé?
  • comment le bien-être est-il défini?,
  • Comment mesure-t-on le bien-être?
  • quelles sont les conclusions de ces études?
  • Quels sont les corrélats et les déterminants du bien-être individuel?
  • Quels sont les corrélats de bien-être au niveau national?
  • Quelle est la différence entre la qualité de vie liée à la santé, le bien-être, l’épanouissement, la santé mentale positive, la santé optimale, le bonheur, le bien-être subjectif, le bien-être psychologique, la satisfaction de la vie, le bien-être hédonique et d’autres termes qui existent dans la littérature?
  • Que font les CDC pour examiner et promouvoir le bien-être?,

pourquoi le bien-être est-il utile pour la santé publique?

  • Le Bien-être intègre la santé mentale (esprit) et la santé physique (corps), ce qui donne lieu à des approches plus holistiques de la prévention des maladies et de la promotion de la santé.6
  • Le Bien-être est une mesure valide des résultats de la population au-delà de la morbidité, de la mortalité et de la situation économique qui nous indique comment les gens perçoivent leur vie de leur propre point de vue.1, 2, 4, 5
  • le Bien-être est un résultat significatif pour le public.,
  • Les progrès de la psychologie, des neurosciences et de la théorie de la mesure suggèrent que le bien-être peut être mesuré avec un certain degré de précision.2, 7
  • Les résultats d’études transversales, longitudinales et expérimentales révèlent que le bien-être est associé à1, 8:
    • santé auto-perçue.
    • la Longévité.
    • sur les comportements de Santé.
    • maladie mentale et physique.
    • connectivité sociale.
    • de la Productivité.
    • facteurs dans l’environnement physique et social.,
  • Le Bien-être peut fournir une mesure commune qui peut aider les décideurs à façonner et à comparer les effets de différentes politiques (p. ex., la perte d’espaces verts pourrait avoir un impact plus important sur le bien-être que le développement commercial d’une zone).4, 5
  • La mesure, le suivi et la promotion du bien-être peuvent être utiles pour de multiples intervenants impliqués dans la prévention des maladies et la promotion de la santé.

le bien-être est associé à de nombreux avantages liés à la santé, à l’emploi, à la famille et à l’économie.,8 par exemple, des niveaux plus élevés de bien-être sont associés à une diminution du risque de maladie, de maladie et de blessure, à un meilleur fonctionnement immunitaire, à une récupération plus rapide et à une longévité accrue.9-13 les personnes ayant un niveau élevé de bien-être sont plus productives au travail et sont plus susceptibles de contribuer à leur collectivité.4, 14

des recherches antérieures appuient l’idée que la composante affective négative du bien-être est fortement associée au neuroticisme et que la composante affective positive a une association similaire avec l’extraversion.,15, 16 cette recherche appuie également l’opinion selon laquelle les émotions positives—composantes centrales du bien-être—ne sont pas simplement le contraire des émotions négatives, mais sont des dimensions indépendantes de la santé mentale qui peuvent et doivent être favorisées.17,25 bien qu’une proportion importante de la variance du bien-être puisse être attribuée à des facteurs héritables26, 27 les facteurs environnementaux jouent un rôle tout aussi important sinon plus important.4, 5, 28

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comment le bien-être est-il lié à la promotion de la santé?,

La santé est plus que l’absence de maladie; c’est une ressource qui permet aux gens de réaliser leurs aspirations, de satisfaire leurs besoins et de faire face à l’environnement afin de vivre une vie longue, productive et fructueuse.25, 29-31 en ce sens, la santé permet un développement social, économique et personnel fondamental pour le bien-être.25, 30, 31 la promotion de la santé est le processus qui permet aux gens d’accroître leur contrôle et d’améliorer leur santé.25, 30, 32 les ressources environnementales et sociales pour la santé peuvent inclure: la paix, la sécurité économique, un écosystème stable et un logement sûr.,30 les ressources individuelles pour la santé peuvent inclure: l’activité physique, une alimentation saine, les liens sociaux, la résilience, les émotions positives et l’autonomie. Les activités de promotion de la santé visant à renforcer ces ressources individuelles, environnementales et sociales peuvent en fin de Compte améliorer le bien-être.24, 25

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comment définit-on le bien-être?

Il n’y a pas de consensus autour d’une seule définition du bien-être, mais on s’accorde généralement à dire qu’au minimum, le bien-être comprend la présence d’émotions et d’humeurs positives (p. ex., le contentement, le bonheur), l’absence d’émotions négatives (p. ex.,, dépression, anxiété), satisfaction de la vie, épanouissement et fonctionnement positif.4, 33-35 en termes simples, le bien-être peut être décrit comme juger positivement la vie et se sentir bien.36, 37 aux fins de la santé publique, le bien-être physique (p. ex. se sentir en bonne santé et plein d’énergie) est également considéré comme essentiel au bien-être général. Des chercheurs de différentes disciplines ont examiné différents aspects du bien-être, dont les suivants: 4, 34, 38, 39, 41-46:

  • bien-être physique.
  • bien-être Économique.
  • le bien-être Social.
  • le Développement et l’activité.,
  • le bien-être Émotionnel.
  • le bien-être Psychologique.
  • satisfaction de la Vie.
  • satisfaction spécifique au domaine.
  • activités engageantes et travail.

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Comment mesure-t-on le bien-être?

parce que le bien-être est subjectif, il est généralement mesuré par des auto-déclarations.40 l’utilisation de mesures autodéclarées est fondamentalement différente de l’utilisation de mesures objectives (p. ex., revenu du ménage, taux de chômage, criminalité dans le quartier) souvent utilisées pour évaluer le bien-être., L’utilisation de mesures objectives et subjectives, lorsqu’elles sont disponibles, est souhaitable à des fins de politique publique.5

Il existe de nombreux instruments de bien-être qui mesurent le bien-être autodéclaré de différentes manières, selon que l’on mesure le bien-être comme résultat clinique, comme résultat sur la santé de la population, pour des études de rentabilité ou à d’autres fins. Par exemple, les mesures de bien-être peuvent être basées sur la psychométrie ou sur l’utilité., Les mesures psychométriques sont basées sur la relation entre, et la force entre, plusieurs éléments qui sont destinés à mesurer un ou plusieurs domaines de bien-être. Les mesures fondées sur l’utilité sont basées sur la préférence d’un individu ou d’un groupe pour un état particulier et sont généralement ancrées entre 0 (décès) et 1 (santé optimale). Certaines études appuient l’utilisation de certains éléments (p. ex., satisfaction) pour mesurer le bien-être avec parcimonie., Les psychologues utilisent des rapports par les pairs, des méthodes d’observation, des méthodes physiologiques, des méthodes d’échantillonnage d’expérience, une évaluation écologique momentanée et d’autres méthodes pour mesurer différents aspects du bien-être.,42

Au fil des ans, à des fins de surveillance de la santé publique, les CDC ont mesuré le bien-être avec différents instruments, dont certains sont basés sur la psychométrie, sur l’utilité ou avec des éléments uniques:

surveillance de la santé publique
enquête questionnaires/questions
Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES)
  • calendrier général du bien-être (1971-1975).,43,44
Enquête nationale sur les entrevues en santé (isn)
  • échelle de la qualité du bien-être.45
  • satisfaction globale de la vie.
  • Satisfaction à l’égard du soutien émotionnel et social.
  • Se sentir heureux au cours des 30 derniers jours.
système de Surveillance des facteurs de risque comportementaux (BRFSS)
  • satisfaction globale dans la vie.
  • Satisfaction à l’égard du soutien émotionnel et social.47, 48
Porter Novelli mode de vie Enquête
  • la Satisfaction avec la Vie de l’Échelle.49
  • sens dans la vie.,50
  • autonomie, compétence et parenté.51
  • satisfaction globale et spécifique au domaine de la vie.
  • bonheur général.
  • échelle D’effet Positive et négative.52

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Quels sont les résultats de ces études?

  • Les données de la NHANES I (1971-1975) ont révélé que les femmes employées avaient un sentiment de bien-être plus élevé et utilisaient moins de services professionnels pour faire face à des problèmes personnels et de santé mentale que leurs homologues non employées.,53
  • Les données de l’échelle NHIS et Qualité Du Bien-être de 2001, une échelle fondée sur les préférences qui Note le bien-être entre 0 et 1, ont révélé que les hommes ou les femmes âgés de 20 à 39 ans avaient un bien-être nettement meilleur (scores ≥ 0,82) que les hommes ou les femmes âgés de 40 ans ou plus (scores >0,79).54
  • Les données du système de Surveillance des facteurs de risque comportementaux 2005 ont révélé que 5,6% des adultes Américains (environ 12 millions) ont déclaré qu’ils étaient insatisfaits / très insatisfaits de leur vie.48
  • Les données du BRFSS de 2005 ont révélé qu’environ 8.,6% des adultes ont déclaré qu’ils ont rarement/jamais reçu un soutien social et émotionnel; allant de 4.2% dans le Minnesota à 12.4% dans les Îles Vierges américaines.47
  • D’après les données portant Novelli HealthStyles de 2008.55
    • 11% des adultes senti joyeux tout le temps au cours des 30 derniers jours.
    • 15% des adultes se sont sentis calmes et paisibles tout le temps au cours des 30 derniers jours.
    • 13% des adultes se sentait plein de vie tout le temps au cours des 30 derniers jours.
    • 9,8% des adultes est fortement d’accord pour dire que leur vie est proche de leur idéal.,
    • 19% des adultes fortement d’accord pour dire qu’ils sont satisfaits de leur vie.
    • 21% des adultes sont tout à fait d’accord pour dire que leur vie a un but clair.
    • 30% des adultes sont fortement d’accord sur le fait que la plupart du temps, ils ressentent un sentiment d’accomplissement de ce qu’ils font.

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Quels sont les corrélats et les déterminants du bien-être individuel?

Il n’y a pas de seul déterminant du bien-être individuel, mais en général, le bien-être dépend d’une bonne santé, de relations sociales positives, de la disponibilité et de l’accès aux ressources de base (p. ex.,, logement, revenu).

de nombreuses études ont examiné les associations entre les déterminants des niveaux de bien-être individuel et national. Bon nombre de ces études ont utilisé différentes mesures du bien-être (p. ex., satisfaction à l’égard de la vie, effet positif, bien-être psychologique) et différentes méthodologies, ce qui a donné lieu à des résultats parfois incohérents liés au bien-être et à ses prédicteurs.37, 56 en général, la satisfaction à l’égard de la vie dépend plus étroitement de la satisfaction des besoins de base (nourriture, logement, revenu) ainsi que de l’accès aux commodités modernes (p. ex., électricité)., Les émotions agréables sont plus étroitement associées à des relations de soutien.5

Voici quelques conclusions générales sur les associations entre le bien-être et ses associations avec d’autres facteurs:

gènes et personnalité

au niveau individuel, les facteurs génétiques, la personnalité et les facteurs démographiques sont liés au bien-être. Par exemple, les émotions positives sont héritables dans une certaine mesure (les estimations d’héritabilité vont de 0,36 à 0,81), ce qui suggère qu’il peut y avoir un point de consigne génétiquement déterminé pour des émotions telles que le bonheur et la tristesse.,26,27,57,58,59 cependant, l’expression des effets génétiques est souvent influencée par des facteurs dans l’environnement, ce qui implique que les circonstances et les conditions sociales ont de l’importance et sont exploitables du point de vue des politiques publiques. Des études longitudinales ont révélé que le bien-être est sensible aux événements de la vie (p. ex., chômage, mariage).60, 61 de plus, les facteurs génétiques ne peuvent à eux seuls expliquer les différences de bien-être entre les nations ou les tendances au sein des nations.

certains facteurs de personnalité fortement associés au bien-être comprennent l’optimisme, l’extraversion et l’estime de soi.,20, 62 les facteurs génétiques et les facteurs de personnalité sont étroitement liés et peuvent interagir pour influencer le bien-être individuel.

bien que les facteurs génétiques et les facteurs de personnalité soient des déterminants importants du bien-être, ils dépassent le cadre des objectifs de politique publique.

âge et sexe

selon les types de mesures utilisées (p. ex., satisfaction à l’égard de la vie et effet positif), l’âge et le sexe sont également liés au bien-être. En général, les hommes et les femmes ont des niveaux de bien-être similaires, mais cette tendance change avec l’âge,63 et a changé au fil du temps.,64 Il y a une répartition du bien-être en forme de U selon l’âge-les adultes plus jeunes et plus âgés ont tendance à avoir plus de bien—être que les adultes d’âge moyen.65

revenu et travail

la relation entre revenu et bien-être est complexe.4, 39, 65 selon les types de mesures utilisées et les comparaisons effectuées, le revenu n’est que modestement corrélé au bien-être. En général, les associations entre le revenu et le bien-être (habituellement mesurées en termes de satisfaction à l’égard de la vie) sont plus fortes pour les personnes à des niveaux économiques inférieurs, mais des études ont également révélé des effets pour celles à des niveaux de revenu plus élevés.,66 l’emploi rémunéré est essentiel au bien-être des individus en leur donnant un accès direct aux ressources et en favorisant la satisfaction, le sens et la finalité de certains.67 le chômage affecte négativement le bien-être, à court et à long terme.61, 65, 67

relations

avoir des relations de soutien est l’un des prédicteurs les plus forts du bien-être, ayant un effet particulièrement positif.68, 69

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Quels sont les corrélats du bien-être au niveau national?

les niveaux de bien-être des pays diffèrent considérablement.,4, 70 les sociétés ayant un bien-être plus élevé sont celles qui sont plus développées économiquement, qui ont des gouvernements efficaces avec de faibles niveaux de corruption, qui ont un niveau de confiance élevé et qui peuvent répondre aux besoins fondamentaux des citoyens en matière d’alimentation et de santé.4, 5 les facteurs culturels (p. ex., individualisme vs collectivisme, normes sociales) jouent également un rôle dans les estimations nationales du bien-être.70

certains chercheurs suggèrent que de nombreux termes sont synonymes, tandis que d’autres notent qu’il existe des différences majeures en fonction des dimensions indépendantes et qui contribuent le plus au bien-être.,37, 71 Il s’agit d’une science en évolution, avec des contributions de multiples disciplines. Traditionnellement, la qualité de vie liée à la santé a été liée aux résultats des patients et s’est généralement concentrée sur les déficits de fonctionnement (p. ex., douleur, effets négatifs). En revanche, le bien-être se concentre sur les atouts du fonctionnement, y compris les émotions positives et les ressources psychologiques (p. ex., affect positif, autonomie, maîtrise) comme éléments clés. Certains chercheurs ont puisé dans les deux perspectives pour mesurer le bien-être physique et mental pour les études cliniques et économiques., Le bien-être subjectif se réfère généralement à des auto-déclarations contrastées avec des indicateurs objectifs de bien-être. Le terme « santé mentale positive » attire l’attention sur les composantes psychologiques qui constituent le bien-être du point de vue des personnes qui s’intéressent principalement au domaine de la santé mentale. De ce point de vue, la santé mentale positive est une ressource qui englobe largement les actifs et les compétences psychologiques essentiels au bien-être.24, 25 mais, ce dernier exclut généralement la composante physique du bien-être. Le bien-être « hédonique » se concentre sur la composante « ressentie » du bien-être (p. ex.,, bonheur) contrairement au bien-être” eudaimonique « qui se concentre sur la composante” pensée » du bien-être (par exemple, l’épanouissement).35 les personnes ayant des niveaux élevés d « émotions positives, et ceux qui fonctionnent bien psychologiquement et socialement sont décrits par certains comme ayant une santé mentale complète, ou comme » florissant. »46

En résumé, la santé mentale positive, le bien-être et l’épanouissement se réfèrent à la présence de niveaux élevés de fonctionnement positif—principalement dans le domaine de la santé mentale (y compris la santé sociale)., Cependant, dans son sens le plus large, le bien-être englobe les domaines physique, mental et social.

Les raisons pour lesquelles le bien-être et les constructions connexes devraient être mesurés et l’évaluation de la façon dont ces domaines peuvent être modifiés devrait aider à déterminer quels domaines (par exemple, la satisfaction de la vie, l’effet positif, l’autonomie, le sens, la vitalité, la douleur) devraient être mesurés, et quels instruments et Méthodes utiliser.71

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que font les CDC pour examiner et promouvoir le bien-être?,

le programme de qualité de vie lié à la santé des CDC a mené un effort depuis 2007 pour examiner comment le bien-être peut être intégré à la promotion de la santé et comment il peut être mesuré dans les systèmes de surveillance de la santé publique.55 un certain nombre d’études ont examiné la faisabilité des échelles de surveillance existantes, y compris l’application de la théorie item-response pour identifier les brèves formes psychométriques pouvant être utilisées dans les systèmes de surveillance de la santé publique.,72,73 CDC et trois états (OR, WA, NH) ont collecté des données en utilisant L’échelle de Satisfaction à l’égard de la vie et d’autres mesures de bien-être sur le système de Surveillance des facteurs de risque comportementaux 2010.74 CDC a également dirigé l’élaboration d’objectifs généraux liés à la qualité de vie et au bien-être pour L’initiative externe Healthy People 2020.

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Ressources

  • CDC de la Vie Saine
  • CDC Activité Physique Bases

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