폐 Management

폐 MANAGEMENT

대부분의 사람들이 들어 있는 용어”폐”그리고 그것은 심각한 폐 감염. 사실,”폐”아주 특정 용어 및 본질적으로 의미에 염증이 깊은 폐 조직은 산소가 몸으로 흡수 및 폐기물가스가 제거되었습니다. 폐렴은 원인에 관계없이 생명을 위협 할 가능성이 있으며 가능한 많은 원인이있을 수 있습니다., 일반적으로있다 전염병에서 뿌리(바이러스,박테리아,곰팡이,심지어는 웜)지만 꼭 그렇지 않습니다. 폐렴에 의해 발생할 수 있습니다 흡인(흡입)의 토 또는 역류 음식,흡연 또는 화학 물질이나 그것을 수도 있습 면역 중재 없염(eosinophilic 침투). 기관지염은 별도의 조건에 폐렴,그리고 나타내 염증이트로부터의 폐기보다에 염증이 깊은 폐 조직 자체만 폐렴과 기관지염을 일반적으로 가서 함께 만들어 무엇이라고”기관지폐렴.,”

폐렴을 일반적으로 분류하여 원래의 원인:

• 곰팡이 폐렴(곰팡이에 의해 발생,일반적으로 콕 시디 오이 데스 진균증 immitis,Cryptococcus neoformans 또는 다른 곰팡이).
• 바이러스성 폐렴(일반적으로 결과의 개 디스템퍼 바이러스 감염,개 인플루엔자 바이러스,또는 복잡한 고양이 상 호흡기 감염).
• 기생충 폐렴(lungworms 에서 직접 또는 폐를 통해 다른 웜의 이동에서.,)
• 세균성 폐렴(자주 보조 심각한 집침에서 특히 젊은이는 강아지가 발송된 긴 거리,흡인으로서 megaesophagus 거나 보조하거나 위의 원인입니다.)
• 알레르기 성 폐렴(감염이없는 경우 염증 세포에 의한 폐의 극단적 인 침윤의 결과.)

폐렴의 대부분의 경우 세균 성분이 있습니다., 이 의미는 무슨 상관 없이 시작 폐렴,박테리아에 합류했 추가에 자신의 특별한 고름,열,그리고 잠재적인 위해 재해 대부분의 경우,관리의 박테리아를 매우 중요합니다. 이 기사는 세균성 폐렴의 관리를 중심으로합니다.

면 의심 폐

(원래 그래픽으로 marvistavet.com)

의 프로필 보기의 가슴에는 청년 강아지는 사람 계약 폐렴한 직후 쉼터입니다.,
공기로 채워진 건강한 폐는 대부분 폐 조직의 미세한 레이스 오버레이가있는 검은 색입니다. Whited out
나타나는 섹션은 폐 내에서 고름과 체액 분비를 나타냅니다. 폐 조직의 흰색 영역 위에 어두운”나뭇 가지”모양을 주목하십시오.
이것은”air bronchogram”이라고하며 주위의 유체가 채워진 비정상적인 폐에 의해 강조된기도 내부의 공기를 나타냅니다.
일반적으로기도의 분기는 공기가 채워진 폐에 인접하여 혼합되어 보이지 않습니다.,

Radiograph on left is an aerial view or “VD” chest film showing the collapsed/consolidated lung when this dog first started treatment., 오른쪽에있는 방사선 사진은 이것이 치료 며칠 후에 실질적으로 지워진 것을 보여줍니다.폐렴의 진단은 흉부 방사선 사진에 달려 있지만 흉부 방사선 사진을 찍을시기를 아는 것은 까다로울 수 있습니다. 수의사해 넣어를 함께 연구 결과에서 역사,체력검사,그리고 아마도 응답하여 초기 치료를 결정하는 경우 방사선 검사해야 합니다.

• 기침이 강아지에서 애완 동물을 저장하거나 쉼터가 있는 간단한 집침(작은 기관지염)하지만 그들은 위험이 높은 디스 감염.,
• 기침을 개 또는 고양이와 발열,내키지,또는 식욕 손실을 확실히 해야 radiographed 렴;비록 많은 환자에 폐렴으로 없는 것입니다 열리고 일부는 여전히 믿을 활성화합니다.
• megaesophagus 의 병력이 있거나 megaesophagus 의 전형적인 증상의 병력이있는 기침 개는 폐렴에 방사선 사진을 찍어야합니다. (거대 식도는 음식을 역류시키고 흡인 할 위험이 매우 높은 플로피 팽창 식도를 포함합니다).,
• 새끼 고양이와 심각한 상 호흡기 감염자에 반응하지 않는 일반적인 관리해야 radiographed 에 대한 폐를 입력할 수 있습니다.

기침이 특징은 증상이지만,확실히 모든 기침 애완동물(또는 심지어 가장 기침 애완동물)는 폐렴과 많은 애완 동물(특히 고양이)폐렴으로 거 기침이다. 세균성 폐렴하지 않는 그냥 일어나,그것은 거의 항상 발생하여 다른 무언가는,그래서 어떤 종류의 진단이 될 가능성이 결정하기 위해 필요하이 무엇을 주도하는 세균성 폐렴하지 않은 경우 쉽게 알 수있다.,

치료

의 폐렴을 환자에 있는 하나의 세 가지 상태:

• 안정적인(즉,잘 먹고 및 활성화에도 불구하고 불쾌한 기침 및/또는 비정상적인 흉부 방사선 사진. 이 환자들은 종종 집에서 치료할 수 있습니다.)
• 불안정(식욕 부진,비활성,입원이 필요합니다.)
• 임계(자신의 시스템에 충분한 산소를 얻을 수 없습니다. 이 환자들은 산소 요법과 아마도 24 시간 치료가 필요합니다.)

목표는 환자는 충분히 안정적이 가정을 위한 치료로 여러 가지 주요 완전히 명확한 폐를 입력할 수 있습니다., 면 환자가 잘 먹고,그 또는 그녀가 될 수 있습 배출되는 구두,항생제 처방을 물리치료,일정을 다시 확인 방사선(보통주).

입원 환자는 다음과 같은 필요가있다:

정맥 유체 치료

기침이 될 수 있는 짜증나 그것은 치료하고,때 폐렴,우리가 원하는 장려,그것을 억제하지습니다. 기침은 우리의 환자를 아프게하는 고름,점액 및 염증 세포 제품을 가져옵니다. 폐의 분비물이 마르도록 허용되면,환자는 결코 그들을 기침 할 수 없을 것입니다., 이런 이유로,iv 액체는 우리의 환자를 수분 유지하고 호흡기 분비물을 젖은 상태로 유지하기 위해 유지되어야합니다.항생제는 박테리아를 죽이기 위해 주어 지지만 어떤 항생제를 선택해야합니까? 우리는 고름과 점액(많은 항생제가 할 수없는)에 침투 할 무언가가 필요합니다. 종종”네 사분면”방법은 사용되는 커버하는 박테리아로 분류된 그램 음성과 그램 뿐만 아니라 긍정적인 사람들로 분류되는 호기성 및 혐기성., 이 일반적으로 두 가지의 항생제에 사용되는 조합하여 시너지 효과 하와는 거의 모든 가능한 세균의 유기체입니다.

대안으로,폐는 기관 세척(tracheal wash)이라고 불리는 절차를 통해 배양 될 수있다. 이 과정은 환자가 견딜 수있을만큼 안정적이어야하는 가벼운 진정 작용을 포함합니다. 폐 깊숙한 곳에서 샘플 유체를 회수하여 배양 할 수 있습니다. 문화는 유기체를 식별하고 그것을 죽일 수있는 항생제 목록을 제공합니다., 가능하다면,그것은 최고의를 얻으로 문화의 놀라운 저항하는 박테리아는 환경에서 우리가 원하지 않는다를 확인 우리의 항생제 선택은 적절 하지만 우리가 원하지 않는다면 불필요하게 격려의 추가 개발을 저항하는 박테리아.

환자가 입원을 위해 충분히 아플 경우,항생제는 일반적으로 신체로의 흡수를 최대화 할 수 있도록 주사로 제공됩니다.,

Physical Therapy

이라는 기술 coupage 도움이에 동원된 호흡기 질환입니다. 치료사의 손이 커핑되어 부드럽게 그러나 빠르게 환자의 가슴 벽을 반복적으로 두드립니다. 이것은 더 깊은 분비물의 일부를 느슨하게하고기도로 이동하도록 도와줍니다. 기도의 물질은 신체에서 이러한 물질을 제거하는 기침을 생성합니다. Coupage 는 매일 적어도 네 번 수행되어야하며 환자가 기침을하는 한 집에서 계속해야합니다.,가벼운 운동은 호흡기 분비물을 동원하는 데에도 도움이됩니다. 환자가 되지 않으로 발휘하지 못하는 정상적인 폐 용량을 가지고 있지만 하나 하나를 사용할 수 있습의 판단으로 어떤 수준의 운동이 허용된다.

산소 요법

에서 대부분의 경우,산소 치료가 필요하지 않습니다하지만 때 폐렴을 환자에 단순히 이동할 수 없습니다 충분한 공기,대체할 수 없다. 실내 공기는 20%산소입니다., 산소 감 일반적으로 제공하도록 설정되 40%산소(더 높은 비율을 장기간은 실제로 독성 폐 세포)및 특수 산소 전달 후드는 또한 인기가 있습니다. 이 수준의 지원이 필요한 환자는 극도로 아프다.환자가 식욕이 좋으면 가정 치료를 위해 퇴원 할 수 있습니다. 다음과 같은 끝이 좋으로 환자가 기침:

• 허용하지 않는 장기간 노출은 극한 추위 또는 젖은 날씨. 애완 동물을 주로 실내에 보관하십시오.,
• 사용을 고려의 기화기(또는 더 나은 아직,당신의 자신의 분무기)10~15 분 간격으로 몇 번의됩니다. 기화기가 없으면 애완 동물을 샤워 실에 두어 안개가 자욱한 증기를 만드십시오. 논의 된 바와 같이 분무는 우수하지만 기화는 다음으로 가장 좋은 것입니다.
• 경우 욕실되지 않을 얻을 충분히 안개,작은가 될 수 있습니다 애완 동물 밀폐된 캐리어 및 기화 감독이 될 수 있습니다 이것으로 작은 공간입니다.
• 매일 4 회 이상 쿠파지를 수행하고 가벼운 운동으로 기침을 촉진 할 수 있습니다.,
• 창구 판매 기침 억제제로 기침을 억제하려고하지 마십시오. 가슴에 감염된 물질이 기침되기를 원합니다.
• 지시대로 항생제를 사용하십시오. 몇 주가 필요할 것으로 예상하십시오.
• 방사선 사진을 다시 확인하기 위해 무엇을 반환해야하는지 알고 있습니다.

폐렴은 심각한 감염이며이를 지우는 데 몇 주가 필요합니다. 예후는 궁극적으로 무엇에 따라 근본적인 원인이었다 하지만 좋은 소식은 대부분의 환자가 병이 아닌가 필요할 정도로 산소를 치료와 이들의 대부분이 궁극적으로 복구된 적절한 치료입니다.,

Page last updated: 4/12/2020