Kelly Bonyata,IBCLC
- 모유 수유중인 아기에게 빈혈이 드문 이유는 무엇입니까?
- 어떤 아기가 철분 결핍 빈혈의 위험이 더 큽니까?
- 왜 모든 아기를위한 보호 조치로 철분 보충제를 사용하지 않습니까?
- 좋은 철 공급원은 무엇입니까?
- 내 아기의 철분 수치가 확인되어 너무 낮 으면 어떨까요?,
- 에서 결론
- 추가 정보
It’s”일반적인 지식을”철 보충이 필요 후에는 아이가 마법의 나이는 여섯 개월입니다. 그러나 이것은 정확한 진술입니까? 현재 연구의 일부를 살펴 보겠습니다.
빈혈은에서 드문 일이유 아기를 위한 여러 가지 이유
- ,건강한 아기를 충분한 철점에서 그들의 몸을 마지막을 위해서 적어도습니다. 현재 연구에 따르면 아기의 철분 저장소는 아기에 따라 6 개월 이상 지속되어야합니다.,
- 모유에 있는 철은 다른 근원에서 그것 보다는 잘 흡수됩니다. 모유에 있는 비타민 C 그리고 높은 유당 수준은 철 흡수에 있는 원조.,ce
비율의 철분 흡수 모유 ~50–70% 철-요새화 된 암소 분유 ~3–12% 철 분 강화 콩식 1%7%철강화 시리얼 4–10% 젖소 ~10% 참고:금액의 철분 흡수에서 어떤 음식을 따라 크게 달라집은 우유 소스의 철(예를 들어,인간 대 암소),유형의 철 화합물에서 음식,몸의 필요에 대한 철,및 다른 음식을 먹는에서 같은 식사를합니다., - 유 아기를 잃지 않는 철을 통해 내부;우유를 자극할 수 있는 장이닝(의 결과로서의 작은 금액을 출혈의 손실을 철).
원래 저장 철의 전기적인 건강한 아이 결합된
과 철분 흡수에 젖으로,일반적으로 충분히
아이를 유지하의 헤모글로빈 레벨 정상 범위 내에서
습니다.
어떤 아기가 철분 결핍 빈혈의 위험이 더 높습니까?,
- 아기가 태어난 조기 때문에,아기의 대부분은 자신의 철장에서는 그 동안 어머니의 임신의 마지막 임신.
- 또한 증거가 있는 아기의 탄생량보다 적은 3000g–에 대해 6.5 파운드(여기 또는 조)하는 경향이 감소 철 매장에서 출생하고 표시 할 필요는 추가 철다.리>제대로 제어 당뇨병을 가진 어머니에 태어난 아기.,
- 이론적으로,태어난 아기는 어머니들 빈혈 동안 임신할 수 있는 더 낮은 철은 상점,그러나 그는 의학 연구를 표시하지 않는 이러한 문제를 해결하기 위해. 태어난 아기는 어머니에 있는 빈혈 동안 임신은 더 이상이 될 가능성이 철 불충분한 태어난 사람보다 어머니에 있지 않는 빈혈이 중요하다.
- 생후 첫 해 동안 젖소 우유(모유 또는 철분 강화 수식 대신)를 먹인 아기.,
건강한,전체 기 유아 모유에 대한 독점적으로 6~9 개월의 기간이 있을 유지하는 것으로 나타났 정상적인 헤모글로빈 가치와 정상적인 철 저장합니다. 에서 이러한 연구 중 하나에 의해 수행,Pisacane1995 년에,연구자들은 결론을 내렸는 아기들이었다으로 모유수유를 위한 7 개월(되지 않을 제공 철 보충교재 또는 철 분 강화 곡물)상당히 높은 헤모글로빈 레벨에서 하나의 보유 아기를 받은 사람은 단단한 음식을 이전보다 일곱 개월입니다., 연구 발견의 경우 빈혈증의 첫 해 안에 아기에서 모유에 대한 독점적으로 일곱 개월을 체결하는 모유에 대한 독점적으로 일곱 달 동안의 위험을 감소 빈혈.
원래에 대한 권장 사항 철 분 강화 음식을 기반으로 공식 먹기의 필요 그들에 대한 사실 및 모유수유를 포함보다 철분 formula(의사들이 알고하지 않았음에는 철이에서 모유 흡수되어 훨씬 더 낫다)., 또한 일부가 낮은 철 저장이 필요합니다 추가 철 어떤 시점에서 외에도 그들이 무엇에서 점점 고체(그러나 이것은 종종 해결할 수 있는지 확인하여 고체에 높은 철분과 비타민 C–아래 참조).엄마 나 의사가 아기의 철분 수치가 염려되는 경우 의사에게 헤모글로빈에 대한 혈액 검사를하도록하십시오.
일부는 아기들이 독점적으로 모유한(그리고 때때로 최대 두 개의 년)을 전혀 문제가 없습니다.
왜 모든 아기를위한 보호 조치로 철분 보충제를 사용하지 않습니까?,
철에서 모유에 바인딩하여 단백질을 사용할 수 있도록 아기만을 방지함으로써 잠재적으로 유해한 박테리아(같은 대장균 살모넬라,Clostridium,테로이드,대,황색포도상구균)에서 그것을 사용하고 있다. 모유에있는이 두 가지 특수 단백질(락토페린과 트랜스페린)은 아기의 장에서 철분을 집어 들고 묶습니다. 에 바인딩하여 이 철로,그들은
- 중지에서 유해한 박테리아 곱하여 그들을 박탈하의 철들이 살고 성장,그리고
- 는지 확인 아기(지 박테리아)가 사용할 수 있는 철분이다.,
의 도입과 철 철 분 강화 음식,특히 동안 첫 번째 여섯 달을 감소,효율성의 아기의 철분 흡수시킵니다. 한 아기가 독점적으로 모유수유(고 받을 수 없 철 보충교재 또는 철 분 강화 음식),전문화한 단백질로서 모유는지 확인 아기를 얻을 수 있는 철(대신에”악”박테리아와 같은). 다른 식품의 철분 보충제와 철분은 선착순으로 제공되며,그 위에 아기의 창자에 규칙적인”무료”가 있습니다., “나쁜”박테리아는 창자에있는 자유로운 철에 번창한다. 또한,철 보충제를 압도할 수 있는 철무적인 능력을 단백질의에서 모유,따라서 어떤 철의에서 모유(는 이전에 사용할 수 있기만)사용할 수 있는 박테리아도 있습니다. 결과:아기는 사용 가능한 철분의 비율이 낮아지는 경향이 있습니다.
보충 철(특히 식사에 통합되기보다는 용액 또는 별도의 보충제로 투여 될 때)은 아연 흡수를 방해 할 수 있습니다., 또한 철분 보충제와 철분 강화 식품은 때때로 아기에게 소화 장애를 일으킬 수 있습니다.
연구(Dewey2002)을 발견하는 일과 철로의 모유 정상적인 아기와 헤모글로빈 레벨할 수 있습니다 위험을 유아함을 느린 성장(길이 및 머리 둘레)고의 위험을 증가했음.
리뷰 문서에 철(리핀 및 아브람스,2001 년)을 나타냅니다면 당신의 아기는 기본적으로,건강한 철 결핍에서의 부재 빈혈이 없어야 발달 결과입니다.
좋은 철 공급원은 무엇입니까?,
La Leche League 는 철분 강화 식품보다는 철분이 자연적으로 풍부한 식품을 아기에게 제공 할 것을 권장합니다.,eet 감자
경고:일부는 음식 위에 나열된 적합하지 않습한 아기들이 있습니다., 말린 과일은 질식 위험 때문에 1 세 미만의 아기에게 주어서는 안됩니다. 또한,돼지 고기,생선,갑각류,밀,감귤류와 달걀은 매우 알레르기 및 적합하지 않을 수 있습한 아기들이 높은 위험에 대한 알레르기가 있습니다. 자세한 내용은 알레르기 유발 식품 도입에 대한 권장 연령을 참조하십시오.
Reed Mangels,Ph.D.,R.D. 의 비건 채식의 철분은 철분이 풍부한 식품에 대한 훌륭한 정보를 가지고 있습니다.,
보도 철 콘텐츠의 일반적인 식품 브리티시 콜롬비아에서 사역의 건강
을 줄 수 있 아이 높은 식품에서 비타민 C 와 함께 철분이 풍부한 음식 때문에,비타민 C 증가 철분 흡수시킵니다. 주철 팬에서 조리하면 식품의 철분 함량도 증가합니다. 철의 흡수는 증가한 먹는 녹색 잎이 많은 샐러드 또는 감귤류,과일 주스와 감자(를 포함하여 인스턴트는 감자에서 식사할 때 소모하철 풍부한 음식을).,
여기에 조합을 시도—쿡 현미(에 넣어 믹서가면 아기가 필요한 부드러운 질감)및 혼합 가진 스튜 철-포함하는 과일(살구,자두,etc.). 당신은 여분의 맛과 여분의 철분을위한 블랙 스트랩 당밀의 터치를 추가 할 수 있습니다.
카페인/타닌산에서 강한 차,커피,초콜릿과 콜라 음료 흡수를 방해하의 철하지 않기 위 한 시간 전에 한 시간 후에는 철분이 풍부한 음식(이 노트는 성인과 아이들을 위한 아무도 이런 것들은 아기에 대 한 권장).,
내 아기의 철분 수치가 확인되어 너무 낮 으면 어떨까요?
한 아기들이 할 필요가 iron supplementation(헤모글로빈 레벨이 확인되었고 너무 낮다),그것의 중요한지 확인하는 것은 고체는 아기가 먹는 높은 철분 및 비타민 이외에도,이 조합의 노란색 독와 민들레 뿌리 팅크라하(및 비 변비방지)을 높이기 위한 철 수준이다.참고:어머니가 추가 철분 섭취를하면 어머니가 빈혈이 있더라도 모유에서 철분 수치가 증가하지 않습니다., 엄마가 복용 한 철분 보충제는 아기에게 변비를 일으킬 수 있습니다. 그러나 간호 어머니의 빈혈은 가난한 우유 공급과 관련이 있습니다.
영양사 중 하나 내가 알고 있는 것을 권장하고 있는 경우는 이번이 처음했을 읽고 아래”정상”(그것이 진실하게 아래 정상–아래 참조)다음에 대해 의사와 상담하려고 먼저 그것을 정정하기 위하여 다이어트와 함께한 다음,몇 개월 후에야 다시 테스트하는 것이 좋습니다. 그 시점에서 여전히 낮 으면 철분 보충제가 보증 될 수 있습니다.,
아기가 최근에 아플 경우 질병으로 인해 철분 수치가 일시적으로 낮을 수 있음을 명심하십시오(Hoffman,Ronald,et al. “제 154 장:유년기 병의 혈액 학적 발현:적혈구의 전염병 변화:급성 감염의 빈혈.”혈액학:기본 원리와 실습. 필라델피아,PA:손더스/엘스 비어,2013.)
빈혈의 또 다른 원인은 납 중독입니다–자녀가 빈혈 인 경우이를 배제해야합니다., 두 개의 가장 일반적인 원인에 납 노출의 아이들이 포함됩(1)페인트에서 먼지를 부서 또는 껍질을 벗김 이끌어 페인트 그리고/또는 집침(수 있는 현재 어떤 가정에서 이전에 건축하는 1978 년)및(2)리드 오염을 마시는 물에서도 물 파이프 또는 납땜.,l 에서 보았을 진단 기준에 대한 철 부족/iron 결핍성 빈혈 유아에서,그리고(에서 공부 263 독점적으로 모유아에서 온두라스 및 스웨덴)에 결정되는 다음과 같은 값을의 존재를 제안하는 철 결핍 유아:
철 부족/Iron 결핍성 빈혈 유아 | ||
나 | 헤모글로빈 농도 (g 데시) |
혈청 Ferritin (㎍리터당) |
4~6 개월 | <10.,5 | < 20 |
6 months | – | < 9 |
9 months | < 10.0 | < 5 |
Source: Domellof M, Dewey KG, Lonnerdal B, Cohen RJ, Hernell O. The diagnostic criteria for iron deficiency in infants should be reevaluated. J Nutr. 2002 Dec;132(12):3680-6., |
읽는 방법에 대해 하나의 어머니는 성공적으로 앓은 빈혈증에서 그녀의 아기를 사용하지 않고 철은 보충한다:빈혈이 더 이상 없습니다.
에서 결론…
내의 해석에 이의 정보이는 아무 문제가 없다(그리고 많은 이점)지속적으로 모유 수유 때까지 당신의 아기를 위한 고체., 어떤 시점에서의 마지막을 향해 먼저 올해,당신의 아기는 것이 점차적으로 시작해야보다 더 많은 철분에 의해 제공되는 모유,혼자 그렇게 아기에게 음식이 자연적으로 풍부에서 철과 비타민 C 로는 먹고 고체. 어떤 질문이 있으면의 빈혈,혈액검사를 받아보세–면 아기의 헤모글로빈 레벨은 다음 확인을 이유가 없습니다 추가철에 다이어트입니다.
추가 정보
내 아기에게 비타민이 필요합니까?
고형 식품 및 모유 수유중인 아기
왜 고형물을 지연 시키는가?,
Jay Gordon,MD 의 모유 수유 유아의 철분 강화 시리얼
모유 수유 유아는 여분의 철분이 필요합니까? 로렌 밀리 뉴 마크에서 국제유 유전체학
수유 및 다른 음식(섹션을 참조하십시오철)에 의하여 박사 잭 Newman
무엇을 먹이기 때 어머니가 일하는 집 밖에서 박사 잭 Newman(고체&철 요구는 여기에 설명되어 있습니다,너무)
를 위해 무엇을 할 수 있습니 내 아이의 철 결핍성 빈혈?, 앨런 그린,MD,FAAP
빈혈과 어린이들에게 Gordon,MD
검사에 대한 철 결핍성 빈혈이—포함하여 철 예방에서 우리가 예방 서비스군의”가이드 임상 예방 서비스입니다.”
Joseph J.Irwin,M.D. 및 Jeffrey T.Kirchner,D.O.,Am Fam 의사 2001;64:1379-86.
American Academy Of Pediatrics. 영양위원회. 유아용 조제 분유의 철 강화. 소아과 1999 년 7 월;104(1Pt1):119-23.
American Academy Of Pediatrics. 영양위원회., 임상 보고서-영유아(0-3 세)의 철분 결핍 및 철분 결핍 빈혈 진단 및 예방. 소아과 2010 년 11 월;126.
발머 SE,와튼 바. 신생아의식이 요법과 배설물 식물상:철분. 아치 디스 아이. 1991;66:1390-1394.
Bullen JJ,Rogers HJ,Leigh L. 우유의 철 결합 단백질 및 유아의 대장균 감염에 대한 내성. Br 의대 J.1972;1:69-75.
불렌 JJ. 대장균에 대한 내성을 담당하는 우유의 철 결합 단백질 및 기타 요인.시바는 Symp 발견 1976;(42):149-69.
버트 NF 등., 독점적으로 모유 수유중인 유아의 매크로 및 추적 미네랄 섭취,Am J Clin Nutr45:42-47,1987.
질병 통제 및 예방 센터. 미국에서 철분 결핍을 예방하고 통제하기위한 권장 사항. MMWR1998;47(아니오. RR-3).
Dallman PR. 유아기의 철분 결핍:해결 방법에있는 영양 문제. Acta Paediatr Scand Suppl1986;323:59-67.
듀이 KG,외. 철분 보충은 모유 수유 유아의 성장과 이환율에 영향을 미칩니다:스웨덴과 온두라스에서 무작위 시험 결과., J Nutr2002 11 월;132(11):3249-55.
던컨 B. 외.:출생부터 6 개월까지 철분과 독점적으로 모유 수유를하는 유아. J Pediatr Gastroenterol Nutr1985;4:421-25.
그리핀 IJ,Abrams SA. 철분과 모유 수유. Pediatr Clin North Am(미국),Apr2001,48(2)p401-13
Hamosh M,Dewey KG,Garza C,et al:수유 중 영양. 의학 연구소,워싱턴 DC,국립 아카데미 프레스,1991. 이 책은 HRSA 정보 센터(영양 간행물 아래를보십시오)에서 무료로 제공됩니다.피>크렙스 NF., 식이 아연 및 철 공급원,모유 수유 유아의 신체적 성장 및인지 발달. J Nutr2000 2 월;130(2S Suppl):358S-360S.
Krebs NF. 인간의 위장관에서의 아연 흡수 및 배설의 개요. J Nutr2000May;130(5S Suppl):1374S-7S.
로렌스 R. 모유 수유:의료 직업에 대한 안내서,4th ed. 성.루이스:모스 비,1994.
McMillan JA,Landaw,SA 및 Oski,FA. 모유 수유 유아의 철분 충분 성 및 인간 우유에서 철분의 가용성,소아과 58:686-92,1976.
Mevissen-Verhage EAE,et al., 생후 첫 3 개월 동안 신생아 장내 식물상에 대한 철분의 영향,eur J Clin Microbiol4:273-78,1985.
Mohrbacher N,주식 J. 모유 수유 답변서,제 3 개정판. Schaumburg,일리노이:La Leche League International,2003.
Murray MJ,Murray AB,Murray NJ,Murray MB. 출생 및 6 개월에 그들의 유아의 그것에 Nigerien 어머니의 철 상태의 효력,그리고 모유에있는 Fe 의 농도에. Br J Nutr1978 5 월;39(3):627-30.
Newman J. 모유가 신생아를 보호하는 방법.
Oski F 와 Landau F., 이유식에 의한 인간 우유로부터의 철분 흡수 억제. Am J Dis Child1980;134:459-60.
파스텔 RA,Howanitz PJ,및 Osk,FA. 페루 유아의 장기간 독점적 인 모유 수유를 통한 철분 충분 성,Clin Pediatr20:625-26,1981.
Pisacane A,et al. 모유 수유중인 유아의 철 상태. J Pediatr1995 9 월;127(3):429-31.
Riordan J 및 Auerbach K. 모유 수유 및 인간 수유,2nd ed. 보스턴과 런던:존스와 바틀렛,1999.
Sears W.(철분이 풍부한 식품 목록도 포함)하여 철분을 펌핑
Stuart-Macadam P 및 Dettwyler K,ed., 모유 수유:Biocultural Perspectives,뉴욕:Walter de Gruyter,Inc., 1995.
Woodruff CW,Latham C 및 McDavid S. 모유 수유 영아의 철 영양,J Pediatr90:36-38,1977.
우탄 G. 모유 수유:새로운 발견
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