Um recém-nascido condição que afeta uma em cada seis bebês tem sido associada ao comprometimento alto nível, as funções do cérebro, que se apresenta por idade de 4,5 anos.,os investigadores descobriram que as crianças que tinham tido baixos níveis de açúcar no sangue à medida que os recém-nascidos tinham duas a três vezes mais probabilidades de ter dificuldades com a função executiva (competências para a resolução de problemas, planeamento, memória e atenção) e coordenação visual-motora (competências para o controlo fino do movimento e compreensão do que vê) aos 4, 5 anos de idade do que as crianças que tinham níveis normais de açúcar no sangue.no geral, quanto mais baixos os níveis de açúcar no sangue, ou mais frequentemente diminuídos, maior é a diminuição., Surpreendentemente, as crianças que tinham experimentado uma queda de açúcar no sangue que não foi detectada através da monitorização de rotina do açúcar no sangue tinham quatro vezes mais probabilidade de ter dificuldades com estas competências – a primeira vez que isto foi demonstrado.não houve ligação com a inteligência reduzida medida pelo QI.,
Os resultados, publicado no conceituado periódico JAMA Pediatrics, são a mais recente, de um grande estudo de longo prazo, apelidado de “CHYLD” de estudo (Crianças com Hipoglicemia e o seu Desenvolvimento Posterior), por uma equipe internacional de pesquisadores liderada pelo Professor de Jane Harding, da Universidade de Auckland baseado Liggins Instituto.a equipe inclui pesquisadores do Instituto Liggins, da Universidade de Auckland, do Hospital Waikato, da Universidade de Canterbury e da Universidade de Waterloo., Eles estão seguindo 614 bebês da Nova Zelândia nascidos em risco de baixos níveis de açúcar no sangue (hipoglicemia neonatal) na infância para ver se a condição afeta seu crescimento e desenvolvimento posteriores.o nível baixo de açúcar no sangue afecta até 15% de todos os bebés e é a única causa comum evitável de lesões cerebrais na infância. Os bebés em risco – até um terço de todos os nascidos-são aqueles que nascem prematuros, menores ou maiores do que o habitual e os bebés cujas mães têm diabetes.as directrizes para a saúde dizem que os bebés em risco devem ser testados com análises ao sangue nos calcanhares nas primeiras horas após o nascimento., Se seu açúcar no sangue é muito baixo, eles são tratados com dextrose (açúcar) gel para devolvê – lo aos níveis normais-um tratamento inovador pioneiro em 2013 pelo Professor Harding e sua equipe.metade dos bebés do estudo CHYLD foram diagnosticados e tratados para níveis baixos de açúcar no sangue, de acordo com as normas orientadoras. Setenta por cento receberam extra, monitoramento contínuo de seus níveis de açúcar no sangue, que detectou em alguns bebês baixos níveis que não foram diagnosticados pelas análises de rotina ao sangue. Os pesquisadores avaliaram cuidadosamente o crescimento e desenvolvimento destes bebês em dois anos, e novamente em 4.,5 anos (477 dos 614 bebés originais participaram no último seguimento).
“aos dois anos não havia relação entre os níveis de açúcar no sangue e desenvolvimento cerebral posterior, mas aos 4, 5 anos de idade, é claro que as crianças que tiveram baixos níveis de açúcar no sangue eram mais propensos a ter dificuldades específicas”, diz O Professor Harding.
“ainda não sabemos o que essas deficiências significam para a criança em termos práticos, mas a função executiva e a integração motora visual são consideradas importantes para a aprendizagem na escola, particularmente para matemática e leitura.,”
para investigar se as deficiências de 4,5 anos se traduzem em dificuldades de aprendizagem ou comportamento na escola, a equipe de pesquisa está agora começando a acompanhar as crianças com 9-10 anos de idade, apoiado por uma doação de US $1,2 milhões do Conselho de pesquisa de saúde.
“o Que foi, especialmente, no que se refere em nosso 4.5 resultados do ano foi o aumento de quatro vezes no risco de função executiva dificuldades em crianças que sofreram baixa de açúcar no sangue que não foram detectados em testes de rotina”, diz o papel do autor principal, Dr. Chris McKinlay, também da Liggins Instituto., “Esta é a primeira vez que isto é mostrado.”
internacionalmente, não há limite acordado para níveis seguros versus inseguros de açúcar no sangue em recém-nascidos, diz ele. O mais comumente usado na Nova Zelândia, e no estudo CHYLD, é
“Se nós encontrarmos aos 9-10 anos essas crianças são mais propensas a ter dificuldades de leitura e matemática, então nós podemos urgentemente precisar repensar qual o limiar de diagnóstico deve ser”, diz O Professor Harding.,
” E se mesmo as crianças que foram tratadas estão em maior risco de comprometimento, isso aumenta a possibilidade de que alguns danos já são feitos antes de receber o tratamento.”
isto fará com que os resultados de outro estudo em curso que ela está liderando, hPOD, ainda mais relevante.
” na hPOD, estamos olhando para se o tratamento com dextrose gel poderia ser rotineiramente dado a todos os bebês em risco como um preventivo, antes que eles desenvolvam baixos níveis de açúcar no sangue – e antes de qualquer dano poderia ser feito. mais informações: Christopher J. D. McKinlay et al., Associação de glicemia Neonatal com resultados de desenvolvimento neurológico aos 4,5 anos, gama Pediatria (2017). DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2017.1579
Journal information: JAMA Pediatrics
fornecido pela Universidade de Auckland
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