SLE 관련 형 간염(“루푸스 형 간염”)및”lupoid 염”는 2 개의 다른 질병. 현재자가 면역 간염(AIH)으로 알려진”루포 이드 간염”이라는 용어는 1959 년에 처음 만들어졌습니다. AIH 는 처음에 MacKay 에 의해”lupoid 간염”이라고 불 렸습니다. Adiga 와 Nugent 의 리뷰는 루푸스 관련 간염과 루포 이드 간염을 정의하고 구별합니다.,
간 기능 장애는 전신성 홍 반성 루푸스(SLE)환자의 최대 50%에서 발생하며 transaminitis 는 1/4 이상의 환자에서 볼 수 있습니다. 이러한 연구 결과를 초래 진단 도전에서 많은 루푸스 환자들로 높은 간이 효소(LFTs)다양한 차등 진단;에 이르기까지 간염(전염성,lupoid,면역,독/drug-induced)다른 형태의 간세포 또는 담즙 정체성 질환 및 근육 손상합니다.,
구분하는 루푸스 형 간염 및 lupoid 간염(자가 면역염)도전이 될 수 있습 모두 같은 주로 여성에 영향을 공유 다른 특징은 인자에 관한 autoantibody(ANA)양성 및 반응을 면역억제제 치료입니다.
간 질환 환자의 대다수가자가 항체 양성을 가질 것이지만,이것은 SLE 진단과 동일시하지 않습니다. 또한,AIH 환자의 거의 25%가 SLE 에 대한 기준을 이행 할 것입니다.,
혈청학은 루푸스와 AIH 를 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다;항-SLA,항-SMA 및 항-LKM 항체가 AIH 에서 발견되고 낮은 보체 인 리보솜 P 항체가 SLE 에서 볼 수 있습니다(표).
간 생검은 종종 루푸스 간염 및 AIH 의 진단을 확립하는 데 필요합니다. 루푸스 형 간염에는 피 침투,온화한 포털 침투과 림프구,호중구 및 플라즈마 세포,지방간,보완 1q deposition. 경미한 담즙 정체,국소 괴사 및 결절성 간경변도 볼 수 있습니다., AIH demonstrates portal infiltrates with periportal piecemeal necrosis, hepatocyte rosettes, bridging fibrosis, panlobular/multilobular necrosis and cirrhosis suggest AIH.,v id=”25b35667cd”>
Positive in type 2 autoimmune hepatitis
Progression
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루푸스 간염. Transaminitis 는 루푸스 환자의 25-59%에서 발생합니다. 이러한 LFT 고도될 수 있습 drug-induced(ASA,azathioprine,methotrexate 말라리아 약),또는 지방알코올 간 질환 또는 무알콜 지방간염,또는 바이러스 형 간염. 이들을 제외하면 28-42%가 루푸스 간염을 앓았다.
자가 면역성 간염. 자가면역 간염은 만성 b 형 간염의 알 수 없는 병인 특징으로 간세포 괴사 및 염증;에 영향을 미치 100,000-200,000 명 미국에 있습니다., 자가면역 간염으로 제공할 수 있습 이상 LFTs 또는 제시할 수 있습으로 급성,때로는 전격 형 간염으로,관련 메스꺼움,식욕부진,복통 및 황달,또는 다른 lupus 증상 또는 기타 면역 현상(ITP,자가 면역 갑상선염,염증,궤양성 대장염).
I 형 AIH 는 젊은 여성에서 볼 수있는 고전적인 증후군이며 현저한 고 감마 글로불린 혈증,루포 이드 특징 및 양성 항핵 항체(ANAs)와 관련이 있습니다., II 형 AIH 는 일반적으로 어린이 및 지중해 인구에서 볼 수 있으며 항 간 및 신장 마이크로 솜 항체 및 음성 ANA 와 관련이 있습니다. Iii 형 AIH 는 양성 ANA,평활근 항체(SMA)및 용해성 간 항원 또는 간-췌장(anti-SLA/LP)에 대한 항체와 관련이있다.
자가면역 간염에는 더 적극적인 조직학교 루푸스 형 간염,그리고 치료되지 않는 자가면역 간염의 증상이 빈약한 예후 5 년 생존율 25%이상에서 치료되지 않는 환자에서 80%대로 취급된 그들은 부신 피질 호르몬입니다. 피>
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