quem é o candidato ideal para uma doação de olhos?

referindo-se à recepção do tecido, o tecido ocular é usado de várias maneiras diferentes, mais comumente para transplante de córnea. Pacientes que precisam de um transplante de córnea são aqueles que têm uma doença, cicatriz ou infecção ativa envolvendo a córnea. A córnea é a parte clara do olho, muito parecido com um cristal de relógio.quantas pessoas podem ajudar um doador ocular?,

para além da córnea, outras partes do olho, incluindo a esclera ou parte branca do olho, são utilizadas em alguns tipos de cirurgia oculoplásica e na cirurgia do glaucoma. Você pode ser um doador de olhos e ajudar duas ou mais pessoas.é possível ajudar alguém que é completamente cego?as pessoas que são completamente cegas e não conseguem ver a luz não podem beneficiar de qualquer tipo de transplante de córnea.um dador de olhos tem de estar morto?

na maioria das vezes, a doação da córnea vem de pessoas que estão mortas. Em circunstâncias muito raras, um doador pode estar vivo., Por exemplo, um paciente que tem um tumor ocular na parte de trás do olho pode ser capaz de doar o olho no momento em que o olho é removido. Se um olho é cego e é removido, mas é saudável na frente, que córnea também pode ser usado. Não há casos de doação entre pessoas que vivem em outras circunstâncias. Outra circunstância especial onde uma pessoa pode doar uma córnea para si mesma é onde um olho ainda pode ver e um não pode. isso é muito raro.pode ser usado tecido artificial em vez de uma córnea doadora?,

Existem tipos de cirurgia chamados queratoprosteses, que usam córneas artificiais. Estes são muito difíceis de utilizar e ainda estão a ser investigados. Provavelmente não mais de 400 ou 500 desses procedimentos são feitos todos os anos em todo o mundo. É usado onde é impossível levar a córnea doadora. Por exemplo, alguns pacientes com cicatrizes graves da cavidade ocular, onde as tampas não funcionam normalmente, podem se beneficiar de uma queratoprostese. Existem novos tipos de próteses sendo desenvolvidas para substituir a córnea, mas nada é tão útil como uma córnea doada pelo homem.,qual a frequência do transplante de córnea?o transplante de córnea não é um novo procedimento. Os primeiros foram feitos no final de 1800. o primeiro banco de olho foi criado há quase 90 anos. Este procedimento tem sido feito rotineiramente desde a década de 1960. o primeiro eye bank foi na Rússia na década de 1930.atualmente, há mais de 44.000 transplantes de córnea feitos todos os anos, tornando-se o segundo transplante mais comum após a doação de sangue.uma pessoa viva pode doar um olho?

você tem que discutir com o potencial doador a motivação para a doação., Em circunstâncias normais, os olhos não são os mesmos que os rins e são geralmente considerados a necessidade de ambos para a sua melhor função. Em circunstâncias em que você perdeu a visão em um olho ou você já não vê a luz do dia, pode haver exceções, mas de outra forma a doação não seria aceitável.alguém com degeneração macular beneficiaria de um transplante de córnea?

os doentes com degeneração macular têm uma doença da retina. A retina é como o filme fotográfico dentro de uma câmara. É um tecido fino que se encontra no interior do olho., Consequentemente, a menos que a córnea também seja afetada de alguma forma, o transplante de córnea não ajudaria um paciente com degeneração macular. Há algumas pessoas que têm distrofias da córnea, como Fuchs, que também têm degeneração macular, e eles podem se beneficiar do transplante quando a córnea fica turva.

as pessoas com glaucoma são candidatas a este procedimento?

as pessoas com glaucoma têm uma condição ocular onde o nervo óptico está sendo danificado, geralmente por pressão dentro do olho que é muito alta., A córnea não é afetada pelo glaucoma, mas alguns pacientes terão glaucoma e uma condição da córnea. Estes doentes podem necessitar de cirurgia para o glaucoma e cirurgia para a córnea. Glaucoma é um dos fatores que prejudicam o transplante da córnea, de modo que o glaucoma deve ser controlado antes ou no momento do transplante da córnea.alguém com retinopatia diabética beneficiaria de um transplante de córnea?retinopatia diabética afeta a retina, não a córnea diretamente, então o transplante não ajudaria a menos que haja também um problema com a córnea.,ter diabetes impede alguém de ser dador ocular?apenas os estadios avançados da diabetes que necessitam de insulina impedem o doente de ser dador. Os doentes com diabetes controlada com dieta podem ainda ser dadores oculares. Os doentes com formas graves de diabetes podem doar os seus olhos para investigação e não para transplante de córnea. A investigação é uma missão muito valiosa e pode levar à prevenção ou à cura da cegueira para muitos mais do que um doente.os transplantes da córnea são feitos mais frequentemente em doentes idosos ou mais jovens?,

muitos pacientes que recebem transplantes são mais velhos, mas as populações que são muito velhas ou muito jovens são as populações que recebem a maioria dos transplantes. Da mesma forma, a maioria dos doadores também são mais velhos. O banco ocular típico aceitará doações dos 2 aos 70 anos de idade e doadores com menos de 2 e mais de 70 anos são úteis para o tecido de pesquisa, mas não para o transplante de córnea. Em geral, os doentes recebem tecido da córnea de dadores com aproximadamente a mesma idade ou menos do que eles próprios.durante quanto tempo Pode o olho ser recuperado após a doação?é sempre quanto mais cedo melhor., Os bancos oculares são autorizados a definir o seu próprio período de tempo, mas normalmente se o doador foi mantido fresco, o tecido pode ser recuperado por até 8-12 horas e, em seguida, colocado em solução especial antes de 24 horas. Isto permitiria que o tecido fosse usado por até sete dias.onde você deve procurar ajuda em danos cerebrais orgânicos?danos cerebrais orgânicos, onde não há causa conhecida para os danos, é uma contra-indicação para doação de córnea. Há muitas causas para danos cerebrais orgânicos. Entre eles estão os abusos crônicos de álcool ou endurecimento das artérias., Danos cerebrais orgânicos podem levar a demência clínica e pacientes com danos cerebrais orgânicos são geralmente ajudados através de seu médico de família ou internista com a assistência de um neurologista.quem é o candidato ideal para uma doação de córnea?

o candidato ideal é uma pessoa com doença da córnea no centro da córnea, e nenhum outro problema. O candidato ideal típico é aquele que tem uma condição chamada keratocone. Pacientes com esta condição têm o desbaste da córnea central ao ponto que não podem usar óculos ou lentes de contato., O transplante de córnea substitui aquela zona fina, permitindo-lhes ver. Este grupo tem o melhor prognóstico para uma boa visão com um enxerto claro. Em geral, os bons candidatos têm condições de córnea que precisam do transplante e têm boa saúde ocular e física para que possam cuidar do transplante e ele vai sobreviver.qual foi o procedimento que Stevie Wonder fez em Hopkins?

o procedimento que Stevie Wonder estava considerando é implantar eletrodos na área da retina que então pegaria luz e transmitiria para o cérebro., Há alguns procedimentos semelhantes feitos criando retinas artificiais com eletrodos implantados no cérebro que ajudam os pacientes a contar imagens sombrias e noturnas. Estes são um pouco úteis em pacientes muito selecionados, mas eles tomam uma grande quantidade de aprendizagem. Não estarão amplamente disponíveis durante muitos mais anos.qual é a sua opinião sobre a cirurgia Lasik?

minha opinião da cirurgia Lasik do olho é que é muito útil para as pessoas certas. Nós fazemos cirurgia Lasik nos hospitais da Universidade de Iowa & clínicas como a maioria dos centros médicos acadêmicos.,como você encontra e escolhe um bom cirurgião Lasik?

a melhor maneira de encontrar um cirurgião é falar com pacientes que fizeram a cirurgia ou aprender sobre a experiência do cirurgião tanto com Lasik quanto em oftalmologia em geral. O paciente precisa ter cuidado para que o cirurgião os aconselhe e os examine antes e depois da cirurgia.em algumas circunstâncias, os doentes são “co-tratados”.”A co-gestão envolve outros oftalmologistas ou optometristas que te vêem primeiro e depois te remetem para a cirurgia., Se você está em tal situação, você deve saber os arranjos financeiros para ter certeza de que o co-gerente é compensado apropriadamente e que você não está sendo levado à cirurgia apenas para o lucro de outra pessoa.quão bem sucedida é a doação da córnea?um transplante de córnea é bem sucedido se permanecer límpido. A taxa de sucesso é geralmente determinada em um, dois e cinco anos. A melhor taxa de sucesso em um ano será 98 por cento córneas claras e é geralmente em pacientes com Queratocone ou outras distrofias da córnea., Com o tempo, as taxas de sucesso caem, de modo que em cinco anos, este grupo seria 90 por cento claro.

para todos os enxertos, as taxas de sucesso são tipicamente 80-90 por cento em um ano e 70-75 por cento em cinco anos, mas isso inclui pacientes que são menos do que candidatos ideais ou que têm problemas que envolvem a córnea periférica. Estes doentes têm uma taxa mais elevada de rejeição da córnea.como se torna dador ocular?

a primeira coisa sobre se tornar um doador é dizer a sua família., Em todos os estados é uma questão de política do banco dos olhos que a família será questionada se o paciente queria ser um doador, mesmo que você tenha assinado uma directiva avançada. Quando você vai para o departamento de cartas de condução em muitos estados, você pode assinar um cartão afirmando que você deseja doar. O cartão permite-lhe especificar se deseja doar os seus olhos, os seus órgãos ou outros tecidos. Se você deseja doar, então é claro que você deve assinar o cartão, mas a coisa mais importante é dizer a sua família e amigos próximos sobre o seu desejo de ajudar, mesmo depois que você está fora.,em alguns estados, se você morrer e as circunstâncias envolverem o médico legista, como em um acidente de carro, então o médico legista pode autorizar doação, mas hoje em dia, cada tentativa é feita para encontrar sua família ou amigos próximos para descobrir quais eram os seus desejos. O melhor é contar sempre à família. Se você tiver dúvidas sobre doação, você pode entrar em contato com o eye bank em sua área ou com o organisation, às vezes chamado OPO ou OPA, para sua região. Podem fornecer mais informações. No Iowa, podes inscrever-te no Registo de dadores do Iowa na internet.,

What would disallow a person to become an eye Door?

As principais coisas que não permitem que você seja um doador são coisas que seriam consideradas inseguras para as pessoas que coletam o tecido. Isto incluiria condições óbvias, como o estado positivo do HIV ou a SIDA, problemas infecciosos graves, como a sépsis ou a hepatite que é activa, que não seriam seguros para os técnicos. A preocupação seria a transmissão destas doenças ao técnico através de uma agulha ou a um receptor do transplante., Há outras condições mais raras, como a raiva, que os eye banks e os técnicos do eye bank estarão cientes, mas o público em geral provavelmente não saberia. Cada dador tem o seu histórico médico examinado antes de ser aceite e de ter o tecido recuperado.alguém que fez uma cirurgia Lasik pode ser dador ocular?

o tecido pode ser usado para pesquisa e possivelmente para novas formas de transplante endotelial profundo da córnea. Qualquer um que tenha feito cirurgias Lasik, PRK, RK ou outras da córnea, exceto para a cirurgia de catarata, não pode ser um doador para propósitos típicos de transplante.,

Existem duas preocupações: a primeira é a nova forma para a córnea será incorreta para o novo destinatário. A segunda é que estas cirurgias anteriores podem impedir que a córnea doadora sobreviva à próxima cirurgia ou transplante. As partes posteriores saudáveis da córnea doadora podem ser usadas para este novo procedimento, DLEK (Queratoplastia endotelial lamelar profunda) que ajuda as pessoas com córneas inchadas de cirurgia de catarata ou distrofia Fuchs.

a designação do consumidor nas cartas de condução foi bem sucedida?,

a designação do Consumidor foi bem sucedida porque aumenta a sensibilização do público para a necessidade de transplantação de tecidos e órgãos. Neste país, temos falta de órgãos como rins, corações e fígados para transplantação b/c, os requisitos são muito mais rigorosos do que para tecidos como córnea, esclera, osso ou pele. Ao aumentar a sensibilização, tornamos possível que mais pessoas se tornem doadores, pedindo às suas famílias.,uma lei aprovada no ano passado exigiu que todos os hospitais notifiquem as organizações regionais de colheita de órgãos sobre todas as mortes no hospital. Se não o fizerem, o governo cortará o financiamento federal. Isto aumentou em grande medida o número de dadores potenciais e efectivos. Mas, no entanto, a menos que o potencial dador desejasse doar ou que a família sentisse que desejava ser um dador, os seus tecidos e órgãos não podem ser recuperados.e se não houver doadores possíveis, devido ao Lasik?,

Em primeiro lugar, nem todos terão cirurgia Lasik porque apenas cerca de 25 por cento da população precisa dela. Atualmente, menos de 1 por cento da população que precisa de cirurgia Lasik já teve. Haverá sempre pessoas que não foram submetidas a cirurgia ocular que podem ser doadores. Significa apenas que temos de passar a palavra a todos. As pessoas que precisam de transplantes de córnea poderão obter transplantes de córnea.o que são flutuadores?os flutuadores são sintomas de coisas na frente do olho quando sabemos que não há nada lá. Eles são tipicamente encontrados dentro da cavidade vítrea., Na maioria das vezes são restos de artérias que ajudaram a formar o olho. Quando você envelhece a geleia vítrea começa a liquefazer e você pode ver estes flutuadores mais facilmente. Na maioria das vezes, eles são inofensivos, mas pacientes que têm novos flutuadores, especialmente associados com flashes de luz, devem ver seu oftalmologista para um exame oftalmológico completo dilatado para descartar problemas mais graves, tais como lágrimas retinianas, destacamentos, ou sangramento.quais são os riscos de sofrer um transplante ocular?os riscos de transplantação são numerosos. O mais comum é que o transplante não funciona., No momento da cirurgia há os riscos inerentes à cirurgia, incluindo infecção, sangramento e vazamento da ferida de modo que o olho torna-se muito mole. Mas os riscos mais comuns são que o paciente terá um episódio de rejeição. A rejeição ocorre quando o corpo reconhece tecido novo que não pertence lá e tenta eliminá-lo. Isto acontece cerca de uma em sete vezes. Na maioria das vezes, pode ser prevenido ou tratado com medicamentos especiais, incluindo esteróides.,outros riscos incluem glaucoma, como mencionado anteriormente, e problemas com foco posterior, como astigmatismo ou ser muito próximo ou míope. Em geral, o procedimento é muito bem sucedido com complicações graves muito raras, mas pode precisar ser repetido para finalmente ter sucesso.