les personnes âgées courent un risque accru de chute en raison d’une grande variété de facteurs liés à l’âge. Selon le Center for Disease Control and Prevention (CDC), une personne âgée sur quatre de plus de 65 ans tombe chaque année.
les personnes âgées sont également plus susceptibles de subir des blessures graves et des complications après une chute. Chaque année, plus de 3 millions de personnes âgées sont traitées aux urgences à cause de chutes.,
Si vous avez un parent âgé ou un proche, vous pourriez être inquiet au sujet de leur sécurité, et vous vous demandez comment vous pouvez les aider à réduire leur risque de chutes.
dans cet article, nous allons discuter de la façon d’évaluer le risque de chute d’un membre de votre famille à travers un diagnostic infirmier.
Nous allons parler de la façon de réduire leurs chances de se blesser à cause d’une chute. Nous discuterons également de ce qu’il faut faire si un membre de votre famille subit une chute.
qu’est Ce qu’un diagnostic de soins pour le risque de chute?,
La North American Nursing Diagnosis Association (Nanda), également connue sous le nom de Nanda International (NANDA-I), est l’organisation principale lorsqu’il s’agit de définir des diagnostics infirmiers normalisés pour divers risques et affections, et de les distribuer aux infirmières et aux maisons de soins infirmiers du monde entier.
pour le risque de chute, NANDA a une procédure de diagnostic approuvée qui aidera une infirmière à déterminer si un membre de votre famille présente un risque accru de chute., Si leur score tombe dans la plage de risque, il existe des interventions infirmières recommandées pour minimiser le risque.
Nous discuterons également de diverses façons de prévenir et de réduire le risque de chutes pour vos proches âgés dans cet article.
Pourquoi utiliser un diagnostic de soins pour le risque de chute?
Vous êtes probablement déjà au courant des dangers potentiels d’une chute, mais examinons rapidement pourquoi il est essentiel d’évaluer le niveau de risque des membres de votre famille.,
Selon le CDC, les chutes sont l’une des principales causes de blessures graves et même la mort, parmi les personnes âgées de plus de 65 ans.
Une chute peut entraîner des blessures diverses comme la suivante.
- Fractures (hanche, bras, colonne vertébrale, poignet)
- lésion musculaire
- lésion cérébrale traumatique (TBI)
Une blessure à la tête causée par une chute peut être très grave, surtout si un ADULTE plus âgé prend des médicaments spécifiques. Si votre bien-aimé se frappe la tête contre une chute, assurez-vous d’informer leur médecin immédiatement.,
Pour les personnes âgées, une blessure d’une chute pourrait signifier plus d’hospitalisation que les jeunes adultes. Ils pourraient également éprouver de l’anxiété à propos de chutes futures après la première fois, ce qui pourrait restreindre leurs mouvements et affecter leur qualité de vie.
de nombreuses chutes n’entraînent pas de blessures graves, mais elles peuvent tout de même avoir un effet négatif. Après une chute, on peut devenir plus inquiet de l’exercice, ce qui pourrait diminuer la force musculaire et la masse et augmenter le risque d’une autre chute.
comment un diagnostic infirmier fonctionne-t-il pour le risque de chute?,
lors de l’évaluation du risque de chute d’une personne, il est essentiel de tenir compte de divers facteurs concernant la personne et son environnement. Par exemple, si elles ont des antécédents de chutes, ou s’ils vivent dans un environnement qui rend plus probable qu’ils peuvent glisser ou de trébucher sur des objets, etc.
Les méthodes d’évaluation doivent avoir été approuvées par la recherche ou par des associations comme NANDA, comme nous l’avons mentionné ci-dessus.
Il convient également de noter qu’une évaluation du risque de chute ne devrait pas être un événement ponctuel., Les tests doivent être effectués périodiquement, si les conditions de santé de votre proche changent, ou à une date spécifique chaque année. Votre médecin sera en mesure de vous recommander à quelle fréquence vous devriez faire un test en fonction des conditions cognitives et physiques actuelles des membres de votre famille.
Voici quelques-uns des facteurs que l’infirmière ou le professionnel de la santé prendra en considération lors de l’évaluation.
antécédents de chutes – l’infirmière posera des questions sur les antécédents de chutes antérieures de votre proche, le cas échéant., Quelqu’un qui a subi une chute au cours des 6 derniers mois est plus susceptible de tomber à nouveau.
état cognitif – une altération de la fonction cérébrale peut contribuer à un risque accru de chutes. L’évaluation tiendra compte des déficiences cognitives, le cas échéant. Ils peuvent vérifier les temps de réaction pour voir si des réflexes rapides peuvent protéger contre une chute.
changements musculo-squelettiques liés à l’Âge – Les personnes âgées qui ont des muscles et des os plus faibles en raison du vieillissement et du manque d’exercice adéquat courent un risque plus élevé de tomber., L’infirmière peut tester la force, l’équilibre, ainsi que vérifier toute démarche, altération de la perception de la profondeur, etc.
troubles de la vision et de l’ouïe – si une personne a des troubles de la vision et de l’ouïe, cela pourrait limiter sa capacité à identifier les dangers dans l’environnement, augmentant ainsi le risque de chutes.
utilisation correcte des appareils d’aide à la mobilité – l’infirmière peut vérifier que votre proche utilise correctement ses appareils de mobilité. Qu’il s’agisse d’une canne, d’une marchette ou d’un fauteuil roulant, une mauvaise utilisation peut entraîner un risque accru de blessure.,
conditions médicales sous – jacentes-certaines maladies peuvent entraîner des complications telles que des étourdissements, une mauvaise circulation sanguine, une faiblesse, un brouillard cérébral, ce qui pourrait augmenter le risque de chute.
Médicaments – Si votre bien-aimé est actuellement sur tous les médicaments, assurez-vous de faire une liste complète avant l’évaluation. Des médicaments spécifiques peuvent affecter l’équilibre, la circulation sanguine, etc., ce qui pourrait avoir un impact sur les niveaux de risque.,
vêtements inappropriés – les vêtements, comme les pantalons ou les chaussures qui ne vont pas correctement, peuvent également causer des problèmes de mouvement et augmenter le risque de chute.
facteurs environnementaux – le risque de chute peut être plus élevé dans des environnements inconnus. Si votre proche a déménagé dans une nouvelle maison ou un établissement d’aide à la vie, et que l’espace de vie n’est pas correctement aménagé, il peut y avoir un risque supplémentaire d’accident. En outre, un éclairage inadéquat, trop d’encombrement et des surfaces humides doivent être évités.,
le test de Morse Falls
le test de Morse Falls (MFS) est un autre test normalisé souvent utilisé par les infirmières et les praticiens. La MFS peut être effectuée si un membre de votre famille est admis dans une maison de soins infirmiers ou un établissement de vie, ou s’il y a un changement d’état de santé.
le MFS attribue des scores en fonction de différents critères, tels que les antécédents de chute, l’utilisation d’appareils de mobilité, la présence de problèmes de marche ou d’équilibre et les déficiences cognitives.,
le score total déterminera si l’on a besoin d’une intervention pour prévenir le risque de chute et dans quelle mesure.
quelles précautions devez-vous prendre avec un patient présentant un risque de chute?
dans cette section, nous allons énumérer quelques-unes des interventions infirmières potentielles qui pourraient réduire le risque de chute.
Ces mesures sont applicables que si l’on vit dans une maison de soins infirmiers ou de soins de longue durée en établissement. Si un membre de votre famille vit à la maison, nous discuterons des mesures à prendre pour éviter de tomber plus loin dans l’article.,
Voici également quelques exemples de ce que l’établissement de soins pourrait mettre en œuvre pour réduire les risques de chute. Votre médecin recommandera des mesures spécifiques en fonction des besoins individuels de votre membre de la famille.
bracelets – les bracelets, ou d’autres signes indiquant qu’un patient risque de tomber, peuvent alerter les fournisseurs de soins autour de l’établissement et attirer davantage l’attention pour prévenir un incident de chute.
proximité des infirmières – pour les patients qui courent un risque plus élevé de chute, il est préférable de les placer dans des pièces plus proches des postes des infirmières., Dans le cas où ils ont besoin d’aide, ils sont plus susceptibles d’obtenir de l’aide rapide s’ils sont plus proches des infirmières.
placement des objets conscients – lors de la configuration de la pièce, identifiez les objets fréquemment utilisés et placez-les près du patient. Cela éviterait trop de mouvements inutiles du patient sans assistance et réduirait son risque de chute.
lits inférieurs – garder le lit aussi bas que possible signifie que le patient doit faire moins d’efforts pour entrer et sortir du lit. Cela signifie également une plus petite amplitude de mouvement., Ces facteurs pourraient rendre le mouvement plus confortable et réduire le risque de blessure.
Rails sur le lit – Rails sur le lit peut les empêcher de tomber hors du lit. Mais au moins un des rails, de préférence celui au fond du lit doit être laissé vers le bas pour permettre au patient de sortir rapidement du lit si nécessaire.
un éclairage Adéquat S’il y a suffisamment d’éclairage dans la pièce, on est moins susceptible de trébucher ou de heurter des objets. Assurez-vous que l’interrupteur est facilement accessible depuis le lit afin que la personne âgée puisse l’utiliser si elle doit se lever la nuit.,
Bonne chaussures – de L’établissement de soins infirmiers peuvent fournir des chaussures avec une meilleure adhérence, de sorte qu’il ne glisse pas sur le sol. Il devrait également bien s’adapter pour une marche confortable et sécurisée.
se familiariser avec la disposition de la salle – si le patient a des troubles cognitifs et s’il emménage dans un nouvel établissement, des soins supplémentaires doivent être prodigués pour s’assurer qu’il se familiarise avec l’environnement.
d’Autres méthodes pour évaluer le risque de chutes pour les personnes âgées
les Chutes peuvent se produire à tout âge., Mais comme les personnes âgées courent un risque plus élevé de blessures graves, il est judicieux d’évaluer périodiquement leurs niveaux de risque.
Mais comment savoir si votre parent ou un proche est plus à risque de tomber?
La première chose à regarder dehors pour est des changements dans leur mouvement ou une attitude. Sont-ils à marcher plus lentement que d’habitude? Les voyez-vous un peu en difficulté en se levant d’une chaise ou du lit? Sont-ils plus réticents à sortir que d’habitude?,
Si vous remarquez des changements importants dans leur comportement, alors vous devriez en parler à leur sujet, si quelque chose les dérange.
mais au-delà de votre impression générale, vous devriez tenir compte du niveau de forme physique général de votre membre de la famille.
la forme physique et le risque de chute
Le plus élevé de l’ensemble de niveau de forme physique, plus le risque de chutes. Non seulement le risque de chute est plus faible, mais aussi le risque de blessures graves et de complications.,
Si vous savez que votre membre de la famille plus âgé s’entraîne depuis longtemps, il est plus probable qu’il ait un meilleur équilibre en raison d’un noyau plus fort, ce qui réduirait son risque de chute. Ils ont probablement aussi des os plus solides, ce qui signifie qu’ils seront mieux en mesure de résister à l’impact et d’éviter les blessures graves.
une Autre chose à considérer est leur régime alimentaire. S’ils ont suivi un régime alimentaire riche en légumes, fruits, protéines maigres, ils sont également plus susceptibles d’avoir des os en meilleure santé.,
Mais il n’est jamais trop tard, et nous parlerons plus sur la façon de réduire le risque de blessures d’une chute plus tard dans l’article.
mais d’abord, regardons comment vous pouvez mesurer le niveau de forme physique de votre membre de la famille en ce qui concerne le risque de chute.
l’échelle de mobilité des personnes âgées (EMS) et le risque de chute
l’échelle de mobilité des personnes âgées (EMS) est un test standardisé utilisé par les professionnels de la santé, comme les physiothérapeutes, pour évaluer le niveau de mobilité des personnes âgées.,
le test EMS consiste à passer par les différentes activités en mesurant le temps et le niveau de difficulté pour chaque tâche.
Voici les différents tests de mobilité utilisés pour calculer le score EMS.,besoin d’aide pour passer d’une position couchée à une position assise
lorsque le test est terminé, vous obtiendrez un score total, et il vous fournira une évaluation du niveau de mobilité globale., Vous pouvez utiliser ce score pour prendre d’autres décisions nécessaires.
L’EMS score compris entre 0 et 20, 20 étant le meilleur score possible.
un score plus élevé signifie que votre membre de la famille a une bonne force et un bon équilibre, et n’est pas à un risque important de tomber et de se blesser.
un score inférieur signifie qu’ils pourraient avoir besoin d’améliorer leur condition physique, ou peut-être même embaucher un aidant à domicile.,
Pour plus de détails, y compris les étapes d’action recommandées spécifiques basées sur le score, n’oubliez pas de consulter notre guide détaillé sur l’échelle de mobilité des personnes âgées (EMS).
qui est le plus à risque de se blesser en tombant?
Nous avons mentionné certains des facteurs de risque dans la section d’évaluation des soins infirmiers ci-dessus, comme les antécédents de chutes, les problèmes de vision, les déficiences cognitives et autres.
Mais votre proche pourrait vivre à la maison, sans aucune difficulté importante qui fait qu’il semble probable qu’il soit plus à risque de tomber.,
Mais si un membre de votre famille a plus de 65 ans, il y a d’autres facteurs de risque à garder à l’esprit qui pourraient également augmenter leurs risques de blessure à la suite d’une chute.
faiblesse du bas du corps
selon une étude publiée dans les Annals of Rehabilitation Medicine, il existe des preuves suggérant un lien entre une diminution de la force du bas du corps et un risque accru de chute chez les personnes âgées.
Nous perdons naturellement la force musculaire et la masse en vieillissant, et cela peut contribuer à une diminution de l’équilibre., Selon l’étude, le test” debout depuis une chaise » (également inclus dans le test EMS) est un excellent moyen de mesurer la force du bas du corps chez les personnes âgées.
la carence en Vitamine D
la Vitamine D est essentielle pour être en bonne santé pour de nombreuses raisons. Mais la carence en vitamine D peut également augmenter le risque de chute.
Une carence en vitamine D peut contribuer à une altération de la fonction musculaire, car la vitamine D joue un rôle dans la distribution du calcium alimentaire au muscle. Le Calcium est nécessaire à la contraction musculaire.,
ainsi, une carence en vitamine D signifie potentiellement des muscles affaiblis, ce qui peut contribuer aux blessures dues à la chute, ainsi qu’à d’autres facteurs.
Le Calcium et la vitamine D aident également à maintenir des os sains, et une carence peut entraîner des problèmes de santé osseuse comme l’ostéoporose, ainsi qu’un risque plus élevé de polyarthrite rhumatoïde.
dans un aperçu des études disponibles publiées dans le Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation, les auteurs ont conclu que la supplémentation en vitamine D devrait faire partie des stratégies de prévention des chutes pour les personnes âgées.,
si possible, vous devriez également encourager votre membre de la famille âgé à prendre la lumière du soleil tous les jours pour obtenir de la vitamine D du soleil.
problèmes de santé osseuse
Il n’y a pas que la carence en vitamine D qui peut causer des problèmes de santé osseuse. L’ostéoporose peut avoir une variété d’autres causes, comme la génétique, les facteurs hormonaux, un faible apport alimentaire en calcium, entre autres.
peu importe les raisons de l’ostéoporose, il peut augmenter le risque de blessures, les deux de tomber, ainsi que d’autres facteurs.,
selon une étude finlandaise, l’amélioration de la masse osseuse et de la structure est un élément essentiel de la prévention des blessures graves causées par les chutes chez les personnes âgées. Ils recommandent également d’améliorer la lance, la force, la mobilité et la forme physique globale.
les troubles de la Démarche
Une démarche est quelqu’un modèle de marche. La marche est quelque chose à laquelle la plupart d’entre nous ne prêtent pas beaucoup d’attention. Mais il y a beaucoup de coordination entre les muscles pour nous faire avancer dans un rythme.
lorsque quelqu’un a des anomalies dans son mode de marche, il a un trouble de la marche., La cause peut être une grande variété de facteurs, y compris l’arthrite, les conditions cognitives, les conditions de l’oreille interne affectant l’équilibre, ou même des chaussures mal ajustées.
les personnes âgées courent généralement un risque plus élevé de problèmes de démarche en raison de l’affaiblissement des muscles et de la perte de coordination. Malheureusement, un trouble de la marche peut également augmenter leur risque de chute.
Gardez un œil sur les changements dans le rythme ou le modèle de votre membre de la famille est en marche. Si vous constatez des changements notables, avisez leur fournisseur de soins dès que possible.,
Que pouvez-vous faire pour aider les patients à réduire leur risque de chute?
la Plupart des personnes âgées sont victimes de chutes dues à une combinaison de facteurs de risque. Il est essentiel que leurs fournisseurs médicaux évaluent périodiquement leur risque de chute afin qu’ils puissent prendre des précautions à temps.
examinons quelques-unes des choses que votre membre de la famille peut faire pour maintenir sa santé globale, réduire son risque de chute et améliorer sa qualité de vie.,
la Force de la formation
Comme nous l’avons vu, l’un des principaux facteurs de risque de chute chez les personnes âgées est l’affaiblissement des muscles et des os. La meilleure façon d’améliorer la santé des os, ainsi que d’augmenter la masse musculaire et la force est par l’entraînement de résistance.
Mais pour les personnes âgées, les blessures causées par l’exercice sont toujours préoccupantes, surtout si elles n’ont pas travaillé jusqu’à présent.
Pour commencer, il pourrait être préférable de prendre rendez-vous avec un thérapeute qui peut vous recommander sûr exercices., Ou, vous pouvez embaucher un entraîneur personnel, mais assurez-vous qu’il a de l’expérience dans la formation des personnes âgées.
Vous pouvez également vérifier auprès de votre centre principal pour voir si elles offrent des cours de gymnastique adaptés pour les personnes âgées.
le Yoga
le Yoga a une variété d’avantages pour les personnes âgées, comme la réduction du stress, l’amélioration de la santé cardiovasculaire, et plus encore.
Quand il s’agit de prévenir les chutes, le yoga peut être très bénéfique aussi bien.,
Le Yoga améliore la force de base, ce qui signifie que votre bien-aimé sera moins susceptible de tomber en cas de collision avec une autre personne ou un objet. Le Yoga améliore également l’équilibre et la mobilité, ce qui peut aider (ou prévenir) tout trouble de la marche.
trouvez un studio de yoga dans votre région et vérifiez avec eux qu’ils ont des cours qui conviennent aux personnes âgées, surtout si c’est la première fois que vous faites du yoga.,
Une combinaison d’une routine d’entraînement en force et de yoga est idéale pour réduire le risque de chutes car elle augmentera la force et la masse musculaire, ainsi que l’équilibre et la mobilité.
une alimentation nutritive
Une alimentation riche en calcium, vitamine K, magnésium et autres nutriments favorisera la santé des os, la fonction musculaire et un sommeil réparateur.
pour assurer une alimentation nutritive, aidez votre proche à réduire sa consommation de malbouffe et à augmenter les aliments sains comme les fruits et une grande variété de légumes., Aidez-les à obtenir des légumes à feuilles comme les épinards, des légumes crucifères comme le brocoli et le chou frisé, des racines comme les betteraves et les carottes, ou tout ce qu’ils préfèrent.
pour le calcium, un membre de votre famille peut consommer des produits laitiers ou prendre un supplément, selon ce que leur médecin recommande.
bien dormir
un sommeil réparateur adéquat préviendra la faiblesse et la fatigue pendant la journée, qui peuvent être des facteurs de risque de chutes.
Si votre proche suit les recommandations de l’exercice et une bonne nutrition, il sera probablement facile de s’endormir.,
L’autre aspect de bonne nuit de sommeil est de réduire le stress. Ils peuvent essayer de faire des promenades, de passer du temps avec leurs proches, d’avoir un animal de compagnie ou d’essayer des pratiques de pleine conscience comme la méditation, pour réduire le stress.
Que faire après un patient tombe?
Si un membre de votre famille âgé subit une chute, ne présumez pas qu’aucune blessure ne s’est produite, même si elle n’est pas apparente.
les Prendre à un centre médical dès que possible afin qu’ils puissent exécuter une évaluation rapide pour éliminer d’éventuelles complications d’une chute.,
Si votre proche vit seul, assurez-vous qu’il a accès à un appareil afin qu’en cas de chute, il puisse vous en aviser, son soignant ou son médecin.
quelles précautions devez-vous prendre avec un patient présentant un risque de chute?
Si le test d’évaluation des soins infirmiers révèle que le membre de votre famille risque de tomber, la première chose à faire est d’ajuster son environnement de manière à réduire les risques de chute.,
votre fournisseur recommandera des étapes spécifiques, comme certaines de celles que nous avons mentionnées ici dans cet article (meilleur éclairage, chaussures bien ajustées, environnement familier, etc.)
Vous pouvez envisager d’embaucher un fournisseur de soins à domicile pour aider votre proche dans les tâches de la vie quotidienne telles que le toilettage, le nettoyage, la préparation des repas, les achats, et plus encore.
avoir quelqu’un autour fournira également une couche supplémentaire de sécurité et réduira davantage le risque de chute.,
Si vous vivez à New York, le programme Medicaid d’état vous permet d’embaucher des amis et des membres de la famille comme aidants grâce à un programme appelé CDPAP. Pour plus d’informations, y compris les exigences d’admissibilité et la façon de postuler, consultez notre page CDPAP.
réflexions sur le risque de chute pour les personnes âgées
Comme nous vieillissons, il est naturel que les muscles et les os deviennent plus faibles. Malheureusement, cela signifie également que nous courons un risque plus élevé de blessures, que ce soit en raison d’une chute ou d’autres facteurs.,
la Chute peut avoir de graves conséquences pour les personnes âgées. Cela peut entraîner des hospitalisations prolongées, une mobilité réduite et une qualité de vie inférieure.
Mais la bonne nouvelle est que vous pouvez prendre des mesures pour prévenir et réduire le risque de votre être cher qui souffre d’une chute des blessures.
S’ils ont plus de 65 ans ou si vous remarquez des changements importants dans leurs mouvements, planifiez une évaluation du risque de chute avec votre médecin de famille.,
Si il s’avère que le risque de chute est élevé, votre fournisseur de recommander des interventions pour éviter une chute. Sinon, aidez-les à suivre certaines des étapes recommandées dans cet article pour rester en forme et en bonne santé, comme faire de l’exercice, manger un régime nutritif et bien dormir.
et si votre proche a besoin de soins à domicile pour assurer sa sécurité contre les chutes, et que vous vivez à New York, assurez-vous de consulter CDPAP pour voir si vous pouvez embaucher un ami ou un membre de la famille comme aidant.
Laisser un commentaire