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hepatite D (hepatite delta) é uma doença causada pelo vírus da hepatite D (HDV), um virusóide com envelope esférico pequeno. Pensa-se que o HDV é um satélite subviral porque só pode propagar-se na presença do vírus da hepatite B (VHB)., A transmissão do HDV pode ocorrer quer através de infecção simultânea com o VHB (co-infecção), quer através de sobreposição no estado de suporte da hepatite B crónica ou da hepatite B (superinfecção). Tanto a superinfecção como a co-infecção com HDV resultam em complicações mais graves em comparação com a infecção pelo VHB em monoterapia. Estas complicações incluem uma maior probabilidade de falência hepática em infecções agudas e uma rápida progressão para cirrose hepática, com um risco aumentado de desenvolver cancro do fígado em infecções crónicas., Em associação com o VHB, a hepatite D tem a maior taxa de mortalidade de todas as infecções por hepatite, com 20%.

a epidemiologia da infecção por HDV

estudos serológicos limitados indicam uma distribuição mundial de HDV em associação com o VHB. Três genótipos (I-III) do HDV são reconhecidos com base em análise filogenética e estes são encontrados, respectivamente, no sul da Europa, Japão e Taiwan, e na América do Sul. Estima-se que 5% dos portadores de HBsAg em todo o mundo (aproximadamente 15 milhões de pessoas) estão infectados com HDV., Em áreas de baixa prevalência de VHB, as pessoas em risco de hepatite B, particularmente os consumidores de drogas intravenosas, também estão em risco de infecção por HDV. A infecção Delta está associada a hepatite aguda e crônica, sempre na presença de hepatite B, e a superinfecção em um portador do vírus da hepatite B muitas vezes leva à exacerbação de hepatite grave. O modo de transmissão do HDV é semelhante à propagação parentérica do VHB.

Fig.1 Representação esquemática dos viriões VHB e HDV.,

a patogénese da infecção por HDV

a patogénese da doença é incerta. Há muito tempo que se afirma que o HDV é patogénico e que a lesão hepática na hepatite D está relacionada com o próprio HDV. Estes dados foram recentemente contestados com a observação de que o HDV ocorre de novo em doentes transplantados hepáticos pouco tempo após enxertia, mas sem sinais de recorrência do VHB ou evidência de lesão hepática. Nestes indivíduos, o HDV pode estabelecer uma infecção latente que não é dependente do VHB para replicação e que está apenas associada a lesões hepáticas recrudescentes após a aquisição do VHB., Os viriões da hepatite D não podem ser libertados dos hepatócitos infectados sem um envelope fornecido pelo VHB.

o desenvolvimento de vacinas HDV

HDV depende da presença de HBV para replicar, o que deve ser altamente considerado no desenvolvimento da vacina contra a infecção por HDV. O HDV pode ser prevenido em pessoas que não estejam já infectadas pelo VHB pela vacinação contra a hepatite B. Novas estratégias para desenvolver uma vacina para prevenir a superinfecção HDV são necessárias.,a Creative Biolabs tem o prazer de partilhar a nossa tecnologia de ponta e a nossa vasta experiência no domínio do desenvolvimento de vacinas contra o vírus da hepatite D e tem-se concentrado nas vacinas virais há anos. Nós podemos oferecer serviços personalizados de alta qualidade ajustando protocolos para atender até mesmo os requisitos mais específicos. Se estiver interessado nos nossos serviços, por favor contacte-nos para mais detalhes.