Fetal pyelectasis ou pelviectasis normalmente consiste em um leve alargamento da área central, ou “pélvis”, da rim. (Isto não deve ser confundido com hidronefrose fetal, que é um balonismo extremo do rim. O aumento de tamanho pode ser o resultado da urina não ser capaz de fluir livremente do rim para a bexiga, que é conhecido como ureteropelvic junction obstrução (UPJO); isto faz com que a pélvis do rim para esticar a partir da pressão., A urina também pode voltar da bexiga para os rins; isto é conhecido como refluxo. Na ausência de uma infecção renal activa, o refluxo não causa dor, problemas de micção ou quaisquer outros sintomas.também é possível que um dos rins do bebé possa ser normal, mas simplesmente superior à média. Se o alargamento é devido à pelviectase, é uma preocupação médica; mas às vezes um rim maior do que a média pode simplesmente ser uma variável normal-um fator da genética familiar de uma pessoa.,

Este é um bom exemplo de uma situação em que novos instrumentos altamente precisos permitem aos médicos ver e medir algo no feto, mas ainda não é claro onde a linha entre “normal” e “um problema” é traçada. Pelviectasis fetais / pielectasis é uma descoberta-não um problema por si só.,

Para resolver essa situação — que é, de descobrir se o pequeno aumento no tamanho é o resultado de um problema ou apenas um normal encontrar em um determinado bebê — muitos médicos fazem periódica sonograms para observar o tamanho da pelve renal, o comprimento do rim, o tamanho da bexiga e a aparência do tecido renal em si. Após estas mudanças durante a gravidez parece dar a resposta mais útil para a pergunta ” é normal?,”

muitas vezes os exames de ultrassom são continuados após o nascimento, e às vezes outros testes, tais como um cistouretrograma de voiding (VCU) ou um scan renal, são feitos para acompanhar o desenvolvimento e saúde do sistema.

para diferenciar a pélviectase precoce, que pode ser normal, da hidronefrose, que é um balão extremo do rim, o termo pélvis renal evidente sonograficamente (SERP) foi cunhado. SERP significa que a pélvis renal pode ser vista com os novos sonogramas altamente precisos., O termo é usado para descrever o achado, que não é necessariamente um problema, de modo que todos os cuidadores podem compreender mais facilmente o seu significado.a pielectase Fetal é encontrada em aproximadamente um por cento de todas as gravidezes, o que a torna um achado relativamente comum. É mais frequentemente visto em fetos do sexo masculino do que Feminino.como é diagnosticada e tratada a Pielectase Fetal ou a Pélviectase?a pelviectase/pielectase Fetal é diagnosticada por ecografia (sonograma) antes do nascimento., A avaliação dos rins faz parte do exame de ultra-som de rotina feito por muitos obstetras como parte de seus cuidados pré-natais por volta da 20ª semana de gravidez. a Pielectase é uma descoberta num exame ultrassom e requer acompanhamento, mas não necessariamente tratamento, como discutimos. Frequentemente, o achado desaparece por si só e não tem qualquer impacto negativo sobre o bebê. No entanto, os lactentes com pielectase são mais propensos a outros problemas urológicos, especialmente se a urina não drenar e continua a aumentar nos rins durante a gravidez., Quando o aumento de tamanho é o resultado da pressão do fluxo obstruído da urina, cirurgia para corrigir a obstrução é muitas vezes necessário após o nascimento.quais são os efeitos a longo prazo da Pielectase Fetal ou da Pélviectase?o acompanhamento ultra-sónico após o nascimento e outros testes podem identificar os bebés para os quais a pielectase fetal/pélviectase é parte de um problema grave. Quando estes testes não mostram nenhum problema no sistema urinário, os bebês fazem muito bem.,

pesquisa

Pesquisa está em curso em crianças de Lurie para avaliar as implicações a longo prazo da pelviectase fetal/pielectasis quando nenhum problema é identificado — uma área não estudada anteriormente.