Bem-estar é um resultado positivo que é significativo para as pessoas e para muitos setores da sociedade, pois ela nos diz que as pessoas percebem que suas vidas estão indo bem. As boas condições de vida (por exemplo, habitação, emprego) são fundamentais para o bem-estar. Acompanhar estas condições é importante para as políticas públicas., No entanto, muitos indicadores que medem as condições de vida não conseguem medir o que as pessoas pensam e sentem sobre as suas vidas, tais como a qualidade das suas relações, as suas emoções positivas e resiliência, a realização do seu potencial, ou a sua satisfação global com a vida—ou seja, o seu “bem-estar”.”1, 2 Bem-Estar geralmente inclui julgamentos globais da satisfação da vida e sentimentos que vão da depressão à alegria.Por que razão o bem-estar é útil para a saúde pública?como é que o bem-estar se relaciona com a promoção da saúde?como está o bem-estar definido?,como está o bem-estar a ser medido?quais são algumas conclusões destes estudos?quais são alguns correlatos e determinantes do bem-estar de nível individual?quais são algumas correlações do bem-estar a nível nacional?Qual é a diferença entre a qualidade de vida relacionada à saúde, Bem-Estar, Saúde Mental Positiva, saúde ótima, felicidade, bem-estar subjetivo, bem-estar psicológico, satisfação da vida, bem-estar hedônico, e outros termos que existem na literatura?o que está o CDC a fazer para examinar e promover o bem-estar?,porque é que o bem-estar é útil para a saúde pública?o bem-estar integra a saúde mental (mente) e a saúde física (corpo), resultando em abordagens mais holísticas à prevenção de doenças e promoção da saúde.O bem-estar é uma medida válida do resultado da população para além da morbilidade, mortalidade e status econômico que nos diz como as pessoas percebem que sua vida está indo de sua própria perspectiva.1, 2, 4, 5

  • bem-estar é um resultado que tem significado para o público.,os avanços na psicologia, neurociência e teoria da medição sugerem que o bem-estar pode ser medido com algum grau de precisão.2, 7
  • os resultados de estudos transversais, longitudinais e experimentais indicam que o bem-estar está associado a 1, 8:
    • auto-percepção da saúde.longevidade.comportamentos saudáveis.doença Mental e física.ligação Social.produtividade.factores no ambiente físico e social.,
  • bem-estar pode fornecer uma métrica comum que pode ajudar os decisores políticos a moldar e comparar os efeitos de diferentes políticas (por exemplo, a perda de espaço verde pode ter impacto no bem-estar mais do que no desenvolvimento comercial de uma área).A medição, o acompanhamento e a promoção do Bem-Estar podem ser úteis para várias partes interessadas envolvidas na prevenção de doenças e na promoção da saúde.
  • o bem-estar está associado a inúmeros benefícios relacionados com a saúde, o emprego, a família e a economia.,8 por exemplo, níveis mais elevados de bem-estar estão associados à diminuição do risco de doença, doença e lesão; melhor funcionamento imunológico; recuperação mais rápida; e maior longevidade.9-13 os indivíduos com altos níveis de bem-estar são mais produtivos no trabalho e são mais propensos a contribuir para suas comunidades.4, 14

    a investigação anterior apoia a opinião de que o componente negativo do bem-estar está fortemente associado ao neuroticismo e que o componente positivo tem uma associação semelhante com a extroversão.,15, 16 esta pesquisa também apoia a opinião de que as emoções positivas—componentes centrais do bem-estar—não são meramente o oposto das emoções negativas, mas são dimensões independentes da saúde mental que podem e devem ser promovidas.17, 25 Embora uma parte substancial da variação do bem-estar possa ser atribuída a factores hereditários,26, 27 factores ambientais desempenham um papel igualmente, se não mais importante.4, 5, 28

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    como o bem-estar se relaciona com a promoção da saúde?,a saúde é mais do que a ausência de doenças; é um recurso que permite às pessoas realizar as suas aspirações, satisfazer as suas necessidades e lidar com o ambiente, a fim de viver uma vida longa, produtiva e frutífera.25, 29-31 neste sentido, a saúde permite o desenvolvimento social, econômico e pessoal fundamental para o bem-estar.25, 30, 31 promoção da Saúde é o processo de permitir às pessoas aumentar o controle e melhorar a sua saúde.25, 30, 32 recursos ambientais e sociais para a saúde podem incluir: paz, segurança econômica, um ecossistema estável e habitação segura.,30 os recursos individuais para a saúde podem incluir: atividade física, dieta saudável, laços sociais, resiliência, emoções positivas e autonomia. As actividades de promoção da saúde destinadas a reforçar esses recursos individuais, ambientais e sociais podem, em última análise, melhorar o bem-estar.24, 25

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    How is well-being defined?

    não Há consenso em torno de uma única definição de bem-estar, mas há um consenso geral de que, no mínimo, de bem-estar inclui a presença de emoções positivas e de humor (por exemplo, satisfação, felicidade), a ausência de emoções negativas (e.g.,, depressão, ansiedade), satisfação com a vida, realização e funcionamento positivo.4, 33-35 em termos simples, o bem-estar pode ser descrito como julgando a vida positivamente e sentindo-se bem.36, 37 para fins de saúde pública, o bem-estar físico (por exemplo, sentir-se muito saudável e cheio de energia) também é considerado crítico para o bem-estar geral. Investigadores de diferentes disciplinas examinaram diferentes aspectos do bem-estar que incluem a seguinte4, 34, 38, 39, 41-46:bem-estar físico.bem-estar económico.bem-estar Social.desenvolvimento e actividade.,bem-estar emocional.bem-estar psicológico.satisfação com a vida.satisfação específica do domínio.actividades envolventes e trabalho.como está o bem-estar a ser medido?

    porque o bem-estar é subjectivo, é normalmente medido com auto-relatórios.40 o uso de medidas auto-relatadas é fundamentalmente diferente do uso de medidas objetivas (por exemplo, renda doméstica, níveis de desemprego, crime de vizinhança) muitas vezes usado para avaliar o bem-estar., A utilização de medidas objectivas e subjectivas, quando disponíveis, é desejável para fins de política pública.5

    Existem muitos instrumentos de bem-estar disponíveis que medem o bem-estar auto-relatado de maneiras diferentes, dependendo se uma mede o bem-estar como um resultado clínico, um resultado de saúde da população, para estudos de custo-eficácia, ou para outros fins. Por exemplo, as medidas de Bem-Estar podem ser psicometricamente baseadas ou utilitárias., Medidas psicometricamente baseadas são baseadas na relação entre, e força entre, vários itens que se destinam a medir um ou mais domínios do bem-estar. As medidas baseadas na utilidade são baseadas na preferência de um indivíduo ou grupo por um estado particular, e são tipicamente ancoradas entre 0 (morte) a 1 (saúde ótima). Alguns estudos apoiam o uso de itens individuais (por exemplo, satisfação global da vida) para medir o bem-estar de forma parcimoniosa., Relatórios de pares, métodos observacionais, métodos fisiológicos, métodos de amostragem de experiências, avaliação ecológica momentânea, e outros métodos são usados por psicólogos para medir diferentes aspectos do bem-estar.,42

    ao Longo dos anos, para a saúde pública fins de vigilância, o CDC tem medido bem-estar, com diferentes instrumentos, incluindo alguns que são psicométricas, baseado no utilitário de base, ou com itens únicos:

    • satisfação Global com a vida.satisfação com o apoio emocional e social.47, 48
    • satisfação com a escala de vida.Significado na vida.,50 autonomia, competência e parentesco.Satisfação com a vida global e específica do domínio.felicidade geral.escala de efeitos positivos e negativos.52
    Vigilância em Saúde Pública
    Pesquisa Questionários/perguntas
    National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES)
    • o Bem-Estar Geral de Programação (1971-1975).,43,44 Inquérito Nacional de saúde por Entrevista (NHIS)Satisfação na vida Global.satisfação com o apoio emocional e social.sentir-se feliz nos últimos 30 dias.
    sistema de vigilância do Factor de risco Comportamental (BRFSS)
    Porter Novelli Healthstyles Survey

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    quais são algumas conclusões destes estudos?dados dos NHANES I (1971-1975), constataram que as mulheres empregadas tinham um maior sentido de bem-estar e usavam menos serviços profissionais para lidar com problemas de saúde pessoal e mental do que os seus homólogos não Empregados.,53

  • Dados do SNIS, 2001 e Qualidade do Bem-Estar escala, uma preferência baseada escala de escores de bem-estar entre 0-1, descobriu que os machos ou fêmeas, com idades entre 20 a 39 tiveram significativamente melhor bem-estar (pontuação ≥ 0.82) em comparação com homens ou mulheres de 40 anos ou mais de idade (escores >0.79).54 dados do sistema de Vigilância comportamental do fator de risco de 2005 descobriram que 5,6% dos adultos dos EUA (cerca de 12 milhões) relataram que estavam insatisfeitos/muito insatisfeitos com suas vidas.48
  • Os dados do BRFSS de 2005 descobriram que cerca de 8.,6% dos adultos relataram que raramente / nunca receberam apoio social e emocional; variando em valor de 4,2% em Minnesota a 12,4% nas Ilhas Virgens Americanas.Com base nos dados de Porter Novelli HealthStyles de 2008.11% dos adultos sentiram-se alegres o tempo todo nos últimos 30 dias.15% dos adultos sentiram-se calmos e pacíficos o tempo todo nos últimos 30 dias.13% dos adultos sentiram-se cheios de vida nos últimos 30 dias.9,8% dos adultos concordam fortemente que a sua vida está próxima do seu ideal.,19% dos adultos concordam fortemente que estão satisfeitos com a sua vida.21% dos adultos concordam fortemente que a sua vida tem um claro sentido de propósito.30% dos adultos concordam fortemente que, na maioria dos dias, sentem uma sensação de realização pelo que fazem.
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    What are some correlates and determinants of individual-level well-being?

    não há um único determinante do bem-estar individual, mas em geral, o bem-estar depende de boa saúde, relações sociais positivas, disponibilidade e acesso a recursos básicos (ex.,, shelter, income).numerosos estudos examinaram as associações entre determinantes dos níveis de bem-estar individual e nacional. Muitos destes estudos têm usado diferentes medidas de bem-estar (por exemplo, satisfação com a vida, efeito positivo, bem-estar psicológico), e diferentes metodologias resultando em achados ocasionais inconsistentes relacionados com o bem-estar e seus preditores.37, 56 em geral, a satisfação da vida depende mais da disponibilidade de necessidades básicas que estão sendo atendidas (alimentos, abrigo, renda), bem como o acesso a conveniências modernas (por exemplo, eletricidade)., Emoções agradáveis são mais estreitamente associadas a ter relações de apoio.Alguns resultados gerais sobre associações entre o bem-estar e as suas associações com outros factores são os seguintes: Genes e personalidade a nível individual, factores genéticos, personalidade e factores demográficos estão relacionados com o bem-estar. Por exemplo, as emoções positivas são hereditárias até certo ponto (as estimativas de hereditariedade variam de 0,36 a 0,81), sugerindo que pode haver um ponto de referência geneticamente determinado para emoções como felicidade e tristeza.,No entanto, a expressão dos efeitos genéticos é muitas vezes influenciada por factores ambientais, o que implica que as circunstâncias e as condições sociais são importantes e passíveis de Acção do ponto de vista das políticas públicas. Estudos Longitudinais descobriram que o bem-estar é sensível a eventos da vida (por exemplo, desemprego, casamento).60, 61 adicionalmente, os fatores genéticos por si só não podem explicar diferenças no bem-estar entre nações ou tendências dentro das Nações.alguns fatores de personalidade que estão fortemente associados ao bem-estar incluem otimismo, extroversão e auto-estima.,20, 62 fatores genéticos e fatores de personalidade estão intimamente relacionados e podem interagir em influenciar o bem-estar individual.embora os factores genéticos e os factores de personalidade sejam determinantes importantes do bem-estar, estão fora do âmbito dos objectivos das políticas públicas.

    idade e sexo

    dependendo dos tipos de medidas utilizadas (por exemplo, satisfação com a vida vs. efeito positivo), a idade e o sexo também demonstraram estar relacionados com o bem-estar. Em geral, homens e mulheres têm níveis semelhantes de bem-estar, mas este padrão muda com a idade,63 e mudou ao longo do tempo.,Existe uma distribuição em forma de U do bem-estar por adultos mais jovens e mais velhos tendem a ter mais bem—estar em comparação com adultos de meia-idade.A relação entre o rendimento e o bem-estar é complexa.4, 39, 65 consoante os tipos de medidas utilizadas e as comparações efectuadas, o rendimento apenas se correlaciona modestamente com o bem-estar. Em geral, as associações entre o rendimento e o bem-estar (normalmente medidas em termos de satisfação com a vida) são mais fortes para os que têm níveis económicos mais baixos, mas os estudos também têm encontrado efeitos para os que têm níveis de rendimento mais elevados.,66 o emprego remunerado é fundamental para o bem-estar dos indivíduos, conferindo-lhes acesso directo aos recursos, bem como promovendo a satisfação, o significado e a finalidade de alguns.67 O desemprego afecta negativamente o bem-estar, tanto a curto como a longo prazo.61, 65, 67

    relacionamentos

    ter relações de suporte é um dos mais fortes predictores do bem-estar, tendo um efeito notavelmente positivo.68, 69

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    What are some correlates of well-being at the national level?

    países diferem substancialmente nos seus níveis de bem-estar.,4, 70 sociedades com maior bem-estar são aquelas que são economicamente mais desenvolvidas, têm governos eficazes com baixos níveis de corrupção, têm altos níveis de confiança, e podem atender às necessidades básicas dos Cidadãos para alimentos e saúde.4, 5 fatores culturais (por exemplo, individualismo vs. coletivismo, normas sociais) também desempenham um papel nas estimativas nacionais do bem-estar.70

    alguns pesquisadores sugerem que muitos dos termos são sinônimos, enquanto outros notam que existem grandes diferenças com base nas quais as dimensões são independentes e contribuem mais para o bem-estar.,37, 71 esta é uma ciência em evolução, com contribuições de várias disciplinas. Tradicionalmente, a qualidade de vida relacionada com a saúde tem sido associada aos resultados dos pacientes, e tem-se concentrado geralmente em déficits de funcionamento (por exemplo, dor, efeito negativo). Em contraste, o bem-estar se concentra em ativos em funcionamento, incluindo emoções positivas e recursos psicológicos (por exemplo, efeito positivo, autonomia, domínio) como componentes-chave. Alguns pesquisadores têm tirado de ambas as perspectivas para medir o bem-estar físico e mental para estudos clínicos e econômicos., O bem-estar subjetivo geralmente se refere a auto-relatórios contrastados com indicadores objetivos de bem-estar. O termo “saúde mental positiva” chama a atenção para os componentes psicológicos que compreendem o bem-estar a partir da perspectiva de indivíduos interessados principalmente no domínio da saúde mental. Nesta perspectiva, a saúde mental positiva é um recurso, amplamente inclusivo de ativos psicológicos e habilidades essenciais para o bem-estar.24, 25 mas, este último geralmente exclui o componente físico do bem-estar. O bem-estar hedônico se concentra no componente “sentimento” do bem-estar (e.g.,, felicidade) em contraste com o bem-estar” eudamônico “que se concentra no componente” pensamento ” do bem-estar (por exemplo, realização).35 pessoas com altos níveis de emoções positivas, e aqueles que estão funcionando bem psicologicamente e socialmente são descritos por alguns como tendo saúde mental completa, ou como “florescendo”.”46

    em resumo, saúde mental positiva, bem-estar e florescimento referem—se à presença de altos níveis de funcionamento positivo-principalmente no domínio da saúde mental (incluindo a saúde social)., No entanto, em seu sentido mais amplo, o bem-estar abrange domínios físicos, mentais e sociais.

    As razões pelas quais o bem-estar e construções relacionadas devem ser medidas e avaliar como esses domínios podem ser alterados devem ajudar a informar quais domínios (por exemplo, satisfação com a vida, efeito positivo, autonomia, significado, vitalidade, dor) devem ser medidos, e quais os instrumentos e métodos a usar.71

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    o que está o CDC a fazer para examinar e promover o bem-estar?,

    o programa de qualidade de vida relacionado com a saúde do CDC tem levado um esforço desde 2007 para examinar como o bem-estar pode ser integrado na promoção da saúde e como ele pode ser medido em sistemas de vigilância da saúde pública.55 vários estudos analisaram a viabilidade de escalas de vigilância existentes, incluindo a aplicação da teoria da resposta a itens para identificar formas curtas e psicométricas de som que podem ser utilizadas em sistemas de vigilância da saúde pública.,72,73 CDC e três estados (ou, WA, NH) coletaram dados usando a satisfação com a escala de vida e outras medidas de bem-estar no sistema de Vigilância comportamental do fator de risco de 2010.74 CDC também liderou o desenvolvimento de metas globais relacionadas à qualidade de vida e bem-estar para as pessoas saudáveis 2020 iniciativa externa.

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    Recursos

    • CDC Vida Saudável
    • CDC Atividade Física Fundamentos

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