Qual é a doença de Kienbock?a doença de Kienbock é uma condição na qual há uma limitação no fornecimento de sangue a um pequeno osso no pulso, chamado lunato, encontrado no meio do pulso ligado ao osso do braço do raio. Esta situação pode resultar na morte do osso lunático (osteonecrose). Esta condição é incomum e pode ser causada por um trauma no pulso que perturba o fluxo sanguíneo para o lunato. Em alguns casos, um paciente pode ter anatomia incomum que se pensa predispor a condição., Estes casos são conhecidos por terem variância “negativa” ulnar e podem causar pressão e perda de fluxo sanguíneo para o lunato. Kienbock geralmente afeta pessoas mais jovens e causa um pulso doloroso e inchado que pode levar à artrite. Para diagnosticar a doença de Kienbock, os especialistas da Ortopedia do Midwest na mão apressada, pulso & cotovelo Instituto examinará o pulso de um paciente, revisará cuidadosamente os raios-X e recomendará um tratamento adequado com base na gravidade.quais são os sintomas da doença de Kienbock?,alguns sintomas comuns da doença de Kienbock incluem: dor no pulso, perda de força de aperto na mão, inchaço no pulso, perda de Movimento, perda de movimento, quais são as opções de tratamento para a doença de Kienbock?

opções de tratamento não cirúrgico

não há cura para a doença de Kienbock, mas existem opções de tratamento que podem ajudar a restaurar o fornecimento de sangue e maximizar a função do pulso e reduzir a dor. Se apanhado numa fase inicial, a medicação anti-inflamatória (como o ibuprofeno) pode ser recomendada para além de uma tala ou gesso., Se a dor persistir ou voltar, a cirurgia pode ser aconselhada.as opções de tratamento cirúrgico o tratamento cirúrgico depende da gravidade da condição. Um médico pode recomendar uma das seguintes opções: cirurgia de revascularização: isto envolve enxerto de um pedaço de osso vivo saudável para o lunado doente e é mais bem sucedido nos estágios iniciais da doença de Kienbock. Esta cirurgia pode retornar o fluxo sanguíneo para o osso lunático após um pedaço saudável de osso da pélvis ou raio é transplantado para o lunato., Pinos internos podem ser usados para proteger os ossos e Enxertos no lugar enquanto eles se curam.cirurgia de nivelamento das articulações: esta é realizada para prevenir danos no osso do lunato, fazendo com que as extremidades dos dois ossos do braço (raio e cúbito) tenham o mesmo comprimento. Ter ossos do mesmo comprimento Pode reduzir a pressão sobre o lunato, aliviar a dor e restaurar o fluxo sanguíneo crítico. Um osso curto pode ser estendido anexando um enxerto, do osso pélvico do paciente ou raio, até o final do osso curto. Um osso que é muito longo pode ser raspado até o comprimento apropriado.,remoção do Lunato: em casos avançados da doença de Kienbock, o lunato e dois pequenos ossos de ambos os lados são removidos. Isto reduz a dor e permite o uso continuado do pulso. É geralmente realizada quando o lunato colapsou ou se deteriorou e já não é funcional. Ocasionalmente, apenas o lunato é removido e um implante de titânio ou silicone pode ser colocado em seu lugar. Isto é raro devido à alta ocorrência de deslizar para fora do lugar, causando dor excruciante.fusão articular: outra opção cirúrgica é a fusão óssea., Isso envolve a fusão de alguns ou todos os ossos no pulso, dependendo da gravidade dos danos. Esta cirurgia pode envolver um enxerto ósseo, pinos ou uma placa para manter os ossos necessários juntos como um. A perda da função do pulso é provável com a fusão, como dobrar o pulso, mas pode preservar algumas das funções da mão, como o aperto forçado de objetos.