의 문제에 관심
의 유용성을 보컬 Fremitus 및 보컬 공명에서 매일 임상 연습
의 신뢰도 연구 결과를 사용하여 얻은 이러한 기동은 논란이,그리고 그들은 자주 사용하는 의사에 의해 일상에서 연습입니다. 그러나 학부 및 대학원생은 임상 평가 중에 이러한 기동을 수행해야하는 경우가 많습니다., 들 사이에서 연구를 100 일반 실무자 Mackay 지역 퀸즐랜드 호주에서 실시되었을 평가하는 방법을 자주 수행되는 보컬 fremitus(VF)와 보컬 공명(VR)및 그들의 의견의의 값이 있습니다. 대부분(65.7%)거 수행 VF/VR 로 일상적인 동안 가슴 검사 및 절반 이상(53.7%)하지 않았다는 일상적인 VF/VR 시험은 바람직하다.
연구는 변수 inter-rater 계약에 대한 보컬 fremitus 평가 몇 가지 보여주는 좋은 연구와 다른 사람은 보여주는 가난한 inter-rater 계약입니다.,
On the other hand,그것이 제안되었을 유물에 의해 생성 진동의 가슴에 색깔 도풀러하도록 설계 검사의 유방 조직이 유용할 수 있습에서 차별화된 양성 및 악성 유 종양입니다. 이 유물은 보컬 fremitus 에 의해 초래 될 수있는 작은 컬러 픽셀의 형태이다. 에서 양성종양,색상 픽셀은 주변 조직에서 반면 악성 종양의 유물에서 찾을 수 있습니 종양이 및 주변 조직입니다., 파워 도플러 보컬 Fremitus 는 유방 병변의 식별을 위해 b 모드 초음파에 보조 도구로 사용할 수 있습니다.
검사 방법
만져보기 전에 후방 가슴 촉감 fremitus,환자에게 배의 팔에서 흉벽을 치환 모두 견갑골. 환자는 질문을 반복하는”아흔 아홉”또는”하나,둘,세”에서 일정한톤을 실천 동시에 palpates 흉벽을 양쪽 모두에 사용하는 척골리의 손이나 팔마 base., 촉진은 폐 정점에서 시작하여 흉벽의 반대편에있는 동일한 위치로 이동합니다. 양측의 인식 된 진동은 정점에서 폐의 기저부로 손을 움직여 전체 후부 흉벽을 덮는 동안 비교됩니다. 전방 및 측면 흉벽에서도 동일한 기동이 반복됩니다.
의 해석 검사 결과
통합의 역사와 물리적 연구 결과의 호흡 시스템에 대한 중요 공식 차동을 진단하고 계획하는 관리합니다., 앞에서 설명한 바와 같이,증가에 보컬 fremitus 타 밀도가 폐 조직에 의해 발생할 수 있는 통합과 같은 질병에 폐렴. 의 감소를 보컬 fremitus 제안 에어 또는 유체에서 흉막 공백 또는 감소에서 폐 조직 밀도에 의해 발생할 수 있습니다 질병과 같은 만성 폐쇄성 폐질환 또는 천식을 앓고 계십니다.
기흉
검사:영향을받는 쪽의 가슴 움직임 감소.
촉진:촉진에 감소 가슴 움직임. 영향을받는 쪽에서 보컬 프리미 투스가 감소했습니다.,
타악기:영향을받는 쪽의 타악기에 대한 고막 음표.
청진:영향을받는 쪽의 호흡 소리와 음성 공명 감소.
흉막 삼출
검사:늑간 공간의 충만과 영향을받는 쪽의 가슴 움직임 감소. 정점 충동은 시각화되지 않을 수 있습니다.
촉진:영향을받는 쪽의 촉진에 감소 된 가슴 움직임. 영향을받는 쪽에서 보컬 프리미 투스가 감소했습니다. 기관은 반대쪽으로 이동 될 수있다. 정점 충동은 만져서 알 수 없을 수도 있습니다.,
타악기:영향을받는 쪽의 타악기에 스토니 칙칙함.
청진:영향을받는 쪽의 호흡 소리와 음성 공명 감소. Egophony 는 삼출액의 상부 경계에 존재할 수있다.
통합
검사:영향을받는 쪽의 가슴 움직임 감소.
촉진:영향을받는 쪽의 촉진에 감소 된 가슴 움직임. 영향을받는 쪽에서 보컬 프리미 투스가 증가했습니다.
타악기:영향을받는 쪽의 타악기에 칙칙함.
청진:기관지 호흡 소리가있을 수 있습니다., 영향을받는 쪽의 증가 된 보컬 공명은 bronchophony 와 속삭이는 pectoriloquy 와 관련이있을 수 있습니다.피>
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