A vulnerabilidade ao crime maior em pessoas com doença mental

os Resultados de nível nacional, um estudo de coorte de mais de 2 milhões de pessoas na Dinamarca mostrou que o início da doença mental foi associado com aumento do risco de exposição a violentos e crimes não violentos em várias categorias diagnósticas.,

“até à data, a investigação centrou-se mais na associação entre doença mental e um risco elevado de perpetração de crimes do que na elevada vulnerabilidade a ser sujeita a crimes não violentos ou violentos”, Kimberlie Dean, PhD, da Escola de Psiquiatria, Universidade de Nova Gales do Sul, Austrália, e colegas escreveram em JAMA Psychiatry. “Faltam provas sólidas para informar o desenvolvimento de estratégias preventivas, incluindo iniciativas destinadas a melhorar a experiência das pessoas com doença mental que relatam estar sujeitas ao crime e, posteriormente, procuram justiça.,”

neste longitudinal nacional de coorte estudo, os pesquisadores examinaram a incidência de ser submetido a todos os tipos de delitos e crimes violentos em separado após o início da doença mental em todo o espectro de diagnósticos psiquiátricos em comparação com aqueles sem a doença mental em um dinamarquês coorte de mais de 2 milhões de pessoas, nascidas entre 1965 e 1998, que foram seguidos por mais de 10 anos. Utilizando os dados do registo, os investigadores estimaram as taxas de incidência para a primeira submissão ao evento de crime relatado à polícia após o início da desordem mental., Foram efectuados ajustamentos relativamente a vários factores sociodemográficos.

Ambos, homens e mulheres, com qualquer reprodutor de transtorno mental apresentaram maiores taxas de ser submetido ao crime do que aqueles sem, mesmo após o ajuste para fatores sócio-demográficos (TIR = 1.68; 95% CI, 1.65-1.71 para homens e IRR = 1.71; 95% CI, 1.68-1,73 para as mulheres) e após ajustamento para a própria penal infrator (TIR = 1.49; 95% CI, 1.46-1.51 e IRR = 1.64; 95% CI, 1.61-1.66)., A análise revelou associações entre categorias individuais de distúrbios mentais e a incidência de sujeição ao crime em todo o espectro de diagnósticos psiquiátricos para ambos os sexos, com as associações mais fortes observadas para distúrbios do uso de substâncias e distúrbios da personalidade.

A magnitude da ligação entre a sujeição ao crime violento e transtornos mentais foi consideravelmente maior entre as mulheres, após o ajuste para fatores sociodemográficos e criminal infrator (TIR = 2.72; 95% CI, 2.65-2.79 para mulheres versus IRR = 1.76; 95% CI, 1.72 de 1,8 para os homens)., Estas associações também foram encontradas em todo o espectro de diagnóstico psiquiátrico, com a ligação mais forte observada em aqueles com transtornos de uso de substâncias e transtornos de personalidade.

“em um nível político, nossas descobertas têm o potencial de contribuir para os esforços para remediar os equívocos públicos sobre a doença mental, muitas vezes alimentado por relatórios seletivos e pejorativos da mídia, com o objetivo final de reduzir o estigma”, concluiu Dean e colegas., “Nossos resultados destacam a necessidade de mais pesquisas para determinar mais plenamente por que algumas pessoas com doenças mentais são especialmente vulneráveis a serem submetidos ao crime (por exemplo, aqueles com uso de substâncias e transtornos de personalidade) e o desenvolvimento de intervenções eficazes para reduzir o risco elevado.”

Jeffrey W. Swanson

Essas descobertas levantam questões sobre a natureza da relação entre doença mental e sujeitos a crime, Jeffrey W. Swanson, ph.d., e Charles M., Belden, PhD, do Departamento de Psiquiatria e ciências comportamentais, Psiquiatria Social e comunitária, Duke University School of Medicine, escreveu em um comentário de acompanhamento.

“Nós ainda não entendo muito sobre a contribuição relativa da psicopatologia, em comparação com outras variáveis inter-relacionadas que pode, parcialmente, explicar a associação entre doença mental e ser um alvo para o crime — fatores adversos, tais como experiências de infância, desvantagem social, privação econômica, instabilidade residencial e variáveis de exposição ao ambiente do crime,” eles escreveram., “O desenvolvimento da investigação e da intervenção é, de facto, necessário.”- by Savannah Demko

divulgações: The authors report no relevant financial divulgations.