Uterus TA probe positioning for longitudinal scan. Uterus sagittal US image.

Uterus TA probe positioning for transverse scan., 자궁의 횡단 복부보기:횡단. 두 난소가 모두 보입니다(항상 그런 것은 아닙니다).
질식 기술 Anteverted 자궁.

일반 TV 이미지 anteverted sagittal.

전체 자궁 길이는 안저에서 자궁 경부(외부 os)까지의 장축으로 평가됩니다. 깊이(ap 직경)는 전방에서 후벽으로 측정되고 길이에 수직입니다.,
Retroverted transvaginal technique hl. Retroverted uterus transvaginal scan.

EVALUATION OF THE UTERUS

Evaluation of contour changes, variations in echogenicity, masses and cysts. Any pathology must be measured in 2 planes., 섬유 표시 한다면 그들은 점막하,교내,subserosal 나의 유 경성하고 있는 위치에 자궁(Rt,Lt,중간,Fundal,몸이나 자궁경부)

폭의 자궁

Assessment

프로브 설정를 천천히 시계 반대 방향으로 시각화의 자궁에서 90degrees 하여 화살 보기.최대 너비는이 가로(코로나)평면에서 측정됩니다.,<10mm pre menopausal; <4mm post menopause or <6mm if post menopausal on HRT

Sagittal US image of the uterus obtained during the proliferative phase of the menstrual cycle demonstrates the endometrium with a multilayered appearance Normal premenopausal endometrium., 시상 이의 자궁을 획득하는 동안 분 단계의 생리주기를 보여 줍니,두꺼워 echogenic 자궁내막

IUCD(자궁 내 피임 장치)

리 IUD

리 IUD 작은 플라스틱 장치를 가진 구리 철사를 감싸고 나일론 끈이 연결되어 있습니다. IUD 가 제자리에있을 때,끈은 자궁 경부를 통해 질 꼭대기로 나옵니다.,

호르몬(Mirena)IUD

호르몬(Mirena)IUD 는 프로 게 스토 겐을 포함하는 작은 플라스틱’T 자형’장치입니다. 이것은 천연 호르몬 프로게스테론의 합성 버전입니다. 이 장치에는 프로 게 스토 겐이 자궁으로 방출되는 것을 제어하는 코팅(막)이 있습니다. 구리 IUD 와 마찬가지로,그것은 확인하고 쉽게 제거 할 수 있도록 끝에 부착 된 미세한 나일론 끈을 가지고 있습니다. 호르몬 IUD 는 Mirena 라는 브랜드 이름으로 호주에서 구입할 수 있습니다.

초음파는 일상적으로 위치를 확인하는 데 사용됩니다.,

IUCD is seen here approximately 1.5cm from the end of the uterine fundus. The string is seen correctly positioned in the cervical canal.,

“C”.

코로나 비행기 향상시킬 수 있습 시각화의 자궁의 모양과 내막. 선천성 이상은보다 자신있게 진단 할 수 있습니다. 자궁 근종과 폴립은 시각화하기가 훨씬 쉽습니다. Cornual ectopics 는 또한 더 잘 평가 될 수 있습니다.

좋은 2D 이미지를 얻고 3D 이미지로 렌더링하여 표시됩니다.이것은 경질 접근법을 사용하여 렌더링 된 3D 이미지입니다.,

코로나가 3D 이미지의 방출 IUD 여 예상되는 위치의 샤프트와 동시에 빗장에서 몸을 푼의 자궁. 자궁 내막은 또한 사골 평면에서 항상 볼 수있는 미레나의 정상적인 그늘없이 잘 보입니다., 문자열은 자궁 경부의 3D 에서 식별하기 어려울 수 있지만 2D sagittal 스캔은 쉽게 그 plecement 를 표시해야합니다.

초음파 골반의 프로토콜

초음파의 역할을

  • 을 검사하는 자궁,난소,자궁경부,질 및 adnexae.
  • 다른 양상에서 확인 된 질량의 분류(예:고체,낭성,혼합).
  • 수술 후 합병증 예:농양,부종.
  • 주사,흡인 또는 생검의 안내.
  • IVF 지원.,
  • 서로 정상적인 해부학과 병리학의 관계를 확인합니다.,기능

    • P/V 출혈/출력
    • 자궁 출혈
    • 누렇고 배가 아픈(불규칙한 자궁출혈)
    • Polymenorrhea
    • Menometrorrhagia(불규칙한 과도한 출혈이)
    • 무월경
    • Oligomenorrhea
    • 골반통
    • 통(고통스러운 경)
    • F/H 궁 또는 난소암
    • 명백한 덩어리
    • 불모-기본 또는 보조(평가,모니터링 및/또는 치료)
    • 상/평가
    • Follow-up 의 이전 이상
    • 조숙한 사춘기,지연의 경이거나 질 출혈이에서 에 돌아 아이입니다.,
    • 는 폐경 후 출혈
    • 징후 증상의 골반염
    • IUCD 현지화(자궁 내 피임 장치)
    • 지침에 대한 중재 또는 외과 절차
    • 오줌 자제할수 없음 또는 골반 기관 탈출

    제한 사항

    • 질식 스캐닝은 콘트라 표시된 환자의 경우 아직 성적으로 활성화 또는 제공할 수 없는 정보를 동의합니다.
    • 큰 환자 habitus 는 특히 transabdominal 접근법을 통해 세부 사항을 줄일 것입니다.
    • 과도한 장 가스는 난소를 가려 낼 수 있습니다.,
    • transvaginal 스캐닝에 적합하지 않지만 음향 transabdominal 창을 위해 방광을 적절하게 채울 수있는 환자.

    장비 선택 및 기술

    • Transabdominal 접근 처음에. 최고 주파수 프로브를 사용하여 적절한 침투력을 확보하십시오. 이것은 2-7mhz 범위의 곡선 선형 어레이 또는 컬러 도플러 기능이있는 섹터 프로브 사이에있을 것입니다.
    • 경질 프로브 4-7 백만헤르쯔.
    • 곡선 선형 어레이 프로브를 회음부를 통해 사용하여 질을 평가할 수 있습니다.프로브를 덮으십시오.,

    환자 준비

      • 가능하면주기의 처음 10 일 동안 환자를 스캔하십시오. 자궁 내막 및 난소의 평가에서 진단 정확도를 향상시키기 위해 5-10 일째되는 것이 바람직합니다.
      • 완전 방광이 필요합니다. 1 시간 전에 완료 될 물 1 리터를 마시는 환자를 지시 하 고 그들은 스캔 하기 전에 그들의 방광을 비울 수 없습니다.환자는 경질 스캔이 시작되기 전에 방광을 비 웁니다.,

        스캐닝 기술

        횡단부의 접근 방식

        이것은 일반화에 대한 개요를 식별하는 자궁경부,자궁 및 난소가 있습니다.

        1. 자궁의 방향을 확인하십시오(anteverted V’s retroverted)
        2. 자궁의 크기와 모양을 평가합니다.,
        3. 을 평가하는 근육층
        4. 을 평가하는 자궁내막 상태를 측정한 두께:<10mm pre 폐 경;<4mm 폐경 또는<6mm 는 경우 게시물이 폐경기에 HRT
        5. 을 평가합 자궁 경부
        6. 보에 대한 무료 유체에서의 주머니를 더글
        7. 체크인 난소와 adnexae
        8. 을 평가 방광

        스캔 sagitally 중간에 바로 위에 있는 치골. 자궁의 안저 위로 방광을 얻기 위해 프로브를 뒤꿈치하십시오., 이 비행기에서 자궁,질 및 자궁 경부를 평가할 수 있어야합니다. 이미지를 확대하여 자궁 내막 두께를 평가하고 측정합니다. 자궁에 수직이되도록 횡 방향과 각도로 약간 두개 방향으로 회전하십시오. 동시에 통과하고는 약간의 오른쪽에 있는 중간,각 왼쪽 옆으로 식별하는 왼쪽 난소를 사용하여 전체 방광으로 어쿠스틱 창입니다. 두 평면에서 난소를 검사하십시오. 이제 오른쪽 난소에 대해 이것을 반복하십시오.,

        트랜스 질(TV)접근법

        TV 프로브 삽입

        • 환자가 방광을 비우도록하기 전에 TV 프로브를 보여주고 절차를 설명하십시오. 표준 탐폰의 대략 길이 인 삽입되는 길이를 표시하십시오. 사용 된 검경이 없다고 설명하십시오. 의 중요성을 설명하 TV 검사하기 때문에 그것은 금 표준에 부인과 초음파 때문에 우수한 정확도와 향상된 진단해상도입니다.
        • 라텍스 프리 TV 시스로 프로브를 덮고 외부에 멸균 젤로 윤활하십시오.,
        • 스캔을 돕기 위해 두꺼운 스폰지/베개에 환자 바닥을 올립니다. 더 나은 angulation 가 anteverted 자궁을 위해 달성된다 그래야 아래로 떨어지는 gynae 초음파 소파는 이상적입니다.
        • 환자가 준비되었는지 확인하고 프로브를 삽입하기 전에 허가를 받으십시오.
        • 경우 일부 저항으로 조사되는 삽입에 대한 제안을 환자를 도와 가이드 프로브에 충분하의 끝 부분을 참조하십시오 fundus.
        • 환자에게 괜찮은지 계속 물어보십시오.,
        • adnexae 를 시각화하기 위하여 조사를 manouvering 때,경미하게 그 후에 fornix 를 향하여 조사 각을 철회하십시오. 이렇게하면 자궁 경부에 대한 불필요한 환자의 불편 함을 피할 수 있습니다.

        소독

        부서 및 국가 정책을 준수해야합니다.,>Endometritis

      • Cystic hyperplasia secondary to Tamoxifen
      • Adhesions- Ashermans Syndrome
      • Submucosal fibroids
      • Arterio-venous malformation (AVM)
      • Hydro/haematometra
      • Blood/fluid/infection or retained products of conception (RPOC)
      For Uterine Pathology

      OVARIAN

      • Ovarian cysts
        • simple Vs complex (haemorrhagic, corpus luteal, ruptured, septated).,d by above conditions)
        • Cysts (Mesenteric)
        • Ectopic pregnancy
        • Endometriosis
        • Pelvic venous congestion
        • Bowel pathology may be seen (but cannot be excluded)

        FALLOPIAN TUBES

        • PID
        • Pyosalpynx
        • Hydrosalpynx
        • Ectopic pregnancy
        • Cyst
        • Endometriosis
        Embryology of the Uterus

        Bladder and Bowel should also be examined.,

        기본 복사본 이미징

        골반 시리즈는 다음을 포함해야 합니다 최소한 이미지를;

        • 자궁-세로,가로(으로 측정)
        • 자궁내막 두께를 측정한 길이 비행기
        • 자궁경부
        • 양쪽 난소 종, 횡
        • 두 adnexae
        • 문서는 정상적인 해부학입니다. 측정 및 모든 혈관을 포함하여 2 개의 평면에서 발견되는 모든 병리학.

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