radiografias do tornozelo são frequentemente realizadas em departamentos de emergência, geralmente, após trauma, a série radiográfica é composta de três pontos de vista: um anteroposterior, Mortis, e um lateral. Eles podem ser realizados para avaliar a artrite degenerativa ou inflamatória, bem como para procurar a sequela da infecção local.

nesta página:

Anatomia

o tornozelo é uma articulação sinovial composta da tíbia distal e da fíbula à medida que se articulam com o talus., A tíbia distal e o perónio articulam-se na articulação distal tibiofibular que é mais comumente referido como sindesmose tibiofibular (ou simplesmente sindesmose).na radiografia, a porção horizontal da tíbia distal paralela à cúpula do talus é a plafond tibial. Tomado com o maléolo medial e lateral, forma uma tomada retangular, o tornozelo morde.sendo uma articulação sinovial, a articulação do tornozelo (entre a prótese do tornozelo e a cúpula talar) é cercada por uma cápsula articular., Como a cápsula da articulação do joelho, a cápsula do tornozelo tem uma extensão craniana adicional na sindesmose.como todas as articulações, a integridade estrutural é alcançada pelos ligamentos que a mantêm Unida., O tornozelo tem três principais conjuntos de ligamentos:

  • medial: ligamento deltóide
  • lateral: talofibular posterior, talofibular anterior e ligamento calcaneofibular
  • syndesmotic ligamento

O ligamento deltóide é muito mais forte do que os ligamentos que sustentam o aspecto lateral do tornozelo e isso resulta em uma diferença relativa entre o grau de pronação e supinação, que pode ser alcançada.

estabilidade

o tornozelo está mais em risco de lesão quando é pronado ou supinado., A pronação é relativamente limitada devido à forma do maléolo medial e do ligamento deltóide. Isso explica porque apenas 20% das lesões ocorrem na pronação em comparação com 80% quando o pé é supinado.,, acho lágrima ou ruptura de ligamentos do tornozelo e olhar para uma fratura

Lateral
  • trace o córtex ósseo do maléolo lateral e medial, posterior da tíbia, calcaneum e base do 5º metatarso
  • avaliar Bohler do ângulo: duas tangentes desenhada na parte anterior e posterior fronteiras do calcâneo forma um ângulo de medição 20-40°
    • se < 20°, acho fratura do calcâneo
    • confirme com vista axial
Osso revisão

Como com todos os filmes, verifique ao redor de cada osso no filme olhando para o córtex., Especificamente, verifica os tarsais e a base do 5º metatarsal.,s; a maioria intra-articulares

  • queda de altura (o Amante de fratura)
  • Bohler do ângulo < 20° indica fratura
  • mais: fratura do calcâneo
    • Talar pescoço fratura
    • mais comuns de fraturas do tálus
    • forçado a dorsiflexão com carga axial
    • alto risco de necrose avascular e artrite degenerativa
    • mais: talar pescoço fratura
    Especial pediátrica fraturas
    • Tillaux fratura: Salter-Harris tipo III fratura de tíbia
    • Triplane fratura: Salter-Harris tipo IV fratura de tíbia., Fractura mais comum na adolescência.

    não perca…

    Osteochondral fratura
    • áreas focais de danos à cartilagem e adjacentes subchondral osso
    • ocorre secundária a compressão ou rotacional microtrauma
    • comumente afeta talar de cúpula; sutil, portanto, freqüentemente perdido
    • mais: osteochondral fratura