Rheos 장치는 광범위하게 테스트에서 동물을 반영,현재는 엄격한 요구 사항에 의해 규제 당국이 세계적입니다. 경동맥 baroreceptor 자극은 의식적인 normotensive 개의 혈압을 감소시키고 비만 유발 고혈압에서 효과적이었다., 다른 한편으로,혈압 감소는 크게 감쇠지만,폐지,in angiotensin II-induced 고혈압,제안 overactivation 의 레닌 앤지오텐신 시스템을 수 있는 부분적으로 영향을 극복하의 경 압수용체 자극이다. 임상의 중요성이 발견하고 이에 응답한 후속 질문,약물 여부를 억제하는 레닌 앤지오텐신 축에 필수적인 환자 경 압수용체 자극의 유지를 위한 혈압 감소,유지 할 명확히 설명하고 있습니다., 또 다른 수수께끼 같은 발견은 양측 신장 신경 분포 전후의 경동맥 기압 수용체 자극의 연구에서 비롯된 것입니다. 혈압 감소 Rheos 장치에 의해 변경되지 않은 신장 denervation,주조에 의심의 역할을 신장 innervation 중재에 효과의 경 압 반사 혈압에 규정입니다. 그러나 고혈압 동물에 대한 추가 연구는이 실험 환경에서 신장 신경 분포의 역할을 밝히기 위해 수행 될 필요가있다., 그것은,그러나 주목에서는 모든 afore-mentioned 동물 연구,혈압 감소를 함께 했 중요한 플라즈마의 감소 노르 수준을 나타내는 억제의 공감 톤을 중재 하는 효과의 경 압수용체 자극에 혈압.
인간에 대한 연구는 동물에서 관찰 된이 중재 적 접근법의 효능을 확인했다. 급성 혈압 감소는 선택 경동맥 수술 중 Rheos 장치를 사용하여 나타났습니다., 여러 가지 사례 보고서는 환자에서 저항하는 고혈압과 임상 유틸리티 및 오래 지속되는 혈압 감소하는 경동맥 압수용체 자극,설정하는 기준에 대한 증명의 개념,제대로 설계된 임상시험. 장치를 기반으로 고혈압의 치료(데뷔 HT)시험 45 환자 저항하는 고혈압을 밝혔다는 뜻깊은 감소에서 모두 수축기 및 이완기 혈압,이는 분명의 시작 부분에서 공부하고 유지되었습니다., 경동맥 바로 페이싱의 오래 지속되는 효과를 확인하는 3 년 효능이 최근에 발표되었습니다. 대규모 무작위 연구에 대한 모집이 완료되었으며 결과는 여전히 보류 중입니다. 예비 정보에 따르면 일부 환자도 반응하지 않을 수 있으며보다 신중한 선택 과정을 시행해야 할 수도 있습니다.
이용 가능한 데이터는 좌심실 비대의 역전에 대한 경동맥 baroreceptor 자극의 유익한 효과를 시사한다., 또한,추가적인 것이 바람직에 효과 심장 구조와 기능이 관찰되었으 포함한 감쇠 승 모 A-밸브속도 및 감소는 왼쪽 심 크기입니다. 이러한 파일럿 연구 결과가 주요 임상 적 중요성이 될지 여부는 더 조사해야 할 사항입니다. 또 다른 중요한 측면은 경동맥 기압 수용체 자극이 신장 기능에 미치는 영향과 관련이 있습니다. 사용할 수 있는 데이터 제안 경 baropacing 을 손상하지 않는다 신장 기능을 가진 환자의 저항하는 고혈압,심지어 장기간 후속 기간이 됩니다., 최근의 두 연구는 경동맥 기압 수용체 자극이 혈압 감소를 달성하는 메커니즘을 계몽합니다. 비슷한 연구 결과에서 동물 연구를 들을 수 있단 뜻인가요 그치만 같 압수용체 자극을 동반하여 감쇠의 공감 활동,평가에 의해 근육이 교감 신경 활동이나의 분석에 의하여 심장 박동의 변화. 안전성과 관련하여 최근의 데이터는 Rheos 장치가 맥박 조정기가있는 환자에게 안전하게 사용될 수 있음을 나타냅니다., 또한,그것은 것으로 나타났습니다 만성의 자극을 경 압 수용체 발생하지 않는 부상,리모델링,또는 협의 경동맥.
주목해야한다는 몇 가지 기술적 문제를 해결해야하는지 여부,그리고 몇몇 임상 측면을 명확히 할 필요가하기 전에,넓은 응용 프로그램의 이 중재 기술은 일상에서 연습입니다. 그러나,최근의 관심사의 효능에 관한 장치를 밑줄 필요한의 신중한 평가의 모든 신흥 치료 방법을 이행하는 두 가지 기본적인 요구 사항을 안전하고 효율을 보이고 있습니다.,
5. 결론
경동맥 baroreflex 는 혈압 조절의 필수 구성 요소를 나타냅니다. 경동맥 baroreflex 의 활성화는 교감 신경 톤의 감쇠 및 후속 혈압 감소를 초래합니다. 경 신경 활성화를 사용되었다는 과거에 치료를 위한 심각한 고혈압,그러나 그것의 사용으로 인해 버려진 이상반응 및 여러 가지 기술적인 단점이 있습니다., 최근 기술적 진보는 허용되는 개발의 새로운 장치(Rheos)는 전기적으로 자극한 경 압 수용체와 보이를 극복하기 전에 기술적인 문제입니다. 사용 가능한 실험 및 임상 데이터 지점을 향해 적절한 효능을 사용자 안전의 이 장치는지만 몇 가지 문제가 제기되 요즘. 따라서,내성 고혈압 환자의 관리에서 경동맥 기압 수용체 자극의 장소를 명확히하기위한 추가 연구가 필요하다.피>
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