1. 소개

세계 협회의 연구에 대한 고통 IASP(국제협회의 연구에 대한 고통)기로 결정했다는 2009/2010 년에 초점을 맞추고 근골격계 통증(MP)기 때문에 엄청난 영향을 미치는 문제의 수백만의 사람들이 세계적입니다. 다른 유형의 통증과 비교할 때,세계에서 가장 많은 수의 사람들이 정확히 MP(1)를 경험합니다.,

문제의 근골격계 통증은 복잡하고 포함은 다른 종류의 고통에 대 한 여부는 해부학적 위치의 고통에 대해 또는 주관적 감각에서 발생하는 환자입니다. 그래서 MP,다른 사람의 사이에서,포함되어 있 목,통증 고통 사지,뼈통증,만성 고통을 일반화,설명된 대로”훈련”,”지루한”또는”죄”. 할 수 있 급성(부상)또는 만성(류마치스성 관절염에서),또는 가벼운 강력한,지역 또는 산란이다.,

임상 유형의 MP 로 표시될 수 있습니다:뼈(부상,종양,퇴행성 질환),근육의(상해,자가 면역 질환,순환기 질환,감염,종양),및 건 ligamentary(상해,기계적인 염증으로 인해 사용),fibromyalgic(근육을 포함,힘줄,끈,인대,관절의 캡슐),관절염(자가 면역 질환,퇴행성 질환,감염,대사 장애,혈관 장애,조건에 부상 후),bursatic(감염,fibromyalgia) 과 투영(의 질병에서 내부 기관).,

MP 의 높은 발병률에 기여하는 요인은 다음과 같습니다:노인 인구의 증가,앉아있는 생활 방식 및 비만 발생률 증가.

의 기본 특성 MP 습니다:

  1. 깊은 조직 hyperalgesia(지역화된 또는 일반화),

  2. 비정상적인 근육의 기능,

  3. 투영 고통을 먼 신체 구조

  4. 전환 급성에서 만성 고통입니다.,

Pathophysiologicaly,MP 감각은 그룹 III(a δ 섬유)및 그룹 IV(C 섬유)(2)에서 polimodal 근육 nocioceptors 의 활성화의 결과입니다.

이 nocioceptors 수 있습 sensitized 릴리스의 neuropeptids 에서 신경 종말,이는 결국 지도를 hyperalgesia 및 중앙 민감성의 뉴런의 뒤쪽 뿔의 척수로 나타난 장기 신경 출력으로 증가하는 응답을 정의 유해 자극뿐만 아니라,반응을 유엔 유해 자극으로의 확장 필드의 민감도(2).,

임상 시험 일반적으로 사용되는 평가 MP 및 환자 기능:VAS(visual analogue scale),GFS(일반적인 기능적인 점수),RMDS(롤랜드와 모리스 장애인 규모),OPDI(스웨스트리통 장애인 지수),MPQ(McGill Pain questionnaire).약물 치료는 약리학 적 및 비 약리학 적 치료를 포함합니다. 비 약리학적인 치료를 위해 특별히 만성 MB,물리적 방식은 큰 의미,그리고 그들은 함께 환자 교육인 치료와 사회심리적인 교육입니다., TENS(Transcutaneous electronerve 자극),침술,초음파,열 modalities(냉온 찜질),manual therapy(manipulation,마사지 등)및 운동은 육체적 양상에서 일반적으로 사용하는 이 필드 표시.

치료 초음파(UZ)은 육체적 양상이 있는 광범위한 응용 프로그램에서 일반적으로 사용되는 임상습니다. 지난 10 년 동안 그 사용이 바뀌 었습니다., 이전,그것은 주로 사용되어 열 효과,지금은 그것이 점점 더 많이 사용되는 위해 비열 효과,특히 재건에 부드러운 조직,상처 치료과 치유의 뼈가 골절이다. 열 효과는 작은 강도의 펄스 UZ(LIPUS 저 강도 펄스 초음파)에 대한 연속 UZ 및 비열 효과에 기인합니다.,

외에도 이러한 생물물리학적 효과의 치료 UZ,그 차 생리학적 효과는 사실을 잊지 말아야 합는 가운데,첫 번째 진통 효과음,진경,항염증제,simpaticolitic,조직 규제 및 영향 효과,미세 순환을 개선 증가하고,침투성이 세포막의 증가,단백질의 생합성,규제의 근육 및 개선의 세포 물질 대사입니다.,

가장 큰 진통 효과에 기인하여 열 효과음으로 이끌어 내기 때문에 증가한 대사 활동에서 조직,혈액 순환 개선하고 편안한 엄밀한 구조물의 부드러운 조직에서,특히 타락 근골격계 시스템입니다.

앞서 언급했듯이,연속 치료 초음파는 뚜렷한 열 효과를 나타냅니다.

2010 년부터 Cochrane 데이터베이스에 포함 된 체계적인 검토 연구., 무릎의 골관절염의 통증 치료 및 환자의 기능 향상에 대한 치료 효능을 강조합니다.

의 결과를 실시한 설문 조사에서는 호주 2007th 년에는 치료 초음파 가장 인기있는 남아 있는 물리적 에이전트에서 사용하는 물리습니다. (4). 미국에서 실시 된 설문 조사에 따르면 통증의 감소로 인한 치료 UZ 의 사용이 5 위입니다. 83.6%의 사례에서 uz 는 70 에서 연조직의 염증을 줄이기 위해 적용되고 있습니다.,9%케이스의 증가로 인해 조직의 탄력에 68.8%의 경우 때문에 리모델링의 흉터 조직,에 52.5%의 경우로 인한 상처 치유에 49.3%의 경우 감소로 인한 고통에서 35.1%의 경우 때문에 감소의 부종(5).