em estudos, a hipertensão de bata branca pode ser definida como a presença de uma pressão arterial média hipertensiva definida numa clínica, embora não esteja presente quando o doente está em casa.o diagnóstico torna-se difícil devido às medidas pouco fiáveis tomadas a partir dos métodos convencionais de detecção., Estes métodos envolvem frequentemente uma interface com os profissionais de saúde e, frequentemente, os resultados são manchados por uma lista de factores, incluindo a variabilidade da pressão arterial do indivíduo, imprecisões técnicas, ansiedade do paciente, ingestão recente de substâncias pressoras, e falar, entre muitos outros factores. A medida mais comum da pressão arterial é tomada a partir de um instrumento não invasivo chamado esfigmomanômetro. “Uma pesquisa mostrou que 96% dos médicos de cuidados primários normalmente usam um tamanho de punho muito pequeno”, acrescentando à dificuldade em fazer um diagnóstico informado., Por estas razões, a hipertensão da bata branca não pode ser diagnosticada com uma consulta clínica padrão. Ele pode ser reduzido (mas não eliminado) com medições automáticas da pressão arterial durante 15 a 20 minutos em uma parte tranquila do escritório ou clínica.

os doentes com hipertensão de bata branca não apresentam sinais indicativos de trepidação e a sua pressão arterial aumentada não é frequentemente acompanhada de taquicardia., Isto é apoiado por estudos que indicam repetidamente que 15% -30% dos que se pensa ter hipertensão ligeira como resultado de registos clínicos ou de escritório mostram pressão arterial normal e nenhuma resposta incomum ao estímulo de pressão. Estas pessoas não apresentaram quaisquer características específicas, tais como a idade, que possam ser indicativas de uma maior susceptibilidade à hipertensão da bata branca.,a monitorização da pressão arterial em ambulatório e a auto-medição do doente utilizando um dispositivo de monitorização da pressão arterial em casa estão a ser cada vez mais utilizadas para diferenciar os que têm hipertensão branca ou que têm o efeito da bata branca dos que têm hipertensão crónica. Isto não significa que estes métodos não tenham falhas. Os valores diurnos em ambulatório, apesar de terem em conta as tensões da vida diária quando tomados durante a rotina diária do paciente, ainda são suscetíveis aos efeitos de variáveis diárias como atividade física, estresse e duração do sono., A monitorização ambulatória foi considerada o método mais prático e fiável na detecção de doentes com hipertensão de bata branca e na previsão de danos nos órgãos alvo. Mesmo assim, o diagnóstico e tratamento da hipertensão branca permanece controverso.estudos recentes demonstraram que a monitorização da pressão arterial no domicílio é tão precisa como uma monitorização 24 horas em ambulatório para determinar os níveis de pressão arterial. Os investigadores da Universidade de Turku, na Finlândia, estudaram 98 doentes com hipertensão não tratada., Eles compararam pacientes usando um dispositivo de pressão arterial doméstico e aqueles usando um monitor ambulatório 24 horas. O investigador Dr. Niiranen afirmou que”a medição da pressão arterial no domicílio pode ser utilizada eficazmente para orientar o tratamento anti-hipertensivo”. Dr. Stergiou acrescentou que o rastreamento da pressão arterial em casa “é mais conveniente e também menos caro do que a monitorização ambulatória.”

o uso de padrões respiratórios tem sido proposto como uma técnica para identificar hipertensão de bata branca.,num estudo turco com 438 doentes consecutivos, 38% eram normotensos, 43% tinham hipertensão branca, 2% tinham hipertensão mascarada e 15% tinham hipertensão mantida. Mesmo os pacientes que tomam medicação para hipertensão prolongada que são normotensos em casa podem apresentar hipertensão de casaco branco no ambiente de escritório.