수면 무호흡증은 일반적인 수면 장애에 영향을 미치는 개인의 수천. 이 상태에서,당신은 무호흡증 사건이라고 불리는 반복적 인 일시 중지를 통해 발생하는 잠자는 동안 호흡이 중단됩니다. 거기에 여러 가지 형태의 수면 무호흡,하지만 두 가지 유형을 포함한 폐쇄수면무호흡증(대부분의 일반적인)및 중추수면무호흡증 환자.,
잠 과학 기술자로,그것의 중요한 위해 당신이 알고 있는 주요 차이점을 중앙 및 폐쇄성 호흡할 수 있도록 최상의 환자를 치료하는 사람도 하나 또 다른 장애입니다.
중앙 hypopneas 를 정의,채점 및 치료하는 필수 단계를 발견하십시오.
폐쇄성 수면 무호흡증
무엇입니까?
폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)은 잠자는 동안 상부기도가 부분적으로 또는 완전히 막히는 곳입니다. 이 방해로 인해 가슴 근육과 횡격막이 막힌기도를 열고 폐로 공기를 끌어 들이기 위해 더 열심히 일하게됩니다.,
행동과 일반 조치를 피하는 것과 같이 알코올 개 시간 전에 취침 시간,체중 감소,그리고 자신의 옆에는 대신 다시 또는 위은 구성 요소의 보수 비수술적 치료.
모두에 위치 치료과 체중 감소 평가되었으로”지침”에서 2006 년 연습에 매개 변수를 나타내는 전략을 위한 환자 치료 상당한 정도의 증거입니다.
비만은 OSA 에 대한 중요한 예측 측면이기 때문에 체중을 줄이면 폐쇄성 수면 무호흡증의 위험이 줄어 듭니다., 실제로 일부 데이터에 따르면 체중이 10%감소하면 호흡 장애 지수(rdi)가 26%감소합니다.,
있는 다른 혜택의 무게 손실을 가진 환자에서 수면 무질서 호흡(SDB)포함:
- 혈압을 낮췄
- 이 감소되어 관
- 개선한 코골이 및 수면 구조
- 향상 동맥 혈액 가스 가치 및 폐수
- 잠재적인 감소의 필요한 최적의 continuous positive airway pressure(CPAP) 압력
체중 증가가 눈에 띄는 소스 OSA 후 재발 외과적 치료., 비록 체중 감소를 달성하고 유지하는 것이 종종 힘든 일이지만,그렇게 할 수있을 때 결과는 매우 유익합니다. 당신이 당신의 비만이 체중 감소로 해결하지 않으면 SBD 치료 방법은 완전하지 않습니다.
치료는 무호흡증이 얼마나 심한지에 달려 있습니다. 경미한 무호흡증이있는 경우 여러 가지 옵션을 사용할 수 있지만 무호흡증이 중등도에서 중증 인 경우 CPAP 치료가 필요합니다.
중앙 수면 무호흡증
무엇입니까?,
중앙 수면 무호흡증(CSA)으로 호흡 구동을 중단하면 호흡 운동이 부족합니다. 수면 중에는 뇌가 어떻게 기능하기 때문에 호흡이 규칙적으로 방해받습니다. 그것은 당신이 숨을 쉴 수 있(다음과 같이 있을 때 OSA)지만,오히려 당신의 두뇌를 말하지 않는 근육을 호흡하며,따라서 하려고 하지 않습니다.
CSA 는 일반적으로 중증 질환,특히 호흡을 조절하는 하부 뇌 줄기가 영향을받는 질병과 관련이 있습니다. 신생아의 경우 CSA 는 호흡에서 최대 20 초의 일시 중지를 생성합니다.,
Hypopneas 폐쇄성 및 중앙
잠 과학 기술자로,당신은 잘 알고있을 수 있습니 central 무호흡,폐쇄성 무호흡,그리고 혼 무호흡. 알 수 있는 적절한 방법을 식별하고 깨 hypopneas 으로 인정되는 것에 의해 메디로 기준 또는 정의한 테뿐만 아니라 어떻게 다른 엔터티를 인식하는 것이 좋습니다.
지만,늦은으로,가장 큰 질문에만 집중되어있는 것처럼 보이는데 어떤 사이의 차이를 중심 테 및 폐쇄성 테은 왜 알고 있어야 합니다.,
Hypopneas 는 반드시 호흡을 완전히 멈추는 무호흡증은 아닙니다. 그들은 당신의 호흡 노력 및 기류에 있는 감소 그러나 가득 차있는 호흡 중단 없이 입니다. 이것은 폐가 여전히 약간의 공기를 얻고 있음을 의미합니다. 그래서,hypopneas 는 이러한 감소입니다.
폐쇄성 Hypopneas
의 생각할 수 있는 폐쇄성 hypopneas 으로 당신을 덮고 진공 청소기의 흡입 노즐과 함께 당신의 손에 있습니다.그러나 중앙 hypopneas 를 사용하면 진공 청소기를 가동하기 위해 전기를 적게 사용하는 것과 같습니다., 두 경우 모두,비록 당신이 약간의 공기를 통과시키고 있지만,그 일을 제대로하기에는 충분하지 않습니다. 중앙 저혈압은 전형적으로 혈액 산소의 감소를 특징으로합니다. 을 겪을 때 수면 무호흡증에서,당신은 종종 hypopneas,그리고 그들이 일어날 때,그것은 일반적으로 의미 있 수면 무호흡증 개발.
그것이 어느 것인지를 인식하는 방법
그렇다면 폐쇄성 및 중추성 저혈압의 차이를 어떻게 알 수 있습니까?,
의 폐쇄성 테생할 경우:
- 의 증가 PAP 흐름의 신호 또는 평평하게 하는 비압 흐름
- 코를 곯는 이벤트 기간 동안
- 역설적인 호흡
그것은 단지 중앙 테 발생하는 경우 위의 없음.
는 방법을 제대로 점수를 각 유형의 무호흡
사이의 구별 중앙 및 폐쇄성 hypopneas 잃었어 어딘가에 따라,라인과 실험실 시작하는 점수 보고서 그들을 새로운 프로필이 포함됩니다. 이 변경되었습니다.,수면 전문가의 목표는 환자를 치료하고 호흡 패턴이 안정화되도록하는 것입니다. 이렇게하려면 적절한 장비가 있어야합니다. CPAP 가 폐쇄성 무호흡 및 hypopnea 사건을 위해 잘 작동하는 곳에,다른 처리 양식은 대부분의 중앙 사건을 위해 잘 작동합니다. 센트럴 호흡 에피소드는 일반적으로 좋으로 통제되거나 양면 압력을 지원하거나 추가적인 지원을 통해 Bi-level 세인트입니다.
지만,중앙 hypopneas 지 않는 항상 제어에 의해 이러한 장치입니다., 중앙 hypopnea 의 더 복잡한 경우를 위해,당신은 당신의 환자에게보다 진보 된 치료 인 적응 서보 환기(ASV)를 제공해야합니다.중추 및 폐쇄성 저혈압의 차이를 모르는 경우 어떤 장치가 작업에 가장 적합한 지 판단하기가 어렵습니다.
의 환자가 있는 복잡한 패턴 호흡하지 않을 수 있는 중앙 무호흡 하지만 할 수 있습니다 중앙 hypopneas 에 참여 바디 스크럽 그리고현의 패턴 호흡하고 있다. 중앙 행사에 대한 충분한 서류가 없을 때 보험 혜택을 받기가 어려울 수 있습니다.,
때 당신은 점수 보고서는 중앙 및 폐쇄성 hypopneas 별도로 대신에 함께,당신은 문서를 요구하는 것을 보여 사용하는 장치에 가장 적합한 환자의 필요합니다. 약간의 관찰과 연습을 통해 두 가지를 구별하고 어떤 압력과 장치 양상이 환자에게 올바른지 결정할 수 있습니다. 이 블로그를 읽음으로써 각 유형의 무호흡증을 올바르게 채점하는 방법에 대한 정보를 찾을 수 있습니다.,
처리 옵션
CPAP
CPAP,또는 지속적인 긍정적인 기도 압력은 치료법을 위한 환자 누가는 수면 무호흡증. CPAP 장치는 온화한 기압을 사용하여 환자의기도를 열어두고 잠자는 동안 호흡에 문제가있는 환자가 사용합니다. CPAP 치료,보다 구체적으로,잠자는 동안 숨을 쉴 때 환자의기도가 붕괴되지 않도록하는 데 도움이됩니다.,
CPAP 치료를 사용하 CPAP 장치가 포함됩니다:
- 마을 커버하는 환자의 입과 코를,마스크만 커버들의 코를,또는 핀을 맞는 그들의 코입니다.
- CPAP 장치의 모터에 마스크를 연결하는 튜브.
- 튜브에 공기를 불어 넣는 모터.
CPAP 치료는 폐에 충분한 공기가 공급되지 않을 때 OSA 를 앓고있는 환자에게 매우 권장되는 치료 옵션입니다. 폐가 완전히 발달하지 않은 신생아 치료에도 사용됩니다. 이 기계는 신생아의 코에 공기를 불어 넣어 폐를 팽창시킵니다.,
경구 용 기구는 경증에서 중등도의 OSA 를 가진 환자에게 권장됩니다.
BPAP
이 치료법은 OSA 에 가장 좋습니다. BPAP(또한 BiPAPTM)는 Bilevel 긍정적 인기도 압력을 말하며 장치는 CPAP 장치와 유사한 기능을합니다.
CPAP 와 BPAP 장치는 둘 다 수면 무호흡증 환자를 위한 치료의 비침범성 유형이기 때문에 그들의 디자인 및 기능에서 유사합니다. CPAP 치료와 같은 BPAP 치료는 환자의기도가 붕괴되지 않도록 만들어졌으며 잠자는 동안 정기적으로 쉽게 호흡 할 수 있습니다.,
사이의 가장 큰 차이점 CPAP 및 BPAP 기계는 BPAP 컴퓨터가 있는 두 개의 설정 압력:낮은 압력에 대한 호기,또는 EPAP,하나의 압력을 흡입,또는 IPAP.
BPAP 장치는 환자가 흡입 할 때 압력을 증가시켜 잠자는 동안 목구멍과 코의기도가 닫히지 않도록합니다. 그것은기도를 열어 두는 EPAP 를 제공합니다. 환자는 CPAP 장치보다 bpap 장치를 더 편안하게 찾을 수 있습니다.
bpap 는 도움 호흡을 필요로 하는 당신의 환자를 위해 또한 이용될지도 모릅니다., 이 기계할 수도 있습 규정에 대한 고통받는 환자에서 울혈성 심부전과 다른 심각한 질병에 영향을 미치는 폐지 않습니다.
근육과 신경 문제가있는 환자는 CPAP 장치 대신 BPAP 장치에서 더 많은 혜택을 볼 수 있습니다. Bpap 장치를 설정하여 환자가 매분마다 특정 횟수만큼 호흡하도록 할 수 있습니다.
CPAP 장치는 일반적으로 사용되는 환자에 대한 가벼운 수면 무호흡,그러나,그에 따라 심각한 그들의 수면 무호흡증이,당신은 당신을 사용하고자 할 수 있습 BPAP 장치 대신 합니다.,
ASV
적응 서보의 환기(ASV)은 환기 처리 옵션의 비침범성과들을 위해 특별히 환자(성인)가 OSA 및 중추수면무호흡증 환자. 복잡한 수면 무호흡증에도 좋습니다. 그것은 지속적으로 환자의 호흡 문제를 모니터링하는 새로운 PAP 단위입니다. 또한 중앙 무호흡증을위한 최선의 선택입니다.
ASV 와 CPAP 치료 사이에는 유사점이 있지만 상당한 차이가 있습니다., ASV 의 압력 목표를 환자의 입력에 맞게 조정하면 목표 값이 고정되지 않고 대신 환자의 호흡 패턴에 적응한다는 의미입니다. 이후 장치 조정하기 위해 지속적으로 자신의 요구를 충족하고 환자,환자의 경험이 적은 불편하고 압력 변화는 미묘하게 유지 하는 방식으로 느낌을 편안합니다.
경우에서 이상의 호흡을 감지하는 ASV 기계,그것은 개입을 유지하는 환자의 호흡에서의 90%는 무엇이었을 정상적인을 위한 환자하기 전에 갑자기 호흡을 변경합니다., 환자의 호흡 문제가 끝나면 장치는 다시 정상으로 조정됩니다.
그 때는 환자의 호흡은 안정적이,장치를 둔 단지 충분히 압력을 지원하는 포기는 대략적인을 50%로 감소에서 환자의 노력,호흡 장치를 만들고 편안한 환자입니다.
횡격막 신경 자극
횡격막 신경 자극을(브랜드 이름 remedē®,www.respicardia.com )는 FDA 의 승인을,이식,마스크가 아닌 치료를 위한 심각한 중추수면무호흡증 환자에게 성인 환자에서., 장치를 활성화를 자동으로 매일 밤을 보내는 신호를 호흡 근육의(다이어프램)을 통해 횡격막 신경을 복원하려면 정상적인 호흡 패턴이다. 그것은 당신이자는 동안 호흡 신호를 모니터링하고 정상적인 호흡 패턴을 복원하는 데 도움이됩니다. 기 때문에 이식하고 자동으로 활성화됩 필요로하지 않습니다,마스크를 착용한다;그러나,어떤 이식할 수 있는 장치 절차를 위험이 있는 임플란트 사이트 감염.
키 테이크 아웃
- 두 가지 주요 형태의 수면 무호흡증이 포함됩 폐쇄수면무호흡증(대부분의 일반적인)및 중추수면무호흡증 환자.,
- OSA 는 잠자는 동안 상부기도가 부분적으로 또는 완전히 막히는 곳입니다.
- 중앙 수면 무호흡증(CSA),호흡 드라이브의 중단은 호흡 운동의 부족을 초래합니다.
- 치료 옵션에는 CPAP,BPAP,ASV 및 골상 신경 자극이 포함됩니다.
- Hypopneas 는 반드시 호흡을 완전히 멈추는 무호흡증은 아닙니다. 그들은 당신의 호흡 노력 및 기류에 있는 감소,그러나 가득 차있는 호흡 중단 없이 입니다.,
로 배우에 대해 더 많은 차이를 말하는 사 폐쇄성 및 중앙 무호흡,그들을 진단 및 치료를 그들을 제대로,당신이 비디오를 볼 수 있습니다 제목은”우리가 준비되어를 정의 중앙 Hypopneas?”
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