손 기능은 첫 번째 carpometacarpal 관절에서 골관절염에 의해 방해받을 수 있습니다. 환자가 보수 요법으로 완화되지 않는 통증을 경험하면 코르티코 스테로이드 주사가 표시됩니다. 검사 결과에는 압축에 대한 압통과 제한된 운동 범위가 포함될 수 있습니다. 방사선 사진 변경에는 관절-공간 협착 및 관절 주위 뼈 경화증이 포함됩니다. 관절 공간은 힘줄의 손바닥 쪽 또는 가장 원위 끝에있는 스너프 박스 내에서 촉지 될 수 있습니다., 바늘 삽입이 어려운 경우 엄지 손가락에 견인력을 가해 야합니다. 위치주의에 필수적입을 피하 주입의 더 근 부분의 인체공학적 담배 풀 포함되어 있기 때문에 요골 동맥 표면 광선은 신경. (J Musculoskel 의대. 엄지 기저부(제 1carpometacarpal joint)는 골관절염(OA)의 일반적인 부위이며,이는 손 기능에 악영향을 미칠 수있다., 적절한 CMC 관절의 기능에 대한 중요한 벌금,교묘한 손동작에 필요한 활동의 일상 생활 할 수 있기 때문에”반대”엄지 손가락의 운동.

환자가 보존 적 요법으로 완화되지 않는 CMC 관절에서 통증을 경험할 때 코르티코 스테로이드 주사가 표시됩니다. 여기에는 진통제 및 진통제 크림,비 스테로이드 성 소염 진통제 및 엄지 부목을 이용한 일시적인 고정화가 포함될 수 있습니다.,

검사 결과를 포함할 수 있 부드러움의 압축 CMC 동,제한된 범위의 운동,crepitation,뼈 굴지의 결과로서 osteophyte 형성,그리고 광선 탈구의 기초의 첫 번째 손바닥. CMC 관절 OA 의 방사선 사진 변경에는 관절 공간 협착 및 관절 주위 뼈 경화증이 포함됩니다.

이 기사는 가장 자주 주입되는 관절과 bursae 에 대한 12 부 시리즈 중 8 번째입니다. 여기서 우리는 첫 번째 CMC 관절의 주사에 대해 논의합니다.

제안 용품

•3-mL 주사기 27 게이지?⁄?-1 인치 바늘에;0.,마취 용 1%리도카인 5~1mL.
*25 게이지 1 인치 바늘이있는 3-mL 주사기;5~10mg 의 프레드니손 등가물(우리는 메틸 프레드니솔론과 같은 비 플루오르 화 코르티코 스테로이드 5~10mg 을 선호 함)을 0.5mL 의 1%리도카인과 혼합했습니다.
•살균을위한 알코올 와이프,포비돈-요오드 또는 클로르헥시딘.r•*국소 마취제:에틸 클로라이드 국소 스프레이(선택 사항).
•삽입 부위를 표시하는 바늘 캡 또는 볼펜.
•비스테릴 또는 멸균 장갑.r•*거즈 패드와 붕대.,

곡면부

groove 의 첫 번째 CMC 공동 공간을 만져볼이 사다리꼴과 첫 번째 손바닥에 원심 팔마의 경계를 해부학적 담배 풀,어떤에 의해 제한된 신 pollicis 브레(EPB)및 납치범 pollicis longus(APL)및 확인에 의해 적극적으로 확장합니다. 공동 공간이 있을 수 있습니다 만져볼에서의 바닥면 힘줄 때 손에 부정사 위치나 내에서 담배 풀에서 가장 선단 엄지 손가락으로 약간 구부려 into the palm.

환자 위치

엄지 손가락은 다섯 번째 숫자에 반대합니다., 관절선은 EPB 와 APL 힘줄의 양쪽에서 만져서 알 수 있습니다.

절차

후 살균과 응용 프로그램의 국소 마취제,25 게이지 바늘을 입력 CMC 관절의 기지에서 첫 번째 손바닥에서 어느 쪽의 APL 및 EPB 힘줄을 더 쉽게 만져볼(그림)으로 구성되어 있습니다. 면 바늘의 삽입이 어렵고,적용 견인하는 엄지면 바늘으로 떨어지는 공동 공간에 침투와 마취와 부신 피질 호르몬입니다.,

그림–

를 주입하는 첫 번째 carpometacarpal 관절,바늘을 삽입하의 기지에서 첫 번째 손바닥에서 어느 쪽의 납치범 pollicis longus 및 신 pollicis 브레 힘줄을 촉진하는 것이 더 쉽습니다.

진주

•위치주의에 필수적입을 피하 주입의 더 근 부분의 인체공학적 담배 풀 포함되어 있기 때문에 요골 동맥 표면 광선은 신경., 이를 위해,바늘에서 팔마의 경계를 해부학적 담배 풀거나,주입하는 경우 내에서 담배 풀,가능한 한 가까운 뼈의 가장자리에 첫 번째 손바닥.

치료제 이 문서에서 언급:
Methylprednisolone
프레드니손

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