Não-Estimulante TDAH Medicação vs Estimulante TDAH Medicação

TDAH, os médicos prescrevem dois tipos principais de medicamentos que tratam os sintomas de TDAH:

  • Estimulantes
  • Não-estimulantes

medicamentos Estimulantes são normalmente a primeira escolha para tratar os sintomas de TDAH, porque eles trabalham para 70 a 80% das pessoas com déficit de atenção e hiperatividade (ADHD ou ADD)1. Quando os estimulantes não funcionam, ou os pacientes experimentam efeitos colaterais graves, a medicação ADHD não estimulante é o tratamento mais comum de segunda linha.,os medicamentos ADHD não estimulantes são considerados tratamentos de segunda ou terceira linha porque o nível de benefícios e taxas de resposta são significativamente mais baixos. O que significa que os medicamentos estimulantes são mais eficazes para aliviar os sintomas para uma maior percentagem de pessoas. Alguns medicamentos ADHD não estimulantes, como medicamentos para a pressão arterial, funcionam melhor quando usado em adição a medicamentos estimulantes.ao contrário dos estimulantes de acção rápida, os medicamentos não estimulantes de TDAH podem levar até uma semana para atingir a eficácia total., Como resultado, pode levar muito mais tempo para titular medicamentos não estimulantes-ou seja, para encontrar a melhor dosagem para o controle máximo de sintomas com efeitos colaterais mínimos.,

O não-estimulante medicamento utilizado para tratar TDAH cair em várias categorias:

  • aprovado pela FDA, não-estimulante TDAH medicação
  • medicação Antidepressiva
  • a medicação da pressão Arterial
  • Vigília-promover a medicação
  • medicamentos Anti-virais

Aprovado pela FDA, Não-Estimulante TDAH Medicação

Estes não estimulante do TDAH medicamentos foram criados para tratar os sintomas de déficit de atenção e hiperatividade e são aprovados pela Food and Drug Administration EUA (FDA) como cofre, tratamentos comprovados.,

Strattera (atomoxetina) foi o primeiro medicamento para a ADHD não estimulante. Seu nome genérico é atomoxetina. É um inibidor de recaptação da norepinefrina (noradrenalina). Strattera actua de forma semelhante aos inibidores selectivos da recaptação da serotonina (ISRSs) que são utilizados no tratamento da depressão através do aumento dos níveis do neurotransmissor norepinefrina no cérebro. Isso pode ajudar os sintomas primários de TDAH: hiperatividade, desatenção e impulsividade.,Strattera é considerado um tratamento de terceira linha para a ADHD pela Academia Americana de Psiquiatria Infantil e adolescente (AACAP) porque a taxa de resposta à atomoxetina é de apenas aproximadamente 50%. Ou seja, funciona para metade das pessoas que o levam.os efeitos secundários mais frequentes de Strattera incluem diminuição do apetite, náuseas, vómitos, fadiga, dispepsia (indigestão), tonturas e alterações de humor.

Intuniv (guanfacina) é uma versão de libertação temporal da agonista central dos receptores alfa2a-adrenérgicos guanfacina., É tomado uma vez por dia e pensa-se que afecta os receptores no cérebro de uma forma que melhora os sintomas de TDAH, tais como sensibilidade emocional, hiperarousal e agressão social com efeitos secundários limitados. Não é uma substância controlada e apresenta um baixo risco de abuso ou dependência. Pode ser usado como monoterapia, ou como um tratamento complementar ao lado de medicamentos estimulantes de TDAH.a taxa de resposta às medicações agonistas Alfa situa-se entre 55% e 60%. Os agonistas alfa-adrenérgicos, como a guanfacina, funcionam melhor quando utilizados em adição a medicamentos estimulantes.,os efeitos secundários mais frequentes do Intuniv são sonolência, boca seca, cansaço, dificuldade em dormir, náuseas, dores de estômago, tonturas, irritabilidade, ritmo cardíaco lento e pressão arterial baixa.

Kapvay (clonidina) é um medicamento agonista alfa de libertação prolongada utilizado para relaxar os vasos sanguíneos e reduzir a pressão arterial. Também pode desencadear a libertação de norepinefrina no cérebro, o que, por sua vez, melhora os sintomas de TDAH. Pode ser usado como monoterapia, ou como um tratamento ADHD complementar ao lado de medicamentos estimulantes.,

a taxa de resposta às medicações agonistas Alfa situa-se entre 55% e 60%. Agonistas alfa-adrenérgicos, como a clonidina, funcionam melhor quando usados em adição a medicamentos estimulantes.os efeitos secundários mais frequentes de Kapvay são cansaço, tosse, corrimento nasal, espirros, irritabilidade, dor de garganta, pesadelos, Alteração do humor, obstipação, aumento da temperatura corporal e dor no ouvido.estes medicamentos por vezes actuam para aumentar a dopamina e a norepinefrina, dois neurotransmissores que existem em níveis baixos no cérebro de TDAH., Como resultado, alguns médicos prescrevem-lhes “off-label” para tratar sintomas de TDAH, o que significa que eles não são aprovados pela FDA para tratar o transtorno de déficit de atenção hiperatividade. Eles podem ser uma boa escolha de tratamento para pessoas com TDAH e depressão, mas não são geralmente tão eficazes como Strattera ou medicamentos estimulantes.na literatura de investigação, os benefícios dos antidepressivos para a TDAH não são clinicamente significativos. Ou seja, a sua eficácia ou é desconhecida ou as respostas são tão pequenas que um doente pode não notar uma diferença nos sintomas.,

o antidepressivo mais frequentemente prescrito para a TDAH é Wellbutrina.a Wellbutrina (bupropiona) é um inibidor da recaptação da dopamina pela norepinefrina (NDRI), o que significa que diminui a reabsorção da dopamina e da norepinefrina após a libertação destes produtos químicos no cérebro. Esta ação torna esses neurotransmissores mais disponíveis para enviar mensagens no cérebro. Wellbutrin foi aprovado pela FDA em 1985 para tratar a depressão. Outras marcas de bupropion incluem Aplenzin, Forfivo e Zyban.,

Effexor XR (venlafaxina) é parte de uma nova classe de medicamentos antidepressivos chamados inibidores de recaptação da serotonina-norepinefrina (SNRI). É às vezes, mas não comumente, usado para tratar ADHD, porque ele trabalha para aumentar os níveis de norepinefrina e serotonina no cérebro, o que pode melhorar o humor ou concentração. Um pequeno estudo concluiu que o tratamento com Effexor melhorou os sintomas de TDAH para adultos 2.antidepressivos tricíclicos demonstraram melhorar os sintomas de TDAH em algumas crianças, adolescentes e adultos que não respondem a estimulantes., As opções incluem Tofranil (imipramina), desipramina (Norpramin, Pertofrane) e Nortriptilina (Aventyl, Pamelor). Há a maior evidência de controle de sintomas de TDAH com desipramina, mas antidepressivos tricíclicos podem causar efeitos colaterais que alguns consideram intoleráveis 3.os inibidores da monoaminoxidase (IMAO), tais como Nardil (fenelzina) ou Parnato (tranilcipromina), demonstraram melhorar os sintomas de ADHD em adolescentes e adultos num pequeno número de estudos. No entanto, raramente são utilizados porque têm efeitos secundários graves e por vezes perigosos e interacções 4.,os efeitos secundários mais frequentes dos antidepressivos são náuseas e vómitos, aumento de peso, diarreia, sonolência e problemas sexuais. Wellbutrin XR e Effexor XR geralmente não causam tantos efeitos secundários como antidepressivos tricíclicos e IMAOs 5.medicamentos para a pressão arterial estes medicamentos têm a mesma substância activa que os medicamentos para a ADHD não estimulantes aprovados pela FDA 6.

Tenex (guanfacina) é um agonista central dos receptores alfa2a-adrenérgicos de libertação imediata com a mesma substância activa que o Intuniv., Como a medicação é libertada mais rapidamente na corrente sanguínea, alguns pacientes relatam mais efeitos colaterais com Tenex do que quando tomar Intuniv.a clonidina (Catapres) é um medicamento agonista Alfa utilizado para relaxar os vasos sanguíneos e reduzir a pressão arterial. A formulação de libertação prolongada, Kapvay, é aprovada pela FDA para tratar a TDAH.os medicamentos que promovem a vigília não são aprovados pela FDA para tratar a TDAH, mas alguns médicos prescrevem-nos porque têm mecanismos de Acção semelhantes no organismo.,Provigil (modafinil) é o mais comumente usado nesta classe de medicamentos. Algumas pesquisas mostraram melhoria nos sintomas de TDAH para adultos que tomam Provigil quando comparados com um placebo7. No entanto, há uma falta de evidências substanciais de que o modafinil pode efetivamente melhorar os sintomas de TDAH.os efeitos secundários mais frequentes do modafinil são dores de cabeça, dores nas costas, náuseas, nervosismo, nariz entupido, diarreia, ansiedade, dificuldade em dormir, tonturas e mal-estar no estômago.,

medicamentos anti-virais

Simmetrel (amantadina) é um medicamento antivírico utilizado para prevenir certos tipos de gripe, interrompendo o crescimento do vírus e para tratar os sintomas respiratórios da gripe. Não substitui a vacinação contra a gripe. Os Centros De Controle e prevenção de doenças (CDC) não recomendam o tratamento da gripe com amantadina nos EUA por causa de uma resistência desenvolvida causada pelos strains circulantes8.Symmetrel também é usado para aliviar sintomas da doença de Parkinson, como tremores. Pensa-se que funcione estimulando a produção de dopamina., O aumento da dopamina também pode ajudar nos sintomas de TDAH; por vezes é usado fora do rótulo para tratar os sintomas de TDAH em alguns doentes.

Este uso não é aprovado pelo FDA, mas estudos sugerem que os planos de tratamento, desenvolvido por William Cantor, M. D., e Roger Cohen, M. D., melhoram o funcionamento executivo e de integração sensorial com baixas doses de amantadine9. Um estudo revelou alguns efeitos benéficos da amantadina em crianças com TDAH, bem como 10. No entanto, há uma falta de evidências substanciais de que a amantadina pode efetivamente melhorar os sintomas de TDAH.,os efeitos secundários mais frequentes da amantadina São visão turva, náuseas, xerostomia, tonturas em pé e insónia.

fontes