WebMD Live Events Transcript

Quais os efeitos, se houver, da pílula, Depo-Provera, ou outras escolhas de controle de natalidade têm em sua fertilidade? Amos Grunebaum, MD, diretor médico do centro de fertilidade da WebMD, juntou-se a nós em 24 de Maio de 2004, para falar sobre TTC após o controle de natalidade, bem como os primeiros passos de bebê para a paternidade, desde a compreensão do seu ciclo para os ABCs de mapas de fertilidade. as opiniões aqui expressas são apenas dos hóspedes e não foram revistas por um médico da WebMD., Se tiver dúvidas sobre a sua saúde, deve consultar o seu médico pessoal. Este evento destina-se apenas a fins informativos. pergunta do membro: Dr. Grunebaum, é verdade que se eu tenho tomado pílulas anticoncepcionais por 16 meses, vou levar tempo para conceber? Estive no TTC nos últimos cinco meses e não estou grávida. Obrigado. AMOS: a pílula anticoncepcional funciona prevenindo a ovulação. Uma vez que você parar de tomar a pílula, as hormonas estão fora do seu corpo rapidamente, geralmente dentro de um par de dias., Quando os hormônios são ido seu corpo precisa começar de novo por conta própria para funcionar. Isso significa que vai começar a produzir folículos novamente, o que eventualmente o levará a ovular. Todos agem de forma diferente, alguns podem levar algumas semanas para ovular, outros podem levar alguns meses, mas em geral o seu corpo deve estar em “modo normal” em menos de dois a três meses após parar a pílula. Então, se agora ovular normalmente, isso significa que o seu corpo está de volta ao seu ritmo normal. agora, se teve problemas com a ovulação antes de iniciar a pílula, então os mesmos problemas podem ainda estar lá., Algumas mulheres tomam a pílula por períodos irregulares e ovulação, e você não pode esperar que isso mude uma vez que você parar a pílula. a propósito, cinco meses de TTC não são suficientemente longos para serem afectados. Em média, leva de quatro a cinco meses para engravidar, e 85% dos casais levam até um ano. Boa sorte. pergunta: a mesma regra se aplica a mais de 10 anos de pílula anticoncepcional? Dr. AMOS: não importa quanto tempo você tomou a pílula é o mesmo se for seis meses ou dez anos. O seu corpo deve voltar a ovular normalmente rapidamente., pergunta: é seguro engravidar Após dois a três meses, ou pode haver complicações com a saúde do bebê por tomar a pílula por tanto tempo? Dr. AMOS: é seguro engravidar no dia seguinte à paragem da pílula. Assim que parares o comprimido, as hormonas desaparecem. Há algumas mulheres que até engravidam enquanto tomam a pílula, e não existem estudos que demonstrem que existe um risco aumentado para o feto. pergunta do membro: existe alguma coisa que possamos fazer para preparar nossos corpos depois de tomar o controle da natalidade?

DR., AMOS: quando você TTC a melhor coisa a fazer é tomar um suplemento de preconceito regular. Isto deve normalmente incluir 400 microgramas-600 microgramas de ácido fólico. Tomar ácido fólico diminui significativamente os riscos de ter um bebé com defeitos congénitos e também diminui o risco de ter um aborto espontâneo. para que o ácido fólico funcione, deve iniciá-lo pelo menos um a dois meses antes da concepção. Quando estiver a tomar a última embalagem do comprimido, deve começar a tomar o seu suplemento de preconcepção. é seguro engravidar no dia seguinte à paragem da pílula., Assim que parares o comprimido, as hormonas desaparecem.”

pergunta do membro:
meu marido e eu estamos ansiosos para começar TTC No. 2. Estou no meu segundo mês de folga do BCPs (o primeiro mês foi 29 dias) e agora este mês estou no CD 67. Achas que devia ligar ao meu médico agora e marcar uma consulta para arranjar medicamentos para o AF, ou achas que devo esperar mais um pouco? AMOS: um longo ciclo sem estar grávida é normalmente devido à não ovulação., Como mencionado antes, pode levar vários meses para o seu corpo para voltar ao normal, mas é sempre uma boa idéia para deixar o seu médico saber sobre não ter uma menstruação. Isto permite-lhe discutir o que fazer a seguir e quando o seu médico o deseja ver.

pergunta do membro:
e Depo-Provera? Se o tomar, depois de decidir parar, posso demorar algum tempo a engravidar? Amos: Depo-Provera é muito diferente de tomar a pílula. Os hormônios da pílula estão fora do seu corpo assim que você parar de tomar os comprimidos., Depo-Provera, no entanto, funciona enviando continuamente hormônios para o seu corpo. Uma injecção funciona normalmente durante pelo menos três meses e, por vezes, mais tempo. É por isso que depois da última injecção de Depo-Provera pode levar até nove a 12 meses para todas as hormonas saírem do corpo. Só quando o Depo-Provera parar de enviar as hormonas é que o teu corpo pode recuperar o controlo e começar a ovular sozinho. É por isso que Depo-Provera não é um contraceptivo perfeito para mulheres que estão considerando engravidar em breve. pergunta do deputado: e os DIUs com hormonas?, Se eu tiver um e removê-lo, é possível engravidar imediatamente? AMOS: Dius com hormônios funcionam de forma diferente do Depo-Provera. Assim que o DIU for removido, as hormonas saem do teu corpo. eu acredito que estou ovulando depois de estar fora da pílula por dois meses, porque eu estou mapeando meu BBT. Parece que ovulei no dia 29. Eu estou agora no dia 36 e esperando meu período B / C mês passado meu ciclo foi 35 dias. Devo preocupar-me por estar a ovular tão tarde?

Dr. AMOS:
é normal para a ovulação levar algum tempo para se tornar regular novamente., Se você ovulou no CD 29, Então você esperaria que o seu período para vir em torno de 14 dias mais tarde, e isso seria em torno do CD 43. pergunta do Membro: está a ovular se tiver o período previsto para o primeiro período após a pílula? AMOS: boa pergunta. A ovulação não pode ser determinada apenas com base numa única hemorragia. Se tiver ciclos regulares de 28 dias, pode presumir que ovula, mas um único episódio de hemorragia não significa necessariamente que ovulou. É por isso que é importante verificar também a ovulação, usando uma curva de temperatura., A curva lhe dará informações adicionais sobre se e quando a ovulação acontece.

moderador:
falando de gráficos de temperatura, temos um par de perguntas sobre isso:

membro pergunta:
você sempre ovula o dia antes do primeiro aumento de temperatura?

DR. AMOS:
No. A sua temperatura aumenta depois de ovular, e isso pode acontecer um a dois dias depois. pergunta: Todas as mulheres vêem uma queda de temperatura quando ocorre a implantação? Quanto de molho é normal nessa altura?

DR., AMOS: a maioria das mulheres grávidas não têm mergulho na implantação, e a maioria das dips não são implantação. Você não pode determinar a partir de certas alterações na curva sozinho se você está grávida ou não. Isto inclui o ‘ gráfico trifásico.”Se a sua temperatura for elevada durante 16 ou mais dias sem AF, então este é um bom sinal de estar grávida.

“If you want to get pregnant again in a year or so then Depo-Provera is not a good choice. A pílula e Diuds, além de preservativos ou diafragmas são opções se você quiser engravidar em breve.,”

pergunta do membro:
eu gostaria de saber se você tem um quisto em seus ovários, isso irá impedi-lo de conceber? Dr. AMOS: enquanto ovular um quisto não o impede de engravidar. No entanto, você deve descobrir o quão grande o quisto é e que tipo de quisto é. A maioria dos quistos são pequenos, cistos claros e não requerem mais tratamentos. No entanto, outros quistos são maiores e não claros, tais como quistos dermóides, e aqueles geralmente precisam ser removidos por cirurgia., pergunta: As Mulheres ovulam entre o décimo e o décimo oitavo dia do seu período, contando o primeiro dia do período Como dia 1? o único tempo estável é o tempo entre a ovulação e o período seguinte. Esse tempo é chamado de corpus luteum período e dura cerca de 14 dias. Então, num ciclo de 28 dias, a ovulação acontece no CD 14. Mas num ciclo de 35 dias acontece no CD 21 (35-14). Espero que isso ajude.

pergunta do membro:
After A D & C does it take your body a few cycles to regulate?, É raro que a ovulação e a fase lútea flutuem de ciclo a ciclo?

DR. AMOS:
tudo depende de porque o d &C foi feito. Se ele foi um aborto espontâneo, em seguida, seu corpo precisa de alguns meses para começar a ovular novamente, não importa se houve um D&C ou não, mas se D&C foi um diagnóstico D&C, então este não deve influenciar a ovulação. Não é o d&C que influencia a ovulação; pelo contrário, é a razão pela qual foi feito.,

pergunta do membro: São quaisquer formas de controle de natalidade melhores do que outras no curto prazo; por exemplo, se eu tive um filho e desejo esperar apenas seis a 12 meses antes de tentar ter outro? como mencionei antes, se você quiser engravidar novamente em um ano ou mais, então Depo-Provera não é uma boa escolha. A pílula e Diuds, além de preservativos ou diafragmas são opções se você quiser engravidar em breve. pergunta: O que é infertilidade secundária?

DR., Amos: infertilidade secundária é quando você não pode engravidar, mas você estava grávida no passado. Infertilidade primária é quando nunca esteve grávida antes. pergunta do Membro: em que ponto você faz o teste do esperma do seu marido? eu geralmente sugiro testá-lo o mais rápido possível, de preferência assim que você começar a tentar engravidar. Testá-lo imediatamente pode, muitas vezes, poupar-lhe muitos meses de tentativas em vão, e como é o único teste que garante que a pessoa que está a ser testada tem um orgasmo, como é que alguém pode recusar?, pergunta do Membro: o que pode ser feito se uma irregularidade é encontrada na análise do esperma? AMOS: que tudo depende do que é a irregularidade. Não há espermatozóides suficientes? Espermatozóides anormais? Não há movimento suficiente? Você precisa olhar para o teste completo antes de decidir sobre os próximos passos, e muitas vezes o teste precisa ser repetido se não é normal.

moderador:
temos algumas transcrições de chat grandes em nosso arquivo de Eventos Ao Vivo que vão para o lado masculino das coisas em grande detalhe. Procura esperma ou fertilidade masculina e eles aparecem nos resultados., pergunta do Membro: eu saí da pílula no dia 11 deste mês, tive o meu período no dia 14, e comecei a testar no dia 21 para ver se ovulava. Vi duas linhas, Uma um pouco mais leve, a mesma em 22 nd e 23 rd . Hoje a linha é realmente leve. Isso significa que acabei de ovular? Dr. AMOS: diferentes testes de ovulação funcionam de maneiras diferentes e você precisa ler as instruções para o seu produto particular cuidadosamente para entendê-los melhor. Em alguns testes você precisa da segunda linha para ser mais escura; outros apenas precisam de uma segunda linha forte.,

moderador:
O tempo voa quando você está falando TTC, e nós temos que terminar por hoje. Obrigado por se juntar a nós. Se o Dr. Amos não foi capaz de responder à sua pergunta, tente postar no seu quadro de mensagens TTC, ou junte-se a nós novamente da próxima vez. Você também pode encontrar dezenas de arquivos arquivados do Dr. Amos chats em nosso arquivo de Eventos Ao Vivo, que podem ser encontrados em nossa página de placas e chats, “Membro Central.”Essas transcrições responderão a muitas, muitas das perguntas sem resposta de hoje.

E agora você pode aprender ainda mais sobre ficar grávida, juntando-se ao centro de fertilidade WebMD., Inscreva-se para apoio, revisão de gráficos de especialistas, e toneladas de grande informação TTC. Vais aprender tudo o que precisas de saber sobre aumentar as tuas hipóteses de conceber. Ir para fertility.webmd.com para mais informações.