Há, talvez, nenhum outro postcranial óssea que produz o máximo de informações sobre a biologia de um organismo vivo como o pelvis11 Aqui e em outros lugares, os termos “os coxae” e “ossos do quadril” são usados em vez de innominate (que se traduz literalmente para “não nomeado” e, portanto, não é particularmente significativo).
., A pelve desempenha importantes funções em (1) locomoção, como o peso do corpo é transmitido para os membros inferiores através da cintura pélvica, (2) o parto, que o ser humano recém-nascido deve passar pelo canal do parto, o que está dentro, a cintura pélvica como o bebê sai do corpo, e (3) apoio de órgãos abdominais, que são detidos por tanto a musculatura do assoalho pélvico e a pelve em si. Como resultado, a pélvis é central para uma série de “questões” clínicas de grande significado para os seres humanos de hoje., É claro que a estrutura básica da pélvis humana foi herdada de nossos ancestrais quadrúpedes, mas a evolução do bipedalismo (cerca de 6-7 milhões de anos atrás) envolveu uma remodelação massiva da forma muscular e esquelética da cintura pélvica e o subsequente aumento do tamanho do cérebro adulto e neonatal (depois de cerca de 2 milhões de anos atrás) envolveu uma modificação pélvica adicional. como tal, a pélvis tem sido um osso de grande interesse e esse interesse parece estar a crescer., Uma pesquisa Pubmed para “evolução pélvis” revela que o número médio de publicações dobrou nos últimos dez anos a partir da década anterior. Tem havido simpósios especiais sobre a evolução da pélvis na Associação Americana de anatomistas e na Associação Americana de antropólogos físicos nos últimos anos., Alguns esse aumento do interesse é o resultado de um novo fóssil pelves (ou partes dos ossos pélvicos) a partir do Mioceno macacos Pierolapithecus e Sivapithecus, Plio‐Pleistoceno hominíneos Ardipithecus e Australopithecus sediba, e achados mais recentes a partir do Homo erectus (Gona pelve), Homo naledi, e pré‐Neandertais (Sima de los Ossos). No entanto, grande parte da recente bolsa de estudos tem se ramificado além dos fósseis e tem investigado a integração, modularidade e evolutibilidade da pélvis (i.e., Lewton, 2012; Grabowski, 2013), crescimento pélvico e desenvolvimento no contexto do dimorfismo sexual (i.e., Huseynov et al.,, De 2016), o impacto de pélvica variação no andar de desempenho (por exemplo, Parede‐Scheffler e Myers, 2013), formulário:função de hipóteses em um comparativo de contexto (por exemplo, Hammond, 2013), e o obstétrico dilema: uma vez amplamente aceito em hipótese sobre o trade‐off entre obstétrica demandas e locomoção (Trevathan, 1988; Rosenberg, 1992; Rosenberg e Trevathan, 2002) agora, fundamentalmente, desafiado pelo trabalho de Dunsworth et al. (2012) and Warrener et al. (2015)., Além disso, a perspectiva da medicina evolucionária (Trevathan, 2007) esclareceu por que os seres humanos experimentam algumas das doenças, fraquezas e lesões que fazemos e como a comunidade médica pode considerar os tratamentos dessas “doenças” à luz desse entendimento. nesta edição (“The Human pélvis: Anatomy, Development and Function”), treze artigos são publicados sobre vários aspectos da anatomia, desenvolvimento, variação e integração morfológica da pélvis., Enquanto estes artigos informam questões evolutivas, eles lidam principalmente com a anatomia funcional pélvica moderna (ou chimpanzé), crescimento e desenvolvimento. A próxima edição (publicada em Maio e intitulada “a pélvis humana: evolução”) publicará pesquisas destinadas a entender a história evolutiva da pélvis humana. Abaixo, resumimos os documentos desta edição pela ordem que aparecem.para iniciar a questão, Cara Lewis (Universidade de Boston) e colegas fornecem uma ampla visão geral da anatomia pélvica básica e da função em seres humanos vivos., Lewis (2017, esse problema) apresenta evidências de que existem diferenças significativas no pélvica função entre machos e fêmeas—uma descoberta que é suportado em detalhe por outros estudiosos (Gruss et al., 2017, this issue; Wall-Scheffler and Myers, 2017, this issue; Whitcome et al. 2017, Esta edição) mais tarde na edição., Finalmente, Lewis (2017, esse problema) discute a etiologia sobre e sob a cobertura do acetábulo e a resultante de complicações—femoroacetabular choque, o que faz com que a dor e os limites de quadril com mobilidade no contexto do hip evolução e pélvica dimorfismo, sugerindo que a maior prevalência em mulheres que em homens pode ser um resultado evolutivo desafio da bipedia e obstétrica adequação humanos do sexo feminino. Como a pélvis cresce e se desenvolve é o tema do próximo artigo de Stefaan Verbruggen e Niamh Nowlan (Imperial College, Londres)., Verbruggen and Nowlan (2017, this issue) provide a basic review of pélvic ontogeny, but add important insight into the role that in utero motion may play in pélvic development. Em outras palavras, há um conto de advertência aqui que só porque uma anatomia pélvica particular está presente no nascimento não necessariamente faz que a anatomia “genética” dada a importância que as ações do músculo fetal no útero pode jogar na estimulação do crescimento ósseo e, de alguma forma, preparar a pélvis para os rigores da caminhada vertical.,

The next three papers use a three-dimensional approach to assess asymmetry (Kurki et al. Em 2017, esta questão), e integração morfológica da pélvis durante o desenvolvimento em ambos os seres humanos (Mallard et al., 2017, this issue) and in chimpanzees (Huseynov et al., 2017, this issue). A assimetria na pélvis não foi previamente estudada e pode ter implicações obstétricas importantes., No entanto, Helen Kurki (Universidade de Victoria) e colegas (Kurki et al, 2017, esta questão) encontraram uma assimetria direcional muito baixa na pélvis humana e o que foi descoberto não tinha padrão regional e poucas diferenças entre os sexos. Trabalhos anteriores descobriram que há níveis reduzidos de integração morfológica (e, portanto, alta evolutibilidade) na pélvis humana quando comparados com outros primatas (Lewton, 2012; Grabowski, 2013). No entanto, a forma como a integração da pélvis muda gradualmente (se de todo) permaneceu desconhecida. Angela Mallard, Doutorada., candidato no Laboratório de Benjamin Auerbach na Universidade do Tennessee apresenta evidências detalhadas (Mallard et al. 2017, esta questão) que a integração pélvica feminina permanece aproximadamente a mesma ao longo do desenvolvimento—uma constatação importante dado que as declarações anteriores sobre a evolução da pélvis apenas examinaram espécimes adultos. Ela também encontra evidências consistentes com trabalhos anteriores de que as partes individuais da pélvis (ílio, ísquio e púbis) são mais integradas do que a pélvis em sua totalidade. Alik Huseynov é Ph. D., o estudante que trabalhou com Marcia Ponce de Léon e Christoph Zollikofer na Universidade de Zurique usou técnicas de imagiologia GM e biomédica para examinar a modularidade de desenvolvimento e integração na pélvis chimpanzé. Eles encontraram (Huseynov et al., 2017, esta questão) que o padrão de integração na pélvis chimpanzé muda ao longo do tempo e que as unidades de desenvolvimento—ilium, ischium e pubis—se tornam mais integradas com a idade, enquanto as Regiões Funcionais da pélvis chimpanzé—locomotor e obstétrica—se tornam mais modulares., Como em humanos, a modularidade da pélvis chimpanzé permitiria a seleção para atingir as regiões locomotoras ou obstétricas da pélvis, e poderia aumentar a evolutibilidade de cada um. mas esta suposição de que o motor primário que molda a pélvis humana tem sido a seleção—particularmente a seleção atuando em aspectos da pélvis essenciais para o desempenho locomotor e obstétrico—é fundamentalmente contestada pelo trabalho de Lia Betti (Universidade de Roehampton)., Em uma crítica desta abordagem adaptacionista à pélvis, Betti (2017, esta questão) fornece evidências de que a variação pélvica nos seres humanos tem sido fortemente influenciada por processos evolucionários neutros (deriva genética e fluxo genético mediado à distância) e que a termorregulação pode ser uma pressão seletiva negligenciada visando a pélvis. Este importante artigo demonstra a natureza multifactorial da seleção na pélvis em seres humanos, bem como outras forças evolutivas que contribuíram para a variação pélvica.,

no entanto, embora a pélvis obstétrica não tenha sido o único alvo de seleção, tem sido um importante. O fato de que não há dimorfismo sexual na pelve (e que está na direção oposta do tamanho do corpo dimorfismo—que é fêmeas têm dimensões maiores para muitos pélvica dimensões do que os homens, enquanto o inverso é verdadeiro para todas as outras dimensões do corpo), é evidência de que a obstetrícia tem desempenhado um papel importante na seleção do ser humano pelve., Barbara Fischer (Universidade de Oslo) e Philip Mitteroecker (Universidade de Viena) (2017, Esta edição) usam uma análise morfométrica de 99 peleiras humanas para caracterizar o dimorfismo. Eles não encontram quase nenhuma sobreposição no espaço de forma entre machos e fêmeas, apesar dos dois sexos compartilharem quase o mesmo tamanho pélvico geral. Além disso, enquanto as proporções globais da escala da pélvis alometricamente, obstetricamente relevantes anatomias (ou seja, ângulo sub-púbico, altura sacral, diâmetro biacetabular) são não-alométricas., Fisher e Mitteroecker (2017, this issue) hipotetizam que o desenvolvimento destas anatomias obstetricamente relevantes é provavelmente mediado por hormônios sexuais (consistente com Huseynov et al., 2016). Assim, enquanto a pélvis em geral é sexualmente dimórfica nos seres humanos, Hillary DelPrete (Universidade de Monmouth) pergunta (DelPrete, 2017, esta questão) se existe dimorfismo especificamente na forma da Enseada pélvica. Muitos manuais de obstetrícia responderiam ” sim “e historicamente a entrada foi dividida em categorias ou tipos, incluindo a forma masculina” Andróide “e a forma feminina” ginecóide”., No entanto, DelPrete (2017, este número) mostra em uma amostra de 400 peleiras que a forma inlet não é tão dimórfica como normalmente apresentada, e certamente não deve ser tratada como uma variável categórica. No entanto, DelPrete (2017, esta questão) descobre que uma de suas populações (Hamann–Todd) tem fraco, mas estatisticamente significante dimorfismo na entrada pélvica. Esta constatação, de que existem diferenças de nível populacional no dimorfismo sexual, é relevante para o artigo final desta questão relacionada com a obstetrícia., Jonathan Wells (University College London) argumenta (Wells, 2017, esta questão) que o dilema obstétrico enfrentado pelas populações humanas mais recentes pode ser pior hoje do que era no passado. Ele descreve uma espada de dois gumes na qual a desnutrição em populações socioeconomicamente desafiadas pode alterar o crescimento e reduzir tanto a estatura e as dimensões da pélvis em mulheres, enquanto nessas mesmas populações a epidemia de obesidade está resultando em recém-nascidos excessivamente grandes. Esta combinação pode resultar em condições de nascimento mais difíceis e perigosas do que anteriormente enfrentadas pelos seres humanos., Esta constatação significaria que as dificuldades que as mulheres enfrentam hoje no parto não são provavelmente típicas do que teria sido o caso no passado.

os quatro últimos trabalhos da edição examinam o papel da pélvis durante a caminhada bípede em seres humanos. Jesse Christensen, Fisioterapeuta da Universidade de Utah, e colegas (Christensen et al., 2017, this issue) used gait analysis to characterize pélvic motion during obstacle avoidance in a mobile group of individuals (n = 10)., Estes achados—que a inclinação pélvica posterior e o hike pélvico ipsilateral são criticamente importantes para a negociação normal de obstáculos-será uma linha de base importante para os médicos que trabalham com populações propensas a cair.

Os artigos finais examinam uma questão de importância crítica para a nossa compreensão da variação pélvica e dimorfismo: por que a pélvis feminina é relativamente maior que a pélvis masculina? Há muito que se reconhece que as mulheres têm, em média, Ancas mais largas e pernas mais curtas do que os homens, e há muito que se pensa que estas diferenças comprometem a locomoção das mulheres em relação aos homens., Desde krogman (1951) a hipótese de trabalho para explicar essas diferenças era que a pélvis feminina precisava ser ampla para facilitar o nascimento, mas não muito ampla ou comprometeria a mecânica bípede e/ou a Energética. Ou seja, a pélvis das fêmeas humanas foi vista como o resultado de um equilíbrio entre as conflitantes restrições seletivas de parto e locomoção. Washburn (1960) argumentou que uma maneira de mitigar este conflito era o recém-nascido humano em uma fase relativamente anterior (e, portanto, menor e menos desenvolvida)., Isto sugere a alguns que o momento do nascimento humano foi ditado por restrições de tamanho do canal de nascimento. Um bebê nascido muito cedo estaria em maiores riscos durante e imediatamente após o nascimento, mas um bebê nascido muito tarde seria muito grande para caber através do canal de nascimento. No entanto, Dunsworth et al. (2012) and Warrener et al. (2015) descobriu que a pélvis mais ampla das fêmeas humanas não aumentou as despesas energéticas durante a caminhada. Mas, porquê? em 1991, Yoel Rak hipotetizou-se no contexto do A. L., 288-1 (Lucy) Australopithecus afarensis esqueleto que quadris grandes aumentaria a rotação no plano transversal e efetivamente aumentaria o comprimento do stride. No entanto, até este ponto, esta hipótese não foi formalmente testada. Três estudos publicados nesta edição abordam precisamente esta questão (Gruss et al., 2017, this issue; Wall-Scheffler and Myers, 2017, this issue; Whitcome et al., 2017, Esta edição) e são impressionantes em como os resultados são concordantes. Gruss (Universidade de Radford) e os seus colegas apresentam as suas conclusões (Gruss et al., 2017, this issue) as a formal test of Rak’s hypothesis., Na verdade, eles encontram fortes evidências de que indivíduos (homens ou mulheres) com peleiras mais largas levam passos relativamente mais longos. Além disso, ao tomar passos mais longos, indivíduos com quadris mais largos têm menos movimento no plano sagital do que aqueles com quadris mais estreitos, reduzindo os custos energéticos do deslocamento vertical do centro de massa. Portanto, parece não haver desvantagem locomotora em ter quadris flaring largos, e na verdade, essas quadris largos conferem uma vantagem a indivíduos com pernas mais curtas, incluindo homininas iniciais, como o Australopithecus afarensis A. L. 288-1 (Lucy)., Katherine Whitcede’s (California Northstate University) study concurs. Ela e os seus colegas (Whitcome et al., 2017, this issue) studied the kinematics of gait in 30 individuals and found that women have a larger component of pélvic rotation contributing to stride length than men, especially at faster walking speeds. Estes dados são consistentes com as suas descobertas anteriores (Whitcome et al., 2007) que as mulheres têm mais zigapofises oblíquos em suas vértebras lombares e são, consequentemente, capazes de mais rotação lombopelvica do que os homens., Portanto, a Energética do caminhar é semelhante em homens e mulheres não por causa de anatomias idênticas, mas por causa de cinemática do caminhar ligeiramente diferente. No entanto, aqui e em seus trabalhos anteriores (Wall-Scheffler, 2012; Wall-Scheffler e Myers, 2013), Cara Wall‐Scheffler da Seattle Pacific University e Marcie Myers da St Catherine University (Wall‐Scheffler e Myers, 2017, Esta edição) reformulam completamente a questão original., Talvez não devêssemos estar perguntando sobre (e refutando) as consequências negativas de uma pélvis ampla, mas examinando em vez disso os potenciais benefícios adaptativos de tal morfologia. Consistente com os outros estudos nesta questão, Wall‐Scheffler acha que, em relação à sua altura, as mulheres caminham mais rápido do que os homens, têm um centro de massa mais baixo (aumento da estabilidade), e têm um comprimento de estrias relativamente mais longo, girando a pélvis através de um ângulo maior., Além disso, ela acha que as mulheres com uma ampla largura bitrocantérica usam menos energia para transportar cargas, levando à hipótese de que a seleção pode ter favorecido uma pélvis mediolateralmente ampla, especialmente nas mulheres, para reduzir os custos de transporte. A mensagem “take home” de Wall-Scheffler e Myers (2017, esta questão) é que a pélvis feminina de largura média pode ser uma adaptação para locomoção, não um subproduto obstétrico que produz custos de locomoção.

estes achados levantam a questão de por que os estudiosos têm falado da pélvis humana” estreita ” como benéfico adaptativo., Muitos autores, de krogman (1951) em diante, sugeriram que em humanos a pélvis adaptada ao bipedalismo tornando-se “estreita” (o que nós interpretamos como tendo uma largura transversal relativamente baixa) com a implicação ou afirmação explícita de que uma distância estreita entre a acetábula é mais biomecanicamente eficiente para caminhar bípede., Na verdade, enquanto outros primatas têm uma cintura pélvica (e canal de nascimento dentro dele), que é relativamente estreita transversalmente, mas alongado da frente para trás, os seres humanos têm uma cintura pélvica (pélvica e de entrada que representa o topo ou iniciar ósseas canal de nascimento), que é relativamente grande transversalmente, mas curtos na direção ântero–posterior. Isto é verdade tanto para os humanos modernos como para os fósseis. The iconic photograph that Lovejoy (1988) presented in his Scientific American article showed the pélvis of a modern human female and the reconstruction of the Australopithecus afarensis specimen A. L., 288-1 (“Lucy”). Tanto a largura transversal (bi‐ilíaca) quanto a largura transversal da entrada pélvica nestes dois espécimes são semelhantes no humano moderno e no australopith, apesar do fato de que o humano moderno era provavelmente pelo menos 50% mais alto. Os humanos bípedes primitivos tinham uma pélvis e um canal de nascença. Isto sugere que uma pélvis estreita não é de forma alguma necessária para a locomoção bípede. Pelo contrário, os artigos de Wall-Scheffler e Myers (2017, Esta edição), Gruss et al. (2017, this issue), and Whitcome et al., (2017, Esta edição) confirma que a nossa adaptação ao bípedalismo faz uso da nossa amplitude pélvica no aumento do nosso comprimento de passo, um ponto já referido para os australopiths por Rak (1991). Todos os seres humanos hoje e no passado têm uma cinta pélvica relativamente ampla em comparação com os macacos e as mudanças evolutivas que ocorreram dentro da evolução humana têm sido primariamente na dimensão anterior–posterior da pélvis ao invés da transversal.,

Os papéis neste volume, a utilização de uma série de metodologias e abordagens, com muitos tipos diferentes de dados para examinar a morfologia da pelve humana, examinando suas continuidades na forma com outros primatas e mamíferos, bem como o uniquenesses que resultam da nossa incomum bípede forma de locomoção. Esperamos que outros estudantes da pélvis estejam tão inspirados quanto nós por esta coleção de bolsas de estudo para continuar a investigar este osso fascinantemente complexo.