Causes et diagnostics
Les causes de la douleur pelvienne chronique sont variées, mais sont souvent associées à la présence de varices ovariennes et pelviennes. Le syndrome de congestion pelvienne est similaire aux varices dans les jambes. Dans les deux cas, les valves dans les veines qui aident à renvoyer le sang vers le cœur contre la gravité s’affaiblissent et ne se ferment pas correctement. Cela permet au sang de s’écouler vers l’arrière et de se regrouper dans les veines pelviennes, provoquant une pression et des varices pelviennes/labiales bombées., Dans le bassin, ces veines peuvent causer de la douleur et affecter l’utérus, les ovaires et la vulve. Jusqu’à 15% des femmes, généralement âgées de 20 à 50 ans, ont des varices dans le bassin, bien que toutes ne présentent pas de symptômes.
Le diagnostic est souvent manqué parce que les femmes Se Couchent pour un examen pelvien, soulageant la pression des veines ovariennes, de sorte que les veines ne renflent plus de sang comme elles le font lorsqu’une femme est debout.,
diagnostic et évaluation
Une fois que d’autres anomalies ou inflammations ont été éliminées par un examen pelvien approfondi, le syndrome de congestion pelvienne peut être diagnostiqué par plusieurs méthodes mini-invasives:
- venographie pelvienne: considérée comme la méthode la plus précise pour le diagnostic, un veinogramme est effectué en injectant un colorant aux rayons X dans les veines du bassin pour les rendre visibles pendant une radiographie.
- IRM: peut être le meilleur moyen non invasif de diagnostiquer le syndrome de congestion pelvienne., L’examen doit être effectué d’une manière spécifiquement adaptée pour regarder les vaisseaux sanguins pelviens. Une IRM standard peut ne pas montrer l’anomalie.
- échographie pelvienne: généralement pas très utile pour diagnostiquer le syndrome de congestion pelvienne, sauf si elle est effectuée de manière très spécifique avec le patient debout pendant l’étude. L’échographie peut être utilisée pour exclure d’autres problèmes pouvant causer des douleurs pelviennes.
- échographie transvaginale: cette technique est utilisée pour mieux voir à l’intérieur de la cavité pelvienne., Comme avec une échographie pelvienne, il n’est pas très bon pour visualiser les veines pelviennes à moins que la femme ne soit debout. Cependant, il peut être utilisé pour exclure d’autres problèmes.
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