Descrição
O peitoral maior, é o mais superficial dos músculos da região peitoral. É grande e em forma de Leque, e é composto por uma cabeça esternal e uma cabeça clavicular. O pectoralis major é ativo em inspiração profunda ou forçada, mas não expira.,
Origem
O peitoral makor consiste de duas cabeças; o clavicular e sternocostal cabeça :
- Clavicular cabeça – origina-se da superfície anterior da metade medial da clavícula.a cabeça Esternocostal é a maior das duas cabeças e origina-se da superfície anterior do manúbrio e do corpo do esterno, da superfície anterior das seis cartilagens costais superiores.parte Superior da aponeurose do músculo oblíquo externo.,
inserção
as fibras superiores e inferiores de pectoralis maior insert na crista de maior tubérculo do úmero. As fibras superiores são mais anteriores e caudais na crista, enquanto as fibras posteriores se torcem e são mais posteriores e craniais do que as fibras superiores.
suprimento nervoso
suprimento nervoso para peitoral maior vem do plexo braquial. Nervo das fibras superiores: nervo peitoral Lateral, C5, 6, 7.,Nervos às fibras inferiores: nervo peitoral Lateral e medial, C6, 7,8, T1. ramo peitoral da artéria toracoacromial; ramos perfurantes da artéria torácica interna; artéria torácica superior e lateral.
a Função
Com a origem fixa, o peitoral maior adducts, gira medialmente, e transversalmente adducts braço na articulação glenoumeral., Ele auxilia na flexão do braço (através de sua cabeça clavicular) e auxilia na extensão do braço (através da cabeça esternocostal) na articulação glenohumeral. Deprime a cintura do ombro nas articulações acrimioclavicular e esternoclavicular. Com a inserção fixa, pode ajudar a elevar o tórax, como em inspiração forçada. É considerado como um músculo acessório de inspiração. No trabalho de crunch-walking ou de barra paralela, irá ajudar a suportar o peso do corpo.,
relevância Clínica
Polónia Síndrome
– síndrome de Poland
– Chondro-epitrochlearis
Fraqueza
Parte superior do peitoral maior:
Diminuir a capacidade para desenhar o braço em adução horizontal no peito, tornando difícil para tocar a mão para o outro ombro. Diminui a força da flexão do ombro e da rotação medial.
parte inferior de pectoralis major:
diminui a força da addução obliquamente em direcção à Anca oposta.,A partir de uma posição supina, se o braço sujeito é colocado diagonalmente acima, será difícil levantar o braço de uma mesa. O sujeito também terá dificuldade em segurar qualquer objeto grande ou pesado em ambas as mãos, quer ao nível da cintura ou perto.a amplitude de movimento na abdução horizontal e rotação lateral do ombro é diminuída. A falta de peitoralis mantém o úmero em rotação e addução mediais e, secundariamente, resulta em sequestro da escápula da coluna vertebral.,
parte Inferior do peitoral maior:
Uma barra depressão do ombro do cinto de tração do peitoral maior do úmero, muitas vezes, acompanha a atração da apertado peitoral menor na escápula. Os intervalos de flexão e abdução de movimentos acima são limitados. observando que o doente está deitado em Supino com os braços na mesa, as mãos pousam a palma na parte inferior do abdómen., O médico observa a partir da cabeça e observa se cada ombro é mantido numa posição anterior em relação à gaiola torácica. Se um ou ambos os ombros para a frente do tórax, peitoral músculos são curtos
Pontos de Gatilho
Os pontos de gatilho no músculo peitoral maior e pode produzir sintomas que são quase idênticas para a dor associada com o fato de ter um ataque cardíaco ou angina de peito. Dor referida a partir destes pontos de gatilho é experimentada no peito, na frente do ombro, no interior do braço, e ao longo do interior do cotovelo., Podem também produzir sensibilidade no peito e hipersensibilidade aos mamilos.
Avaliação
de Teste do peitoral maior
As duas cabeças do músculo peitoral maior e podem ser testados separadamente:
A cabeça clavicular do peitoral maior pode ser testada por transversalmente formação de adutos do braço na articulação glenoumeral contra a resistência, durante o qual Ele pode ser visto e palpada.,
a cabeça esternocostal de petoralis major pode ser testada através da adução do braço ar da articulação glenohumeral contra a resistência, durante ela pode ser visto e palpado.
potência
parte superior (clavicular) da pectoralis major:
posição: supino. O examinador segura o ombro oposto firmemente na mesa. O tríceps mantém o cotovelo na extensão.Ensaio: começando com o cotovelo estendido e com o ombro em flexão de 90 graus e ligeira rotação medial, o úmero é horizontalmente aduzido em direcção à extremidade esternal da clavícula.,Pressão: contra o antebraço no sentido de abdução horizontal. parte inferior (esternal) da pectorália major: posição: supina. O examinador coloca uma mão na crista ilíaca oposta para segurar a pélvis firmemente na mesa.Ensaio: começando com o cotovelo estendido e com o ombro em flexão e ligeira rotação medial, adução do braço obliquamente em direcção à crista ilíaca oposta.Pressão: contra o antebraço obliquamente, na direcção lateral e craniana.,
Duração
parte Superior (clavicular) a parte do peitoral maior:
Posição: decúbito dorsal com os joelhos flexionados e a coluna lombar e plana sobre a mesa.Teste: O examinador coloca os sujeitos em braço em abdução horizontal, com o cotovelo estendido e o ombro em rotação lateral (palma para cima).Comprimento Normal: abdução horizontal completa com rotação lateral, o braço plano sobre a mesa sem rotação do tronco.,Nesta posição, o tendão de pectoralis major no esterno não deve ser encontrado para ser indevidamente tenso, mesmo com a máxima abdução do braço, a menos que o músculo é curto.Curto: o braço estendido não cai para o nível da tabela. As limitações podem ser registadas como ligeiras, moderadas ou marcadas; medidas em graus utilizando goniómetro ou medidas em polegadas utilizando uma régua para registar o número de polegadas entre a mesa e o epicôndilo lateral.parte inferior (esternal) do pectoralis major: posição:Supino com os joelhos dobrados e as costas baixas achatadas na tabela., Teste: O examinador coloca o braço dos sujeitos em posição de aproximadamente 135 graus de abdução (em linha com as fibras inferiores), com o cotovelo estendido. O ombro estará em rotação lateral.Comprimento Normal: o braço cai para o nível da mesa, com as costas baixas permanecendo achatadas na mesa.Curto: o braço estendido não cai para o nível da tabela. As limitações podem ser registadas como ligeiras, moderadas ou marcadas; medidas em graus utilizando goniómetro ou medidas em polegadas utilizando uma régua para registar o número de polegadas entre a mesa e o epicôndilo lateral.,
Treatment
Strengthening
Stretching
Manual therapy
Resources
See also
- Pectoralis Minor
- Muscles of Respiration
- Pectoralis Major rupture
Deixe uma resposta