os custos associados com diferentes regimes de quimioterapia para o câncer de mama podem variar significativamente, independentemente da eficácia, de acordo com a nova pesquisa MD Anderson. A compreensão das diferenças de custos deve ajudar a orientar as discussões informadas entre pacientes e médicos ao considerar opções de quimioterapia.Sharon Giordano, M. D., chair of Health Services Research and professor of Breast Medical Oncology, apresentou os resultados da American Society of Clinical Oncology Annual Meeting em Chicago.,
“os custos dos cuidados com o cancro têm vindo a aumentar dramaticamente, tanto para o sistema de cuidados de saúde como para os doentes. Como médicos, estamos reconhecendo cada vez mais a carga financeira para nossos pacientes”, diz Giordano. “Tanto os médicos como os pacientes precisam de maior acesso à informação sobre os custos do tratamento para que esta questão crítica possa ser discutida durante o processo de decisão do paciente.”
The American Cancer Society estimates 246.660 new cases of invasive breast cancer will be diagnosticed this year in the United States., Pelo menos 35% dos doentes com cancro da mama recebem quimioterapia para além de cirurgia ou radiação.por isso, escolher regimes igualmente eficazes mas menos dispendiosos poderia ter um impacto nacional de mil milhões de dólares por ano nos custos do tratamento do cancro da mama, explica Giordano.para calcular o custo do cuidado, os pesquisadores analisaram reivindicações do banco de dados MarketScan de 14.643 mulheres adultas diagnosticadas com câncer de mama entre 2008 e 2012 nos EUA.,
para se qualificar para o estudo, as mulheres devem ter tido cobertura completa de seguro seis meses antes de 18 meses após o diagnóstico, receberam quimioterapia dentro de três meses após o diagnóstico, e não tiveram malignidade secundária dentro de um ano após o diagnóstico.
os investigadores calcularam o custo médio ajustado total e fora do bolso usando todas as alegações dentro de 18 meses de diagnósticos, normalizado até 2013 dólares, com análises separadas realizadas para regimes que fizeram e não incluíram trastuzumab.,
“neste estudo, encontramos variação substancial nos custos do tratamento do câncer de mama para diferentes regimes de quimioterapia, mesmo quando comparamos tratamentos de eficácia semelhante”, diz Giordano.as maiores variações foram observadas ao comparar os custos das seguradoras. Para os doentes que não receberam trastuzumab, os pagamentos medianos do seguro foram de 82.260 dólares, mas variaram até 20.354 dólares em relação ao regime mais comum.
os custos médios fora do bolso foram $2,727, mas a maior variação foi apenas $382.,
para os doentes que receberam terapias à base de trastuzumab, os pagamentos medianos de seguro foram de 160,590 dólares, com uma diferença de até 46,936 dólares em relação ao regime mais comum.
os custos médios fora do bolso foram de $3,381, com diferenças relativas até $912.de acordo com Giordano, este estudo foi limitado pelo seu foco em uma população mais jovem com seguro de saúde privado. Os pacientes sem seguro privado podem enfrentar custos significativamente mais elevados de cuidados. Além disso, os pesquisadores não foram capazes de incluir os custos de novas terapias no estudo atual., Finalmente, o estudo baseou-se em reclamações de seguros, que podem incluir algumas desclassificações, e não foi capaz de usar dados de registro de câncer para analisar estágio de câncer, raça do paciente ou etnia, ou características do tumor.os investigadores planeiam continuar a trabalhar com dados disponíveis e futuros para melhor compreender o valor relativo das opções de tratamento do cancro.
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