Introdução
Não-esteróides anti-inflamatórios (Aines) e os corticosteróides são medicamentos usados por médicos de medicina desportiva para tratar muitas condições músculo-esqueléticas, causando dor e/ou inchaço. interromper a criação do corpo de substâncias normalmente criadas por lesões que levam à inflamação estes medicamentos podem ser tomadas pela boca, friccionados na pele ou injetados.os AINEs comuns over-the-counter incluem ibuprofeno, naproxeno e aspirina, todos eles tomados por via oral., Outros tipos de AINEs orais requerem uma receita como meloxicam ou diclofenac. São utilizados no tratamento de afecções musculosqueléticas agudas e crónicas associadas a inflamação e dor. Efeitos colaterais e riscos potenciais de tomar Aines, especialmente a longo prazo, incluem:
- irritação gastrointestinal potencialmente levando a condições aparelho digestivo, como refluxo gastroesofágico e úlceras
- lesão renal
- problemas cardiovasculares
Você deve discutir a tomar estes medicamentos com o seu médico, mesmo quando se toma over-the-counter opções., Na maioria dos casos, eles são usados como necessário para a dor, mas o seu médico pode recomendar tomá-los em uma base regular por um curto período de tempo.alguns AINEs podem ser utilizados na pele (topicamente) sob a forma de géis e sistemas transdérmicos. Estudos mostram que estas formas tópicas são eficazes no tratamento de entorses, estirpes, lesões com excesso de uso e dor musculosquelética crónica, tais como osteoartrite no joelho. Eles penetram através da pele para tecidos mais profundos, tais como músculos ou articulações, para reduzir a inflamação., Os AINEs tópicos têm menos efeitos secundários do que os tomados por via oral porque resultam em níveis de medicamentos mais baixos no sangue. Isso faz deles uma grande opção para pacientes com problemas médicos que justificam a prevenção de AINEs orais. Há também uma forma intermuscular de AINE que pode ser usado.
esteróides
corticosteróides (frequentemente chamados esteróides ou cortisona) são fármacos anti-inflamatórios utilizados no tratamento de situações músculo-esqueléticas agudas e crónicas associadas à inflamação. Estes medicamentos podem ser administrados por via oral, injecção ou iontoforese (através da pele usando uma corrente eléctrica).,a injecção numa articulação, bursa ou em torno de um tendão é a forma mais comum utilizada pelos médicos de Medicina Desportiva. As injecções transmitem o medicamento directamente para a área da dor, evitando efeitos secundários indesejáveis observados com a administração oral. O seu fornecedor de medicamentos desportivos está treinado para determinar o benefício da injecção de esteróides, bem como a frequência com que a injecção pode ser repetida. O maior risco de injeção de esteróides é uma infecção, mas isso é raro, ocorrendo em apenas cerca de 1 em 50.000 pessoas., Pode ocorrer um agravamento da dor e inchaço após a injecção, que deve ser discutido com o seu médico, mas este desaparece normalmente em 24 horas.
o esteróide oral mais comum é a prednisona. Este é mais frequentemente usado em Medicina Desportiva para tratar dores agudas nas costas e várias outras situações agudas. Os esteróides orais requerem uma cuidadosa consideração devido a efeitos secundários que podem incluir açúcar elevado no sangue, pressão arterial elevada e alterações emocionais.O Regresso ao desporto ou à actividade enquanto se utiliza AINEs ou corticosteróides depende da condição em tratamento., Muitos atletas usam estes medicamentos para diminuir a dor relacionada com a atividade. O seu médico informá-lo-á sobre a sua capacidade de regressar à actividade enquanto estiver a tomar medicamentos. Os doentes a tomar AINEs devem manter-se bem hidratados para diminuir o risco de lesão renal durante o exercício. A injecção de esteróides em torno dos tendões pode aumentar o risco de lágrimas de tendões, e um período de descanso e Reabilitação é geralmente recomendado antes de retornar à atividade completa.,papel do médico de Medicina Desportiva Os médicos de Medicina Desportiva são especialmente treinados para determinar se os esteróides ou AINEs, e em que forma, o beneficiariam mais no processo de cura. Os médicos podem ser capazes de realizar injecções com orientação ultrassom para direccionar o medicamento para a área afectada. Os AINEs e os corticosteróides raramente devem ser utilizados isoladamente para tratar as condições músculo-esqueléticas. Estes medicamentos servem para reduzir a dor, enquanto um programa de reabilitação é usado para restaurar a sua função pré-lesão.,
AMSSM Member Authors
Adam Harrold, MD, Sports Medicine Fellow, University of Utah and Jacob Miller, MD, Sports Medicine, Sanford Health
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