la bave Excessive, appelée sialorrhée, est un symptôme courant de la maladie de Parkinson et peut causer des maladresses dans des situations sociales. Cela va d’un mouillage doux de l’oreiller pendant le sommeil à des effusions embarrassantes de salive pendant les moments non surveillés. Par exemple, cela peut se produire lorsque la tête est baissée, la bouche est maintenue ouverte involontairement (comme cela se produit dans la PD avancée) ou lorsqu’une personne est engagée dans une activité et est distraite de la nécessité d’avaler automatiquement.,

la bave, ainsi que les problèmes de parole et de déglutition, sont inclus parmi les symptômes de non-mouvement, même si la cause première est motrice: diminution de la coordination, lenteur des mouvements (bradykinésie) et rigidité des muscles de la bouche et de la gorge.

la maladie de Parkinson entraîne une réduction des actions automatiques, y compris la déglutition, créant une incapacité à gérer le flux de salive dans et autour de la bouche. En MP, la quantité de salive produite par votre corps est généralement normale, mais les difficultés à avaler – avaler moins souvent ou pas complètement – entraînent un regroupement de salive dans la bouche.,

lorsqu’elle est sévère, la bave est un indicateur de difficulté plus grave à avaler (également appelée dysphagie), ce qui peut provoquer l’étouffement de la personne avec de la nourriture et des liquides et peut même entraîner une pneumonie par aspiration.

gestion de la bave

Si vous avez des problèmes avec la bave, vous pourriez envisager un rendez-vous avec un orthophoniste. Ces professionnels peuvent effectuer un test d’hirondelle pour diagnostiquer les difficultés et peuvent également vous donner des stratégies pour aider à baver.

Une astuce consiste à sucer des bonbons durs ou à mâcher de la gomme, de préférence sans sucre., Les bonbons et les gencives activent la mâchoire et le réflexe de déglutition automatique et peuvent aider à éliminer la salive, fournissant un soulagement temporaire de la bave.

une Autre tactique consiste à porter un bandeau sur votre poignet. Cela peut être utilisé pour essuyer discrètement la bouche si nécessaire et est un accessoire relativement discret.

Si ces stratégies de style de vie ne sont pas efficaces, l’ajustement des médicaments anti-MP peut faciliter l’ingestion., Il existe également d’autres options de médicaments sur ordonnance:

  • Glycopyrrolate et autres médicaments anticholinergiques oraux (trihexyphénidyl, benztropine, hycosamine): les médicaments anticholinergiques oraux, en tant que Classe, diminuent la production de salive. Habituellement, cela est perçu comme un effet secondaire (bouche sèche), mais dans ce cas, c’est un avantage. D’autres effets secondaires anticholinergiques peuvent être observés, notamment somnolence, confusion, vomissements, vertiges, vision floue, constipation, bouffées vasomotrices, maux de tête et rétention urinaire., Les anticholinergiques peuvent également avoir des effets secondaires mentaux, leur utilisation doit donc être soigneusement envisagée.
  • patch Scopolamine: ce patch offre un médicament anticholinergique qui ralentit la production de salive lorsqu’elle est absorbée dans toute la circulation sanguine. Les effets secondaires sont similaires à ceux observés avec l’utilisation de médicaments anticholinergiques oraux.
  • 1% d’atropine collyre (anticholinergique): ce traitement est administré sous forme de 1 à 2 gouttes sous la langue par jour pour sécher la bouche. Les effets secondaires systémiques sont beaucoup moins probables avec ce traitement local.,
  • toxine botulique A: la toxine botulique affaiblit les muscles. La toxine botulique A (Botox) est parfois utilisée pour diminuer la production de salive chez les personnes qui ont des problèmes de bave; la toxine botulique B (Myobloc) est utilisée pour traiter la dystonie. L’Injection de toxine botulique A dans les glandes salivaires de la joue et de la mâchoire diminue la production de salive sans effets secondaires, à l’exception de l’épaississement de la sécrétion de mucus oral. Le Botox n’est pas toujours efficace, mais quand il fonctionne, le bénéfice peut durer plusieurs mois avant de s’estomper et une réinjection est nécessaire., La toxine botulique A peut être un traitement efficace pour la bave sévère, bien que les pilules, le patch et les gouttes buccales doivent être essayés en premier dans l’intérêt d’économiser. La toxine botulique devrait probablement être évitée lorsque les sécrétions orales sont déjà profondes et épaisses. La toxine botulique B provoque une bouche sèche lorsqu’elle est utilisée pour la dystonie, mais elle n’est pas approuvée par la FDA pour la bave.