의 역할을 승모근에서 어깨 운동 요법의 기본 때 그것을 지원하는 전체의 무게 상지에 건립,위치를 함께 levator 견 근육이다. 또한,그것의 중간 부분의 개시 상승의 회전 견갑골는 동안,그것의 상단과 하단 부분을 상승 측면 각도의 견고 아래로 당겨 안쪽의 가장자리카풀라 척추입니다., 또한,어깨의 어깨를 으쓱하고 견갑골의 수축은 주로이 근육에 의존합니다. 요약하면,견갑골을 올리고 회전시키고 후퇴시킴으로써 견갑골 리듬에 기여합니다.
승모근 기능 장애 원인은 축 처진 어깨의 비대칭성의 칼라,주의 견고,약점의 상승과 납치는 움직임. 또한,견갑골에 대한 근육 힘의 복잡한 균형이 방해 받고 견갑골 리듬의 부드러움이 상실됩니다., 에 관한 견갑골 주,견갑골서 우울한 측면 번역 위치는 동안 열등카풀라 각 회전으로(그림 1). 따라서이 병변은 고통 스러울뿐만 아니라 변형 및 비활성화 될 수 있습니다. 는 고통을 개발할 수 있는 매우 심각하게 될 때문에 근육 경련,radiculitis 에서 견인에서 상완신경총,냉동 어깨,또는 견 봉하다. 아프는 것은 견갑골의 내측 여백과 팔 아래로 손가락까지 방사 할 수 있으며 때로는 무력화 될 수도 있습니다.,
우리의 경우에 보고서,우리는 설명 척추 액세서리 신경이 마비의 자발적 교활한 발병하는 설명되었지만 몇 가지의 경우는 문학. 우리의 사례가이 병리학의 일반적인 임상 징후를 보여 주었지만,우리는 환자의 특정 고유 한 특성을 관찰했습니다. 첫째로,그의 주요 관심과 불만 오른쪽 어깨 약점 감소 활동 범위의 운동,그리고 아 고통 또는 신경학적 증상이 있는 대상에는 문학., 또한,심각한 승모근 역기능에 의해 평가 EMG,공개하는 척수 액세서리 신경기능 장애의 우리의 환자가 있어야 합 pre-이 존재가 되기 전에 임상적으로 명확하다. 즉,이는 대기 시간을 지원하는 우리의 가설의 교활한 자연의 병변과 우리의보기에는 그것은 결국 나왔을 때 보상 메커니즘이 소진되었다.
초기 고통 임상 프레젠테이션과 함께,제한된 기능 적자에도 여덟 개월 후,일치하지 않았으로 우리의 영상 및 electrophysiological 결과입니다., 의 정도는 승모근 근 위축할 수 있 생산의 범위 포함하여 현상 radiculitis,의 제한 수동 어깨 모션,충돌. 대조적으로,이 경우는 목선 비대칭 및 제한된 팔 납치로 인해 일정한 불편 함이있는 특이한 특징을 보여줍니다. 다른 견갑골 안정제의 보상 작용은이 불일치를 설명하는 것으로 보인다.
자발적인 발병의 다른 경우에보고 된 보수 치료 후 경미한 장애 및 좋은 결과는 우리의 경우에는 적용되지 않았다., 우리의 환자 보 돌이킬 수 없는 열화는 그의 승모근 근육의 기능을 아주 초기에,두 개월 후의 외관을 자신의 첫 번째 임상 증상이었다,평소와는 다른 결과의 병소. 대규모 승모근 근 위축으로의 심각한 손실이 대부분의 운동 단위 듯를 제외한 제안된 일반적으로 수술 절차의 neurolysis 의과 신경을 접목. 그러나 자발적인 사다리꼴 마비의 경우 신경의 미세 수술 수리 후 결과가 좋지 않은보고가 있습니다., 지만 전송의 levator 견고 rhomboids 대체에 대한 세 가지 구성 요소의 승모근 근육을 수여 가장 적합한 처리,우리의 환자가 거부했기 때문에 그것은 고통이었고를 기꺼이 받아들이 그의 기능 장애를 초래합니다. 우리 환자는 8 개월 동안 보수 치료 후 완전한 회복을하지 못했습니다. 그는 중등도의 기능을 회복했으며 사실상 통증이 없었습니다.
trapezius 마비의 주요 원인은 주요 신경 공급 인 척추 부속 신경에 대한 손상입니다., 후부 자궁 경부 삼각형의 바닥에있는 피하 조직에있는 척추 부속 신경의 표면 위치는 부상에 취약하게 만듭니다. 이 마비는 악성 질환에 대한 후 경부 삼각형의 수술 절차 후 및 관통 부상 후에 흔히 볼 수 있습니다., 다른 보고의 메커니즘에 부상을 포함 무뚝뚝한 외상 또는 직접적인 가격 목에 지역,압축하여 종양의 기초에 두개골이 골절을 포함하는 경 난원,그리고 스트레칭의 신경 후에 우울증의 어깨와 헤드 강제되는 반대 방향으로합니다. 고립 된 희귀하는 원인이 보고되었는 동맥 형성,목뼈 부상,부상 증상이 포함 될 수 있 또는 흉쇄 탈구 및 도관 내부의 경정맥.,
오랜 무거운 수작업 등을 들고 무거운 물체를 어깨에,었던 것 같 수 있는 계기 요인에 대한 자연스러운 교활한 발병의 승모근 중풍병에 환자입니다. 계속되는 반복적인 원인에 따라 등 수술 발생 지역화된 척추 액세서리 신경 압축 및 후속 무균,염증을 발생하는 악화에서 승모근 근육이다. 이 가설은 관찰 된 기능적 적자의 교활하고 만성적 인 성격을 정당화한다.,
전기 생리 학적 소견은 동측 흉골 종괴 근육에 비해 trapezius 근육의 더 큰 기능 장애를 나타냈다. 취약점의 척추 액세서리 신경 섬유를 공급하는 승모근 근육을 선택적으로 설명 될 수 있는 그들의 표면 해부학적 위치에서 후방 자궁 경부,삼각형을 그냥 꼬리점에 대한 sternocleidomastoid 근육., 적은 정도의 electrophysiological 변경을 가져 신경 섬유 innervating sternocleidomastoid 근육으로 설명할 수 있었으로 깊은 해부학적 위치의 특정 신경가지고 가능성에 의해 공간의 지형 분포 섬유에서 척추 액세서리 신경. 이것은 관련 문헌에서 잘 논의되지 않았기 때문에 매우 모호합니다.
특발성 척추 절연 액세서리 마비되어 있어야 차동 진단에서 고려의 우리의 환자,이후 유사 사례가 보고된 바 있습니다., 구분 신경에서 근육 낭비 점진적인 압축성마비,을 기반으로 제출 현상 및 임상 및 전기 생리 시험은 매우 어렵습니다. 또한,통증 특성이나 결과적인 약점은이 두 가지 원인을 구별 할 수 없습니다. 에서는 현재 보고서,교활한 과정의 결핍,부족의 고통에서 초기 프리젠 테이션과의 상대적으로 살려주의 sternocleidomastoid 신경 섬유로 부탁을 지역화된 신경 압축을 통해 신경 근육 낭비로 가장 가능성이 원인입니다.피>
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