Medicaid was created in 1965 as a social healthcare program to help people with low income receive medical attention. Muitos idosos dependem da Medicaid para pagar cuidados prolongados no lar.”a maioria das pessoas paga dos seus próprios bolsos por cuidados prolongados até se tornarem elegíveis para a Assistência Médica. Enquanto Medicare é um programa de direito, Medicaid é uma forma de bem—estar-ou pelo menos foi assim que começou. Para ser elegível, você deve se tornar “empobrecido” sob as diretrizes do programa”, diz Laura M., Krohn, uma advogada de direito de Rhode Island. vejamos como funciona a economia e como o Medicaid pode ser utilizado para pagar um lar de idosos.
key Takeaways
- Medicaid is for individuals and families living on a limited income; many seniors use it to pay for long-term care in nursing homes. para ser elegível para o Medicaid, deve satisfazer requisitos específicos de rendimentos e activos.,para se tornarem elegíveis, os idosos podem optar por” pagar ” ou transferir os seus activos, a fim de cumprir as directrizes do Medicaid no seu estado. a transferência de activos deve ter ocorrido pelo menos cinco anos antes da candidatura ao Medicaid, a fim de evitar o período de retrospectiva do programa.
Medicare vs. Medicaid papéis nos cuidados de casa de repouso
Medicare abrange os cuidados de casa de repouso—até certo ponto. Se você for enviado para um centro de enfermagem qualificado para cuidados após uma estadia de três dias no hospital, Medicare vai pagar o custo total para os primeiros 20 dias., Para os próximos 100 dias, o Medicare cobre a maioria das taxas, mas os pacientes devem pagar US $176,00 por dia (em 2020), a menos que eles tenham uma apólice de seguro suplementar.estas regras aplicam-se ao Medicare tradicional. As pessoas em planos de vantagem Medicare provavelmente têm diferentes benefícios
alguns lares não aceitam pacientes Medicaid completamente, mas a lei proíbe-os de expulsá-lo se você ficar dependente de Medicaid uma vez que você está em seus cuidados.,em todos os estados, o Medicaid está disponível para indivíduos e famílias de baixa renda, mulheres grávidas, pessoas com deficiência e idosos. Os programas Medicaid variam de Estado para estado, e a Lei de Cuidado Acessível (Aca) permite que os Estados forneçam Medicaid para adultos (menores de 65 anos) sem crianças menores ou uma deficiência.
os padrões de renda são geralmente baseados no nível de pobreza Federal. Cada Estado tem as suas próprias orientações e requisitos de elegibilidade., Por exemplo, no Estado de Nova Iorque, há um limite de renda de US $15.750 (em 2020) para os indivíduos, mas no Mississippi, o limite é muito menor—US$4.000.
uma Vez que estas regras variam de estado, pode ser melhor para falar directamente com um escritório regional para obter o conjunto correto de diretrizes para seu estado de origem. Você pode encontrar um link para conectá-lo através do site Medicaid.
como os seus activos afectam a elegibilidade
para além dos rendimentos, os seus activos serão contados para cumprir os requisitos de elegibilidade., Os ativos contáveis incluem saldos de contas de poupança, CDs, ações e obrigações.
na maioria dos estados, você pode reter até $2.000 como um indivíduo e $3.000 para um casal fora de seus ativos contáveis. No entanto, estes montantes podem variar em função do estado em que reside.
a sua casa, o seu carro, os seus pertences pessoais ou as suas poupanças para despesas de funeral permanecem fora dos activos contáveis. Se você pode provar que outros ativos não são acessíveis (porque eles estão em uma confiança irrevogável, por exemplo), eles também estão isentos., Uma casa deve ser uma residência principal e não conta enquanto o lar residente ou seu cônjuge viver lá ou pretende retornar. quando o requerente tiver direito ao subsídio, todos os rendimentos do requerente devem ser utilizados para pagar o lar de repouso, onde reside o requerente. No entanto, você pode ser autorizado a manter um “subsídio” mensal e uma dedução para necessidades médicas, como o seguro de saúde privado. O montante do subsídio varia de acordo com as suas condições de vida, tipo de centro de enfermagem e regras do estado., Se for casado, pode ser concedido um subsídio para o cônjuge que ainda viva em casa.no passado, para evitar exceder os limites de rendimento do Medicaid, algumas famílias transfeririam os activos de um doente para o nome de outros familiares, tais como os filhos. A Lei de redução do déficit de 2005 tornou essas manobras muito mais difíceis de fazer. Quando se candidatam à Medicaid, há um “olhar para trás” de cinco anos em todas as transferências de activos., Se o Medicaid encontrar dinheiro transferido nos últimos cinco anos, um período de penalidade é imposto, atrasando o início da cobertura do Medicaid.
Medicaid calcula a penalidade dividindo o montante transferido pelo que Medicaid determina é o preço médio dos cuidados em casa de repouso no seu estado.por exemplo, suponha que o Medicaid determine o custo médio do lar de idosos do seu estado de 6.000 dólares por mês, e que tenha transferido bens no valor de 120 mil dólares., Não será elegível para assistência médica enquanto não pagar o custo do lar durante 20 meses.($120,000 ÷ $6,000 = 20). Não há limite para o número de meses para os quais alguém pode ser declarado inelegível. O período de penalização começa no dia em que o paciente entra em um lar.
nem todas as transferências são contadas no período de retrospectiva.,rrangements que são permitidos incluem as transferências para:
- o Cônjuge do candidato
- Uma criança com menos de 21 anos de idade.
- Uma criança que está permanentemente inválidos ou cego
- Um filho adulto que vive em casa e no cuidado ao paciente para, pelo menos, dois anos antes da aplicação para o Medicaid
- Um irmão com uma participação na casa, que também tem vivido lá por pelo menos um ano antes de o paciente aplicada para o Medicaid
o Medicaid programas são pagos federal e do estado fundos.,quando um estado pode recuperar prestações após a morte do beneficiário do medicamento, o estado pode tentar recuperar quaisquer benefícios que tenha pago. A casa é geralmente o único ativo principal reivindicável. Atualmente, o estado só pode colocar uma garantia sobre ele (ou qualquer outro ativo) se faz parte do testamento do falecido. Se o activo For propriedade conjunta de um cônjuge ou de um património Vitalício ou de um fundo fiduciário, então pode escapar à recuperação.,
na maioria dos estados, o governo pode colocar uma garantia sobre o domicílio após a morte de ambos os cônjuges, a menos que um filho a cargo resida no imóvel.
a linha de fundo
dependendo do Medicaid como o seu seguro de cuidados de longa duração pode ser arriscado se você tem uma propriedade considerável. E mesmo que não o faças, pode não satisfazer todas as tuas necessidades., Mas se você antecipar querer se qualificar, reveja sua situação financeira o mais rápido possível, e ter um advogado de idosos ou idosos configurar seus assuntos de uma forma que lhe dará o dinheiro que você precisa para agora, enquanto tornando seus ativos inelegíveis para contar contra você no futuro.
não se esqueça que as transferências de ativos devem estar em vigor pelo menos cinco anos antes do seu pedido para evitar o período de olhar para trás do Medicaid. Mesmo assim, planejar ter ativos suficientes para pagar uma instalação particular ou através de seguro privado de cuidados de longo prazo, pelo menos para os primeiros seis meses a um ano.,
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