Objectivos: a doença Falciforme pacientes que sofrem de freqüentes crises dolorosas foram submetidos a phlebotomies, a fim de reduzir dias de hospitalização, devido à dor, através de hemoglobina (Hb) de redução do nível e deficiência de ferro em pacientes com um nível de hemoglobina igual ou superior a 9,5 g/dL., doentes com

: sete doentes com anemia das células falciformes (quatro SC, três SS), com idades compreendidas entre os quatro e os 24 anos, foram submetidos a flebotomias sequenciais durante períodos de 18 meses a quatro anos. Métodos: foi considerado o número de dias de hospitalização por crises. Os volumes e frequências das flebotomias foram ajustados de acordo com as idades dos pacientes, as concentrações de hemoglobina e os níveis séricos de ferritina. resultados: cento e quarenta e quatro dias de hospitalização foram registados nos sete doentes no ano anterior ao tratamento., Durante o período de estudo, o número anual de dias de hospitalização foi, respectivamente, de 20, 5, 6 e 1. A concentração média de hemoglobina foi de 10, 7 g/dL antes das flebotomias e de 8, 8 a 9, 2 g/dL durante os quatro anos de tratamento. O volume corpuscular médio, a concentração da hemoglobina corpuscular média e a ferritina sérica também foram reduzidos. O volume de flebotomias foi de 116 a 39 mL/kg/ano de acordo com os doentes. Comments and conclusion: The striking decrease of the number of hospitalization days for all the patients suggests a closed relationship between therapy and clinical improvement., O mecanismo deste efeito é provavelmente multifatorial: a) a concentração de Hb nível é conhecida a influência da viscosidade do sangue e a sua redução sempre melhorou reologia em doença falciforme pacientes; b) a concentração da hemoglobina corpuscular média é um fator crítico sobre a HbS molécula de polimerização em doença falciforme, e sua redução pode ter um importante efeito biológico. Observamos estas duas modificações biológicas em nossos pacientes e sugerimos que mediem os efeitos clínicos., A deficiência de ferro induzida pelas flebotomias não tem consequências deletérias evidentes, quer sobre a altura e o peso das crianças, quer sobre o desempenho intelectual em qualquer paciente.