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Este é o primeiro artigo de uma série que irá projector específico oftálmica de medicamentos. O politrim é discutido devido à sua utilidade como um antibiótico de primeira linha na optometria de cuidados primários. A cada mês uma droga diferente de “meus 15 medicamentos oftálmicos Top” será revisada. Vou explicar quando prescrever estes medicamentos, os possíveis efeitos secundários e planos de tratamento com base em um diagnóstico específico.,
– – Bobby Christensen, od
Pinkeye em crianças pequenas é visto com grande preocupação por professores e pais. Tratamento rápido e adequado é essencial para evitar a rápida propagação desta infecção através de creches ou salas de aula da escola.por vezes esquecemo-nos de diferenciar conjuntivite Pediátrica da conjuntivite adulta. Uma elevada percentagem de conjuntivite adulta é causada por bactérias Staphylococcus, enquanto que frequentemente a conjuntivite pediátrica é causada por Hemophilus influenzae e Streptococcus pneumoniae.,o Staphylococcus é geralmente susceptível a aminoglicosidos tais como gentamicina e tobramicina, mas o Streptococcus e o Hemophilus são muito mais resistentes ao tratamento com aminoglicosidos. O meu tratamento de escolha para a conjuntivite pediátrica é o Politrim (sulfato de trimetoprim, sulfato de polimixina B, Alergano). Os adultos que contraíram a infecção dos seus filhos ou estudantes também devem ser tratados com Politrim.o Politrim é suave para o epitélio da córnea e eficaz contra a maioria dos estreptococos e Hemofilusstrainas, bem como contra Staphylococcus., Contém dois componentes: sulfato de trimetoprim e polimixina B.
sulfato de trimetoprim é eficaz contra bactérias gram-positivas e gram-negativas. A poly myxin B é eficaz contra muitos organismos gram-negativos. Esta combinação é preservada com cloreto de benzalcónio a 0, 004%. Uma baixa concentração de conservante combinado com componentes antibióticos que são fáceis no olho fazer este medicamento uma excelente escolha para a conjuntivite pediátrica.,
O Politrim é também utilizado adequadamente como profilaxia após abrasões, remoção de corpos estranhos ou antes da inserção de tampões punctais em doentes de todas as idades.
Lid scrubs and saline rinse are recommended before use of Polytrim drops.deve utilizar-se primeiro tampas de esfoliação e lavagem salina para remover a descarga mucopurulenta antes de as gotas serem instiladas. Isto irá aumentar a eficácia do antibiótico, porque ele remove bactérias e toxinas do olho., Além disso, há evidências de que o ácido para-aminobenzóico (PABA) no muco compete com o Politrim, reduzindo sua eficácia. A minha filosofia tem sido fazer os pacientes esfregarem as pálpebras e enxaguarem os olhos ao tratar qualquer infecção bacteriana ou viral para aumentar a eficácia da medicação.
um historial de reacção alérgica aos medicamentos sulfa não deve excluir o Politrim como tratamento. Parece não haver correlação entre o sulfato de trimetoprim e a sensibilidade ao sulfa., Após o uso de Politrim por muitos anos, eu não testemunhei nenhuma reação em pacientes com hipersensibilidade sulfa.
plano de tratamento
quando se utiliza uma solução de Politrim (frasco de 10 mL):
- Use um pano quente para lavar e champô para o bebé para esfregar as tampas.utilizar 10 a 20 gotas de solução salina para enxaguar o(s) olho (s) antes da instilação do Politrim.insira uma gota de Politrim no(s) olho (s) afectado (s) quatro vezes por dia durante 6 dias. (Ensine o paciente ou o pai a incutir as gotas.,)
caveats de tratamento
Observe as seguintes precauções de higiene: lave cuidadosamente as mãos com sabão e água após tocar no olho ou instilar medicação. Utilize apenas toalhas limpas ou de uso único, descartáveis, para secar a face e as mãos. Certifique-se de que os outros não usam a toalha ou o pano de lavagem. Lavar estes artigos em detergente e água quente. Muda de fronhas todos os dias.
para evitar a transmissão de infecção, não volte à escola ou ao trabalho até que o olho deixe de produzir matéria e a maior parte da injecção tenha sido eliminada (Normalmente 2 a 3 dias).,
O Politrim é um antibiótico eficaz para a conjuntivite bacteriana pediátrica com baixa a moderada descarga mucopurulenta. A conjuntivite que causa grandes quantidades de descarga mucopurulenta deve ser tratada com outros antibióticos que não são tão suscetíveis aos efeitos de PABA.
para sua informação:
- Bobby Christensen, OD, está em prática privada em Midwest City, Okla. Ele dá palestras sobre medicamentos terapêuticos. Ele pode ser contactado no Heritage Park Medical Center, 6912 E., Reno, Suite 101, Midwest City, OK 73110; (405) 732-2277; fax: (405) 737-4776. A Dra. Christensen não tem nenhum interesse financeiro direto nos produtos mencionados neste artigo, nem é um consultor pago para quaisquer empresas mencionadas.
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