“arrancar dentes” ou extracção dentária?por vezes, as anologias são feitas com referência a “arrancar dentes”. As pessoas podem dizer que comer vegetais é como “arrancar dentes”. Acreditamos que a razão é que “arrancar dentes” nunca é divertido ou fácil.o Dr. Kressin nunca usa a expressão “puxar os dentes” com referência a procedimentos cirúrgicos dentários ou orais., Esta frase está longe de ser uma descrição precisa dos procedimentos que exigem habilidade e atenção aos detalhes. Complicações graves podem, e infelizmente surgem de tentativas de (literalmente) arrancar dentes.a extracção dentária é um procedimento dentário importante e benéfico quando executado correctamente! a extracção dentária é um procedimento dentário comum realizado na maioria das práticas veterinárias., Em Wisconsin, técnicos veterinários certificados ou veterinários podem realizar extrações dentárias desde que tenham: equipamento adequado, instrumentos, treinamento e tenham desenvolvido habilidade a partir de experiência clínica. O Dr. Kressin ensina procedimentos dentários para veterinários e radiologia dentária para técnicos veterinários.algumas extrações dentárias são “terrivelmente simples, enquanto outras podem se tornar simplesmente horríveis”. Alguns dentes são particularmente difíceis de extrair. Os veterinários bem informados preferem encaminhar os seus clientes para o Dr. Kressin nestes casos mais envolvidos., Radiografias dentárias são tremendamente importantes para a avaliação dos dentes antes, durante e após a extração para evitar lesões do paciente. Os” riscos ” associados à extração dentária são significativos. Fractura dentária, falha na remoção das raízes, hemorragia excessiva e fractura da mandíbula são complicações associadas com extracções dentárias (ver imagens abaixo).realizámos extracção dentária em gatos e cães. Extracção Oral completa significa remover todos os dentes. Trata-se de um procedimento extensivo, no entanto, é tremendamente benéfico para pacientes com condições específicas.,os gatos com linfocitos, plasmacitos, gengivite ou estomatite apresentam uma dor tremenda. Eles têm uma condição de risco de vida e o tratamento ideal é a extração dentária da boca cheia. Realizamos entre uma e cinco extrações dentárias completas em Gatos por mês, e os clientes continuam a ficar muito impressionados com o valor deste serviço! Quanto mais cedo tratarmos estes gatos, o seu prognóstico a longo prazo parece ser substancialmente melhorado. Um procedimento passo-a-passo ilustra a extração do quarto pré-molar superior direito em um gato; nesta ligação.,os cães com “copos” ou estomatite paradental ulcerosa crónica também vivem com dor crónica. É uma tremenda vergonha ver estes animais sofrer. Têm gengivas inchadas e ulceradas, lábios e línguas. Extração de dente seletiva, ou extração dentária de Boca Cheia tem sido muito gratificante para estes cães. consideramos os dentes como “ativos” funcionais ou “passivos” não funcionais para os nossos pacientes. Todos os dentes servem uma função no entanto, alguns dentes são funcionalmente mais importantes do que outros. Os dentes mais importantes são por vezes chamados de “dentes estratégicos”., Estes são os dentes caninos e carnasiais. Os dentes carnasiais são o quarto pré-molar superior e o primeiro molar inferior. Ao ver a boca do lado, estes são os maiores dentes usados para cortar itens de comida. Dentes não estratégicos pode ser tão importante para o proprietário como os dentes estratégicos. Fazemos todos os esforços para clarificar as preferências de tratamento do cliente antes de efectuar a extracção dentária.nosso objetivo é transformar dentes não-funcionais em dentes funcionais, se pudermos. Dentes dolorosos não funcionam., Uma acumulação de cálculo em um lado da boca, e substancialmente menos cálculo no outro lado pode ser um indicador de dor. os dentes dolorosos podem apresentar defeitos no esmalte, podem ser fracturados (com exposição à dentina ou à polpa), gravemente afectados por doença periodontal, têm pulpite (polpa insuflada), infecção da polpa, abcesso da raiz, ou estar associados a uma fractura da mandíbula. As opções do tratamento seriam reparar qualquer fratura da mandíbula e tratar o dente por endodontic (canal da raiz ou pulpotomia vital) terapia, ou por extração dentária. Malocclusão traumático pode ser desconfortável., Com a terapia ortodôntica, os dentes podem ser salvos e a oclusão pode ser transformada para melhorar o conforto e a função. Um caso clínico de malocclusão traumático (mostrado aqui) foi tratado por extração dentária. O dono vivia muito longe das nossas instalações para voltar para as necessárias reavaliações da oclusão. Neste caso, a extração dentária era mais lógica e prática.para alguns dentes, a extração é a única opção. Pode não haver nenhuma maneira razoável de transformar um dente particular a um dente funcional. Alguns proprietários preferem extrair dentes para evitar mais complicações ou despesas., Outros querem entender melhor todas as opções de tratamento. Alguns dentes requerem extração porque resultam em malocclusão, crowding dental ou ranger os dentes. Dentes supernumerários ou decíduos persistentes (bebê) tipicamente são extraídos para evitar a crowding e acumulação de detritos.

para alguns animais de estimação, a extração estratégica de dentes decíduos (primários ou bebés) pode permitir o desenvolvimento normal da mandíbula. Este procedimento pode eliminar imediatamente uma oclusão traumática dolorosa e permitir uma oclusão normal da dentição secundária (adulta)., This extraction procedure is often referred to as “interceptive” orthodontics.

Our initial consultation allows: full disclosure and discussion of benefits, potential procedural risks, prognosis and cost influences of each treatment option.

This dog has persistent deciduous incisor teeth of little functional value.

Surgical or nonsurgical extractions?

Dental extractions are classified as “simple” (non-surgical) or surgical. Dr., Hale, um amigo, collegue e outro consultor veterinário odontológico afirmou: “extração dentária pode ser muito simples ou simplesmente horrível”. Encontramos com treinamento adequado, equipamentos, instrumentos e habilidade, há muito menos experiências “horríveis” de extração. tomar radiografias dentárias e avaliá-las cuidadosamente é o primeiro passo obrigatório na nossa prática para cada procedimento dentário. Isso ajuda a identificar problemas potenciais que podem ocorrer especialmente com extrações dentárias., Problemas como: anquilose dentária, reabsorção dentária ou dilaceração da raiz (raízes curvas) criar um desafio único, e pode exigir técnica cirúrgica especial.extracção não cirúrgica se os dentes forem gravemente afectados por doença periodontal, os dispositivos gengivais podem ser incisivos, e um elevador dentário utilizado para separar o dente do alvéolo (tomada dentária). Isto é conseguido rasgando o ligamento periodontal restante usando uma técnica suave de torção e segurar com um elevador dentário. O dente então” simplesmente ” levanta-se do alvéolo., O local de extração é sempre suturado fechado para evitar infecções e minimizar o desconforto do paciente.as técnicas de extração cirúrgica são particularmente benéficas quando os dentes saudáveis normais, os dentes supranumerários (muitas fotos usando esta ligação) ou os dentes anormais requerem extração. Dentes com raízes fraturadas devem ser removidos cirurgicamente, ou uma ponta da raiz será deixada no alvéolo. Alguns dentes multi-enraizados podem ser severamente afetados pela doença periodontal de uma única raiz., A técnica não cirúrgica não será apropriada para tal dente. A extracção cirúrgica é normalmente a nossa técnica preferida para a maioria dos dentes.

uma aba cirúrgica é criada para permitir o acesso ao osso alveolar. Exercícios de alta velocidade são usados para expor as raízes. Dentes multi-enraizados podem facilmente ser seccionados para permitir a remoção segura da raiz do dente. Luxadores dentários, elevadores e fórceps de extracção podem ser úteis.se surgirem dificuldades durante a extracção dentária, as radiografias dentárias ajudam a diagnosticar e a resolver estes problemas., Depois que as raízes do dente foram removidos, o alveolo do dente (tomada) é meticulosamente limpo livre de detritos. A aba mucogingival é cuidadosamente preparada para um fechamento livre de tensão. O alveolo é sempre suturado fechado para evitar infecções e proporcionar o melhor conforto ao paciente. Uma Radiografia Dentária é feita para confirmar que todo o dente foi extraído, e o alvéolo está livre de ossos, restos de raízes ou detritos.que complicações podem ocorrer na extracção dentária?a extração dentária pode ser bastante simples, no entanto, também pode ser muito difícil., Nós fornecemos imagens passo a passo neste site para ajudar os colegas veterinários a evitar complicações.,apresentou-nos o seguinte:

  • secundário Anormal dos dentes
  • Descoloridos dentes
  • Drenagem censitários
  • inchaço Facial
  • fratura de Mandíbula
  • Dente, fratura
  • sangramento Excessivo
  • Instrumentos fraturados
  • Perfuração de canais, olhos ou seios
  • Inadequada de cura (infecção e oronasal fistulation)

radiografias Dentárias, extrações dentárias e complicações

Pré-operatória dental radiografia permite o diagnóstico., Este dente tem ” lesões de halo “endodônticas nos apícios da raiz (extremidades), doença periodontal (perda óssea) e um grave defeito na raiz. É necessária uma técnica de extracção dentária cuidadosa para evitar fracturas na raiz.

Grave “perio-endo” a doença é mostrado acima, o que requer a extração dentária. A gingiva parecia normal, no entanto, a sonda periodontal pegou os defeitos profundos confirmados com esta Radiografia Dentária.,

Dental radiograph demonstrates complete extraction.

14 month old dog; fractured canine tooth extracted. Post extraction radiograph. Gentle technique avoids damage to the thin alveolar bone (tooth socket).,

11 yr cat; tooth fracture complication during dental extraction. Cat was not eating (see dental radiograph to right).

11 year cat; extensive tooth resorption. This is a post extraction radiograph of the tooth root remnant shown above.

Meticulous technique prevents alveolar bone (tooth socket) injury and jaw fracture.,

Dog; tooth fracture complication from dental extraction. Premolar tooth with both roots fractured.

Root fragments were removed.

5 yr. dog; jaw fracture complication, both mandibles fractured during the extraction procedure., Não havia radiografias dentárias disponíveis para o operador.

visão mais próxima da fratura mandibular. O osso Alveolar está despedaçado. Foi realizada uma mandibulectomia Bilateral rostral.

Cat 6 ano.* fratura mandibular durante a extração dos dentes caninos. Foi colocado um fio que resultou no desalinhamento da mandíbula. O gato não estava disposto a comer (ver abaixo).,

visualização Oblíqua mostra fratura estendido de volta para o quarto pré-molar dente.

Cat; fratura mandibular close-up vista. Estas mandíbulas são extremamente frágeis. Se fizermos terapia de canal, podemos evitar esta complicação grave. Foi realizada uma mandibulectomia Rostral. O gato voltou a comer.,

The advantage of the dental radiograph prior to surgical extraction helps plan the procedure.

A post dental radiograph confirms complete dental extraction and mandibular bone integrity.,

Dog; 7 months developed facial swelling abruptly.

Dog (image to left); halo lesion observed. To the right of this tooth see abnormal dental structure unerupted.

Periodontal probe penetrated 10 mm into the gingival sulcus.,

The above tooth was extracted as well as the adjacent premolar tooth (see below).

This adjacent premolar was deformed.

Premolar extracted (see left).

Surgical extraction; lower fourth premolar!, (passo a passo)

Este é um dente com 2 raízes!as imagens que se seguem foram reunidas para ilustrar técnicas processuais importantes utilizadas na extracção dentária. As imagens são muito gráficas. Destinam-se a ajudar os meus colegas veterinários. Eu encorajo os veterinários a comprar os melhores equipamentos e instrumentos para realizar extracções cirúrgicas meticulosamente. Muitas complicações ocorrem a partir de erros na técnica, bem como de equipamentos inadequados e instrumentação. Os procedimentos de extração dentária requerem atenção focada e tempo para realizar sem falhas., As radiografias dentárias são extremamente importantes. Cada veterinário que fornece limpeza de dentes ou cirurgia oral, precisa de capacidade de Radiografia Dentária.vou ajudar qualquer veterinário interessado em formação formal de cirurgia dentária ou oral. Vou viajar para o seu hospital ou clínica. Esforços para evitar complicações de extração dentária valem bem a pena. As complicações podem e podem ocorrer. Se reconhecer complicações durante a extracção dentária ou cirurgia oral, não hesite em contactar-me.,

exposição (ver nervo rosa exposto). Esta é uma condição dolorosa! É extremamente importante tomar radiografias dentárias pré-operatórias antes da extração dentária. Estas radiografias permitem um diagnóstico e um plano de tratamento. Ele ajuda a determinar se o dente pode ser ou deve ser salvo, ou se a extração é a melhor opção de tratamento., This is extremely valuable in avoiding extraction complications (shown with above images).

This dental radiograph shows the crown fracture. Notice: two “halos” around both roots. This is a severe tooth infection.

Surgical extraction involves initial gum incisions.,

As gengivas são refletidas de volta para visualizar o osso alveolar subjacente (dente de soquete).

As raízes são expostas com uma alta velocidade de perfuração.

Este passo ajuda a evitar fraturas dentárias e deixando pontas de raiz.,

dimensão adequada dental luxator e odontológico, elevador são escolhidas cuidadosamente rasgar o ligamento periodontal, que detém as raízes para o osso alveolar (dente de soquete).

são utilizados Instrumentos de 360 graus em torno da raiz de dente para liberar o ligamento periodontal. Uma ampla seleção de instrumentos são necessários para a variedade de dentes (forma e tamanhos) que extraímos.,

A raiz de dente é levantado fora do alvéolo (dente socket) com uma extração forcepts.

raiz de Cada ponta deve ser cuidadosamente examinado para garantir que não há nenhuma raiz de fratura.

O restante raiz é cuidadosamente removida usando exatamente a mesma técnica.,

Esta foto demonstra a remoção do final da raiz. Aviso: este dente foi seccionado.

As raízes são novamente cuidadosamente examinadas para garantir que não haja raiz ou coroa remanescentes foram deixados dentro do alvéolo (dente de soquete).,

pediátrica de alta velocidade da broca montada com uma broca de diamante é usado para suavizar alveolar (dente socket) arestas. Isto proporciona conforto ao paciente após a cirurgia.

O osso alveolar (dente socket) é cuidadosamente examinado por fragmentos de ossos, resíduos e suavidade.,

O alveolvus (dente socket) é curetted e mais avaliado por detritos indesejados.

As bordas do gengival abas são cuidadosamente preparados para o fechamento cirúrgico do local de extração.

A retalho gengival é contornada e “liberados” para fornecer uma tensão de fechamento.,

preferimos a posição de flap” antes de sutura de encerramento para garantir que cobre os alvéolos (dente sockets) perfeitamente, e para garantir que ele vai ser livre de tensão.

Monocryl é o Dr. Kressin preferido de sutura. As suturas são amarradas suavemente para evitar desconforto pós-operatório.,

Pós-operatória dental radiografias são tomadas para garantir que não haja nenhum dente vestígios.

Cirúrgico de extração; superior quarto pré-molar (passo-a-passo do dente de corte)

Este é um dente com três raízes!,

Slab fracture of right upper fourth premolar tooth.

Periodontal probe demonstrates that this crown fracture extends into the root.,

radiografia Dental usado para diagnosticar o problema e para determinar se a extração dentária ou tratamento de canal deve ser realizado.

extração Dentária foi a melhor opção de tratamento para este dente. Uma aba feita para expor as raízes, e cortar o dente.

Dente seccionado em três raízes., O seccionamento dentário minimiza as complicações com a extração dentária de dentes multi-enraizados.

Duas raízes foram removidas e a palatal raiz está sendo elevado.

Pós extração de radiografia é muito importante para verificar a extração foi completa e de que nenhuma raiz de restos permanecem.,

Extraídos de raízes devem ser cuidadosamente examinadas. As pontas da raiz devem ser lisas.

Cirúrgico extração da parte superior do quarto pré-molar dente em um “braquicéfalos” raça é um pouco diferente do que o caso acima devido ao apinhamento dentário.,

This dog was referred for root canal therapy.

Dental extraction was necessary due to the severity of the fracture into the pulp chamber.

Dental crowding in this case required extraction of the adjacent rotated third premolar tooth.,

alvéolos (dente sockets) foram curreted livre de detritos antes da sutura do defeito fechado.

4-0 Monocryl suturas foram colocadas para uma tensão de fechamento do defeito cirúrgico.,

Surgical extraction; upper first molar (step by step tooth sectioning)

This is a tooth with three roots!

Pets are often presented for facial swelling.

Veterinarians know not to guess at the cause of facial swellings., Radiografias dentárias são sempre tomadas para fazer o diagnóstico correto. O primeiro dente molar esquerdo foi a causa do inchaço facial dos cães. Não se pode assumir que o inchaço se deveu ao quarto dente pré-molar superior.

Um mucogingival de aba foi criado para expor molar do osso alveolar para a raiz de dente de acesso. O duto salivar perto deste dente deve ser reconhecido e evitado.,

O dente é seccionado para separar as raízes. Primeira secção completa.

Esta imagem demonstra a segunda seção dividir este dente em três raízes. Radiografias dentárias são necessárias.

Dr. Kressin suturas todos os locais de extracção fechada para evitar: alimentos aprisionamento, infecção e dor.,

Oronasal fistula formation is a common complication with dental extraction.

Oronasal fistula; dental extraction complication from traumatic extraction with the development of osteomeylitis (bone infection).,

Estes óssea fragmentos de osso incisivo foram removidos para permitir a cicatrização normal.

O restante incisivos foram extraídos. O osso infectado e necrótico (morto) foi removido (ver foto acima) e a fístula oronasal foi fechada usando sutura Monocrilo 4-0.

extracção cirúrgica para tratamento de uma malocclusão traumática.,

Esta foto foi tirada para demonstrar “interceptive ortodontia” realizada para remover o primário (baby) dentes de menor maxilar inferior. Isto permitiu o desenvolvimento normal do comprimento da mandíbula.

Observe que o frágil pontas das raízes. É importante assegurar que toda a raiz seja removida durante as extracções dentárias.,

Additional cases of surgical extraction for traumatic occlusion are shown in the dental occlusion webpage.

Surgical extraction of right upper canine.

Right upper canine exposed for surgical extraction.,

Dental elevador a ser utilizado para levantar suavemente este canino do dente para fora do alvéolo (dente de soquete). Muito cuidado é tomado para evitar perfurações no nariz.

o Canino e o dente foi removido. O alveolo (tomada dentária) é corado e corado suavemente.,

The flap is sutured closed with 4-0 Monocryl suture.

Surgical extraction for treatment of patient with severe periodontal disease.,

Cat; severe periodontal disease is a good reason for dental extraction.

Cat; dental extraction performed. Dental radiographs are used to verify the extractions were complete .

Dental extraction complications.,

Cat; this lower canine tooth fractured during dental extraction.

The root tip was removed surgically with great care to avoid mandibular (jaw) fracture.,

O operador original tentou reparar a fractura. O gato estava a apalpar o rosto devido a um desconforto extremo.

Neguinha sofreu uma severa crônica, infecção do trato respiratório após extração dentária foi realizada.,

Oronasal fistula; extraction complication! Blackie developed a hole that allowed food and oral fluids to enter the nose.