Resumo

Sinovial = ter a ver com um tipo de articulação que é lubrificada pelo líquido sinovial
Cisto = anormal, saco cheio de fluido

Sinovial cistos são anormais bolsas cheias de fluido nas articulações da coluna vertebral. Estes quistos são benignos, o que significa que não são cancerosos.cistos sinoviais tipicamente se desenvolvem como resultado de alterações degenerativas que ocorrem com o envelhecimento. Eles podem ser encontrados em toda a coluna vertebral, mas são mais comuns na região lombar (costas baixas).,a coluna vertebral tem muitas articulações. Desenvolvem-se quistos sinoviais nas facetas (fass-ET) das articulações da coluna vertebral. Estas são as articulações entre as saliências ósseas na parte de trás das vértebras.

Sintomas

os Sintomas dependem do tamanho e da localização do cisto.alguns doentes podem não apresentar quaisquer sintomas. No entanto, alguns pacientes vão sentir dor nas costas e nas pernas que é melhor quando sentados e pior quando de pé e andando., Isto é porque em uma postura totalmente vertical, o canal espinhal naturalmente estreita, colocando pressão adicional sobre a medula espinhal e raízes nervosas. O canal espinhal naturalmente se expande um pouco quando em uma postura sentada ou flectida para a frente, muitas vezes aliviando a pressão excessiva da estenose espinhal.se os quistos sinoviais forem suficientemente grandes, podem causar estenose espinhal ou estreitamento do canal espinhal. Na estenose espinhal, o canal espinhal torna-se demasiado estreito para permitir que a medula espinhal e os nervos espinhais circundantes se movam livremente., Como resultado, os doentes podem sentir dormência, formigueiro ou fraqueza numa ou em ambas as pernas.se os nervos espinais forem apertados na coluna lombar (inferior), os doentes podem sentir dor, cãibras, dormência, fraqueza ou peso em ambas as pernas, o que é muitas vezes pior em pé e a andar. Isso é referido como claudicação neurogênica.além disso, os quistos sinoviais também podem causar dor na perna Ciática em uma ou ambas as pernas que tipicamente irradia para baixo na parte de trás da perna e para o pé.raramente, quistos sinoviais podem causar síndrome de cauda equina., Esta é uma condição na qual a cauda equina–o saco de nervos e raízes nervosas na base da medula espinhal– é comprimido.

causas e factores de risco

os quistos sinoviais são mais frequentemente causados por degeneração relacionada com a idade. São mais comuns em doentes com mais de 65 anos de idade.o fluido sinovial, contido numa membrana denominada saco sinovial, lubrifica as articulações da faceta e ajuda-as a mover-se suavemente. Em resposta à degeneração, o corpo pode produzir mais fluido sinovial numa tentativa de manter as articulações em movimento suave., Pensa-se que os quistos sinoviais se formam quando este fluido extra se acumula dentro de uma seção do saco sinovial.doenças sistémicas que afectam as articulações, como a artrite reumatóide, podem também ser associadas a quistos sinoviais.

testes e diagnóstico

  • raio-X (também conhecido como plain films) –teste que utiliza feixes de energia electromagnética invisíveis (raios-X) para produzir imagens de ossos. Estruturas de tecidos moles, tais como a medula espinhal, nervos espinhais, o disco e ligamentos geralmente não são vistos em raios-X, nem na maioria dos tumores, malformações vasculares, ou quistos., Os raios-X fornecem uma avaliação global da anatomia óssea, bem como da curvatura e alinhamento da coluna vertebral. A deslocação ou deslizamento da coluna vertebral (também conhecida como espondilolistese), cifose, escoliose, bem como o equilíbrio local e global da coluna vertebral podem ser avaliados com raios-X. Anomalias ósseas específicas, tais como esporas ósseas, estreitamento do espaço do disco, fractura do corpo vertebral, colapso ou erosão também podem ser identificadas em raios-X simples., Os raios-X dinâmicos ou de flexão/extensão (raios-X que mostram a coluna em movimento) podem ser obtidos para ver se há algum movimento anormal ou excessivo ou instabilidade na coluna vertebral nos níveis afetados.imagiologia por ressonância magnética (MR) – um procedimento de diagnóstico que utiliza uma combinação de grandes ímanes, radiofrequências e um computador para produzir imagens detalhadas de tecidos e ossos moles.tomografia computadorizada (CT) scan – um procedimento de diagnóstico por imagem que utiliza um computador e raios-X para produzir imagens de ossos e tecidos moles.,

tratamentos

o objetivo do tratamento cirúrgico é remover o quisto e descomprimir (proporcionar mais espaço para) a medula espinhal e raízes nervosas. Esta cirurgia é semelhante a uma microdiscectomia.após remover o quisto, o cirurgião pode precisar fundir a articulação afetada. Este procedimento impede que o quisto se reorganize impedindo qualquer movimento na articulação afetada. Um exemplo deste tipo de cirurgia é uma fusão lombar.nenhum tratamento é adequado para todos. Nossos cirurgiões experientes irão determinar o melhor tratamento para cada paciente e cada situação.,Paul C. McCormick, Michael G. Kaiser, Peter D. Angevine, Alfred T. Ogden, Christopher E. Mandigo, Patrick C. Reid e Richard C. E. Anderson (Pediatria) são especialistas no tratamento de quistos sinoviais. Cada médico também pode lhe oferecer uma segunda opinião.