척추 혈관종은 가장 흔한 양성 척추 신 생물입니다. 그들은 일반적으로 무증상이며 다른 이유로 이미징에 대한 특징적인 특징으로 인해 우연히 감지됩니다. 드물게 국소 적으로 공격적 일 수 있습니다(참조:공격적인 척추 혈관종).

이 실체에 대한 일반적인 논의는 원발성 근치 적 혈관종에 관한 기사를 참조하십시오.

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역학

발생률의 척추 는 약 10%부검에서 1., 혈관종의 대부분은 우연히 척추의 일상적인 방사선 사진에 기록됩니다. 종종 작은 혈관종은 방사선 사진에서 시각화 할 수 없으며 ct 또는 MRI 와 같은보다 진보 된 영상 또는 심한 해부시 발견됩니다. 척추 혈관종의 발생은 알 수없는 이유로 여성에서 약간 더 많이 보이며 생후 4 년 동안 더 증상이 있습니다.

임상 프리젠 테이션

대부분의 혈관종은 무증상입니다. 척추체의 붕괴 또는 신경관으로의 침범은 통증의 고전적인 원인 중 일부입니다., 활동이 증가하면 척추 혈관종이 운동 시작,가사 노동 등과 같이 고통스러워 질 수 있습니다. 이것은 척추의 몸체를 통한 축 방향 하중 때문일 가능성이 큽니다.

병리학

그들은 뼈의 변위를 일으키는 혈관 공간으로 구성됩니다. 그것은 두 개의 주요 histopathological 유형,동굴(을 포함한 상대적으로 큰 배)및 모세관(을 포함한 작은 모세관)angiomas11. 어떤 경우에는 특히 모세 혈관 유형에서 경막 외 공간으로의 용균 침식이 발생할 수 있지만 드문 경우입니다 2., 그들은 느리게 성장하고 대부분은 증상이 없습니다.

분포

모든 척추 혈관종의 대부분은 흉추에서 발생하지만 척추 전체에서 발견 될 수 있습니다.

방사선 투과 기능

고전적인”코듀로이 천”또는”감옥 바”외모가 강하게 연결된 척추 는.

CT

축 CT 는 두꺼워 진 척추 trabeculae3-4 로 인해”polka-doted”또는”salt and pepper”모양을 나타냅니다.

MRI

MRI 는 extraosseous 성분을 더 잘 나타내며 혈관종 성분을 지방과 물으로 묘사합니다., 두꺼워 진 trabeculae 는 T1 및 T2 이미지 모두에서 낮은 신호 영역으로 나타납니다.

  • T1:강도 높은 신호 때문에 그 지방의 구성 요소
  • T2:밝은 고강도,신호를 일반적으로 보다 큰에 T1,높으므로 물의 콘텐츠
  • T1C+:상당한 증진을 볼 때문에 높은 혈관

치료 및 예

치료에 대한 가장 는 필요하지 않습니다. 신경 학적 적자 또는 심한 통증 치료가 필요할 때. 증상이있는 병변에서 무게를 측정해야하는 많은 옵션이 있습니다., 관련 laminectomy 와 방사선 요법,풍선 후만 성형술 또는 경 동맥 색전술은 그 옵션 중 일부입니다 5.심각한 출혈은 합병증이 될 수 있으므로 개방 절차를 밟을 때주의를 기울여야합니다.

차 진단

  • 전이
    • 일반적으로 감소 신호 강도에 T1 및 향상된 신호 강도에 T2