vacinas vivas não devem ser administradas a indivíduos com comprometimento da resposta imunitária. A resposta dos anticorpos a outras vacinas pode estar diminuída.podem ocorrer resultados falsos negativos com o teste de nitroblue tetrazólio para infecção bacteriana.,deve ter-se extrema precaução no tratamento de doentes com as seguintes condições e é necessária monitorização frequente dos doentes: insuficiência hepática, insuficiência renal crónica, insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, epilepsia, enxaqueca.osteoporose, uma vez que os corticosteróides aumentam a excreção de cálcio. As mulheres pós-menopáusicas estão em risco particular.tuberculose latente, uma vez que os corticosteróides podem causar reactivação.hipotiroidismo ou cirrose, uma vez que estes doentes apresentam frequentemente uma resposta exagerada aos corticosteróides.,amebíase latente, uma vez que os corticosteróides podem causar reactivação. Antes do tratamento, a amebíase deve ser excluída em qualquer doente com diarreia inexplicada ou que tenha passado recentemente algum tempo nos trópicos.herpes Ocular simplex, porque os corticosteróides podem causar perfuração da córnea.
Os corticosteróides devem também ser utilizados com precaução em doentes com diabetes mellitus (ou história familiar de diabetes), distúrbios afectivos (especialmente psicose esteróide anterior), glaucoma (ou história familiar de glaucoma), ulceração péptica ou miopatia induzida por corticosteróides anteriores.,pode ser notificada perturbação Visual
com a utilização de corticosteróides sistémicos e tópicos. Quando um paciente se apresenta com sintomas tais como visão turva ou outras perturbações visuais, o paciente deve ser considerado para encaminhamento ao oftalmologista para avaliação de possíveis causas que podem incluir a catarata, o glaucoma ou doenças raras, tais como central serosa chorioretinopathy (CSCR), que foram relatados após o uso sistêmico e corticosteróides tópicos.
Dexametasona foi utilizada “fora do rótulo” para tratar e prevenir a doença pulmonar crónica em lactentes pré-termo., Os ensaios clínicos demonstraram um benefício a curto prazo na redução da dependência do ventilador, mas não um benefício a longo prazo na redução do tempo de descarga, da incidência de doença pulmonar crónica ou da mortalidade. A evidência disponível sugere acontecimentos adversos no desenvolvimento neurológico a longo prazo após o tratamento precoce ( 96 horas) de crianças prematuras com doença pulmonar crónica com doses iniciais de 0, 25 mg/hg duas vezes por dia. Ensaios recentes sugeriram uma associação entre a utilização de dexametasona em lactentes prematuros e o desenvolvimento de paralisia cerebral., Tendo em conta Esta possível preocupação de segurança, deve ser feita uma avaliação do risco: o benefício deve ser feito numa base individual para cada doente.a rolha do frasco para injectáveis contém borracha natural seca (um derivado do látex), que pode causar reacções alérgicas.
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