Por Gary Heiting, OD
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Normalmente, se você ver sangue no seu olho, é porque uma pequena embarcação de sangue no olho, tem rompido, fazendo com que uma parte ou todo o branco do olho (esclera) para aparecer o vermelho brilhante.este sangue indolor no olho é chamado de hemorragia subconjuntival; e embora pareça assustador, as hemorragias subconjuntivais são comuns e inofensivas e podem ser causadas por algo tão simples como um espirro ou tosse.,
mas há um segundo tipo de hemorragia na frente do olho que é muito mais grave — é chamado de hifema, e requer atenção imediata pelo seu oftalmologista.o que é um hifema?
um hifema é sangramento ou um vaso sanguíneo quebrado dentro do olho que faz com que o sangue para coletar na câmara anterior do olho — o espaço entre a córnea e a íris que é normalmente preenchido com um líquido transparente chamado humor aquoso.,
a gravidade de um hifema é classificada pela quantidade de sangue acumulada no olho:
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Grau 0 (microhifema): não há acumulação visível de sangue, mas os glóbulos vermelhos podem ser vistos dentro da câmara anterior após exame microscópico.Grau 1: Agrupamento de sangue em menos do que o terço inferior da câmara anterior.grau 2: Enchimento De Sangue de um terço a metade da câmara anterior.Grau 3: enchimento de sangue metade a menos do que toda a câmara anterior.grau 4: enchimento Total da câmara anterior com sangue., Se o sangue é vermelho vivo, isso é chamado de hifema total. Se é sangue vermelho-preto escuro, às vezes é chamado de hifema de 8 bolas.”
Em geral, quanto maior o grau de hifema, maior o risco de perda de visão e danos a longo prazo para o olho. A cor vermelha escura ou preta de um hifema de 8 bolas (o tipo mais perigoso) está associada com a diminuição da circulação de humor aquoso e diminuição do oxigênio na câmara anterior do olho.quais são os outros sintomas de hifema?,
além do sangue no olho, os seguintes sintomas geralmente estão associados com hyphema:
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Embaçada ou distorcida visão
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a dor nos Olhos
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a sensibilidade à Luz (fotofobia)
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a dor de cabeça
a dor nos Olhos, sensibilidade à luz, dor de cabeça são especialmente provável de ocorrer se um hyphema está causando aumento da pressão intra-ocular (IOP).o que causa hemorragia no olho?
a causa mais comum de hifema é trauma no olho., É por isso que é importante consultar imediatamente o seu oftalmologista se sofrer uma lesão que cause um “olho negro”.”
em alguns casos, um hifema traumático também pode ocorrer após cirurgia ocular, incluindo cirurgia de catarata. Mas isto é relativamente raro.
também é possível que um hifema ocorra espontaneamente, particularmente entre as pessoas que estão tomando anticoagulantes (como varfarina ou aspirina) ou têm um distúrbio de coagulação sanguínea (hemofilia). A Diabetes também pode aumentar o risco de um hifema espontâneo, assim como o crescimento do tumor no olho (melanoma ocular).
um hifema é grave?, Há Complicações?
geralmente, o sangue que se acumula na câmara anterior do olho devido a um hifema será reabsorvido pelo organismo sem danos permanentes no olho.
mesmo que o seu olho se sinta bem e a sua visão pareça bem, consulte imediatamente um oftalmologista se tiver um trauma ocular que possa causar um hifema.
mas, em alguns casos, a coagulação deste sangue irá entupir ou danificar a estrutura na periferia da câmara anterior que controla o fluxo normal de humor aquoso do olho., Isto pode causar aumento da pressão ocular que pode levar a glaucoma e perda permanente da visão.
também, em alguns casos, rebleeding pode ocorrer dentro do olho após a lesão ocular inicial que causa um hifema traumático. Este novo sangramento (geralmente ocorrendo dentro de alguns dias após a lesão) pode ser mais grave e mais perigoso do que o sangramento inicial.
pessoas com anemia falciforme – uma doença hereditária na qual os glóbulos vermelhos são distorcidos em uma forma crescente — ou aqueles que simplesmente têm a característica genética para esta doença têm um risco aumentado de danos oculares a partir de um hifema.,tratamento com hifema dependendo da gravidade de um hifema e factores de risco associados, o seu oftalmologista pode recomendar uma combinação das seguintes precauções e tratamentos: semanas ou meses medicamentos anti-inflamatórios (tópicos ou orais) medicamentos anti-inflamatórios, pode ser necessária cirurgia.,
não utilize medicamentos anti-inflamatórios não esteróides que contenham aspirina ou anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) se tiver um hifema, uma vez que estes medicamentos podem aumentar o risco de rebledeamento ocular.mesmo que o seu olho se sinta bem e não detecte problemas de visão, consulte imediatamente um oftalmologista se tiver um trauma ocular que possa causar um hifema. Certifique-se de assistir a todas as consultas de acompanhamento que o seu médico recomenda.
também, exames oculares de rotina são muito importantes após ter um hifema, como o seu risco de pressão ocular elevada e glaucoma pode ser maior mesmo anos depois.,como posso prevenir um hifema?a melhor maneira de evitar um hifema traumático é usar óculos de segurança ou outro vestuário de protecção quando está envolvido em actividades potencialmente perigosas.os óculos de proteção devem ser usados quando se joga beisebol, softball, raquetebol, basquete, hóquei ou outros esportes que apresentem risco de trauma para os olhos.saiba também que desportos como o boxe aumentam significativamente o risco de hifema traumático., E se você participar de jogos de paintball, use chapéus protectores que incluem um escudo transparente e resistente ao impacto que protege totalmente o seu rosto e olhos.
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