당신이 걸릴 때마다 숨:호흡의 과정을 설명했

소개

첫 번째 질문 응급 상황에서는”사람이 호흡?”. 또한 종종 신생아에 대해 묻는 첫 번째 질문과 죽어가는 것에 대해 묻는 마지막 질문입니다., 호흡이 왜 그렇게 중요합니까? 우리가 그렇게 많이 필요로하는 호흡에 무엇이 있습니까? 우리가 숨을 멈 추면 어떻게됩니까? 이러한 보일 수 있습니다 분명한 질문,하지만 메커니즘의 호흡은 종종 제대로 이해했고,자신의 중요성에 건강을 평가와 진단을 놓치는 경우가 종종. 이 기사에서는 호흡의 해부학 및 생리학에 대해 설명합니다.,

협력하는 녹색 식물로

우리는 에너지가 필요합하는 연료는 모든 활동에서 우리의 몸과 같은 계약 근육을 유지하는 쉬고 잠재적인 우리 신경,그리고 우리는 작업을 구하는 에너지 우리가 사용합니다.

녹색 식물은 햇빛으로부터 직접 에너지를 받아 탄수화물(설탕)으로 변환합니다. 우리는 할 수 없지만 우리가 사용할 수 있는 에너지에 저장되는 탄수화물 연료로 다른 모든 반응에서 우리의 몸입니다. 이렇게하려면 설탕을 산소와 결합해야합니다., 그러므로 우리는 설탕과 산소를 모두 축적해야하는데,이는 우리가 일하도록 요구합니다. 사실,우리는 에너지를 생산하는 데 필요한 설탕과 산소를 얻는 데 많은 에너지를 소비합니다.

우리는 녹색 식물이나 녹색 식물을 먹은 동물의 탄수화물을 공급하며 공기로부터 산소를 공급합니다. 녹색 식물 릴리스 산소로는 폐기물의 광합성;우리가 사용하는 산소를 연료로 우리의 변화 반응,이산화탄소를 방출로 폐기물이다. 식물은 우리의 폐기물을 탄수화물의 탄소원으로 사용합니다.,

깨 화학 채권

에너지를 얻기 위해 우리 에너지를 방출에 포함된 화학 결합의 분자와 같은 설탕이다. 우리가 먹는 음식(탄수화물 등과 단백질)소화에서 우리의 위장관으로 분자(예:설탕과 아미노산)는 작은 충분히 전달하기로 혈액입니다. 혈액은 미토콘드리아가 포함하는 에너지를 풀어 놓기 위하여 그들의 화학 결합을 끊는 세포에 당을 수송한다. 세포는 그 과정을 수행 할 수 있도록 산소가 필요합니다. 우리 몸의 모든 세포가 에너지를 필요로하기 때문에,그들 모두는 산소가 필요합니다.,

발생하는 에너지가 저장된 화학 화합물이라는 투여한 triphosphate(ATP),을 포함하는 세 가지산염 그룹이 있습니다. 우리가 활동을 수행하기 위해 에너지가 필요할 때,ATP 는 아데노신 디 포스페이트(adp)로 분해되어 두 개의 인산염 그룹 만 포함합니다. 세 번째 인산염 그룹과 ATP 사이의 화학 결합을 끊으면 높은 양의 에너지가 방출됩니다.

는 내부 및 외부 호흡

우리의 폐 공급에서 산소를 외부의 공기를 세포를 통해 혈액 및 심장 혈관 시스템을 사용하려면 우리 에너지를 얻기 위해., 우리가 숨을 쉬면서 산소는 폐로 들어가서 혈액으로 확산됩니다. 그것은 심장으로 가져 가서 세포로 펌핑됩니다. 동시에,이산화탄소에서 발생하는 폐기물을 분석의 설탕에 몸의 세포 확산 혈액으로 다음 확산에서 혈액의 폐로 및 추방으로 우리가 호흡하다. 하나의 가스(산소)가 다른 가스(이산화탄소)와 교환됩니다. 이 가스 교환은 폐(외부 호흡)와 세포(내부 호흡)모두에서 발생합니다. 그림 1 은 인간의 가스 교환을 요약합니다.,

데리고 폐에 공기

우리 호흡기를 포함 전도대 및 호흡기 영역입니다. 전도 영역은 공기가 이동하는 일련의 튜브를 통해 외부 환경에서 폐로 공기를 가져옵니다. 이들은:

• 비강;
• 인두(일부의 목 뒤에 입과 코 구멍),
• 후두(음성자),
• 기관(기관);
• 기관지 및 bronchioles.,

고객께서는 공기를 실시하는 폐로,이러한 튜브 또한다.

• 을 따뜻하게 들어오는 공기;
• 필터링 소립자에서 그것;
• 적신이 그것을 완화 가스에서 교환 폐.

비강에는 차가운 코에 따뜻한 피를 가져 오는 많은 수의 작은 모세 혈관이 있습니다. 혈액의 온기가 코에 들어가는 차가운 공기로 확산되어 따뜻해집니다.,

라이닝의 인두와 후두(을 형성하는 상부 호흡기)과 라이닝의 기관(하기로)작은 세포에 작은 머리카락 또는 속눈썹. 이 머리카락은 먼지와 같은 작은 공기 중의 입자를 함정에 빠뜨리고 폐에 도달하지 못하게합니다.

비강,상부 호흡기 및 하부 호흡기의 안감에는 점액을 분비하는 잔 세포가 들어 있습니다. 점액이 들어올 때 공기를 축축하게하여 신체의 내부 환경에보다 적합합니다., 그것은 또한 트랩 입자의 속눈썹을 그 위쪽으로 청소하고 멀리서 폐 그래서 그들은 그들을 삼켜 위장에 대한 소화보다는 점점에 갇혀 폐. 이러한 방식으로 갇힌 입자를 이동시키는이 메커니즘은 점액 성 에스컬레이터로 알려져 있습니다.

폐은 풍선 다음과 같다:그들은하지 않는 팽창에 의해 자신을,하지만 그렇게 하면 공기가 날아으로 그들을. 우리는 불 수 있으로 폐하고 그들을 팽창–는 두 가지 중 하나 기술을 사용한 심폐소생술–그러나 일어나지 않는 일반적인 일상생활의 건강한 사람입니다., 우리는 스스로 공기를 흡입하고 내뿜어 야합니다. 우리는 어떻게 그렇게합니까?

폐의 공기량 조절

우리는 흉강(가슴)에 포함 된 두 개의 폐(오른쪽과 왼쪽)를 가지고 있습니다. 폐를 둘러싼 갈비뼈는 손상으로부터 보호 할뿐만 아니라 늑간근의 앵커 역할을합니다. 폐 아래에는 매우 큰 돔 모양의 근육 인 횡격막이 있습니다. 이 모든 근육은 정수리 및 내장 막(정수리 및 내장 흉막이라고도 함)에 의해 폐에 부착됩니다.,정수리 막은 근육에 붙어 있고 내장 막은 폐에 붙어 있습니다. 이 두 막 사이의 액체 인 흉막 액은 젖었을 때 유리창이 함께 붙어있는 것처럼 함께 붙습니다.

으로 내장막 커버의 일부입니다,폐와 붙어있으로 늑막 액체 정수리 막,근육에서 흉부 이동,폐동니다., 경기 사막,그들은 떨어지고 있지만,근육의 수축과 이완,그들은 더 이상 붙 폐–그 결과,폐의 붕괴. 흉막 공간에서이 비정상적인 공기 수집을 기흉이라고합니다. 흉막 액체가 감염되면 그 사람은 흉막염을 일으 킵니다.늑간근이 수축되면 흉강에서 위로 그리고 멀리 움직입니다. 다이어프램이 수축되면 복부쪽으로 내려갑니다., 이 근육의 움직임은 폐가 팽창하고 벨 로즈(흡입)처럼 공기로 채워지게합니다. 반대로 근육이 이완되면 흉강이 작아지고 폐의 부피가 감소하고 공기가 배출됩니다(호기).

균등화 압력

흉부 근육이 수축되면 폐의 부피가 팽창하여 갑자기 그 안에 압력이 줄어 듭니다. 이미 폐에있는 공기는 더 많은 공간을 가지고 있으므로 같은 압력으로 폐 벽에 밀지 않습니다. 압력을 균등하게하기 위해 압력이 내부와 외부가 동일 할 때까지 공기가 돌진합니다., 반대로,때 근육 이완,볼륨의 폐 감소,폐에 공기가 있는 더 적은 공간과입니다 지금 고압에서,그래서 공기가 추방까지는 압력을 균등화. 에서 짧은:

• 경우 볼륨(V)이 증가 압력(P)감소의 결과로,공기를 돌진으로 폐–우리는 흡입;
• 경우 V 감소,P 가 증가한 결과로,공기의 압박 폐–우리는 숨을 내쉬다.

가스 exchange

의 작업을 전도는 영역을 얻으로 공기를 폐하는 동안구 온난화,보습 및 필터링에 그것의 방법입니다., 공기가 호흡 구역(폐포 덕트 및 폐포로 구성)에 있으면 외부 가스 교환이 일어날 수 있습니다(그림 2).

폐 포함 얇은 층을 형성 세포의 기낭 라는 포 각각의에 의해 둘러싸여 있 폐 혈액의 모세관을 연결되는 폐 동맥에서 나오는 마음입니다. 의 폐지를 열에 의해 액체의 분비물(폐 계면활성제)그래서 그들은 서로 붙지 않면 공기가 추방에서 폐., 조산아는 폐 계면 활성제가 충분하지 않으므로 폐에 뿌리는 것이 필요합니다.

중 흡입,각 폐 받기를 포함하는 다양한 가스:질소(80%),산소(20%)및 다른 가스를 포함하여 0.04%이산화탄소로 이루어져 있습니다., 외부 기체 교환한 다음 발생의 원리를 이용하여 확산:

• 산소 확산에서 폐 폐 모세관으로 있기 때문에 고농도의 산소에서 폐 낮은 혈중 농도;
• 이산화탄소 확산에서 폐 모세관으로 폐기 때문에 거기에 높은 농도의 이산화탄소에서 혈액 및 낮은 농도에서는 폐;
• 질소 확산 가지 방법이 있습니다.,

에서는 흡입,고농도의 산소는 다음 확산에서 폐 혈액으로 있는 동안 높은 농도는 이산화탄소의 확산에서 혈액 폐로,그리고 우리는 숨을 내쉬다. 면,혈액에서의 산소 바인딩에 있는 헤모글로빈혈,촬영을 통해 폐정맥 심장,펌핑으로 조직의 관계 그리고,마지막으로 찍은 모든 세포의 몸입니다.

호흡 조절

우리가 호흡하지 않는 주된 큐는 이산화탄소의 축적만큼 산소가 부족하지 않습니다., 우리의 근육이 활동을 수행 할 때,산소는 위로 사용되고 이산화탄소–폐기물은–세포에 축적됩니다. 증가 된 근육 활동은 산소의 사용 증가,포도당 형성 ATP 의 생산 증가 및 따라서 이산화탄소 수준의 증가를 의미합니다.이산화탄소는 세포에서 혈액으로 확산됩니다. 탈산 된 혈액은 정맥에 의해 심장쪽으로 운반됩니다. 그것은 심장의 오른쪽으로 들어가서 폐 시스템으로 펌핑됩니다. 이산화탄소는 폐로 확산되어 우리가 숨을 내쉴 때 추방됩니다.,

동안 대비가 혈액에서 여행하면서 혈관 감지기에서는 두뇌와 혈관(chemoreceptors)측정에 혈액의 pH. Peripheral chemoreceptors–지만 민감한 변화에 이산화탄소 레벨과 pH 뿐만 아니라,산소 수준은 주로 모니터 산소이다. 뇌에 위치한 중심 화학 수용체는 혈액의 pH 변화에 특히 민감하기 때문에 호흡을위한 제어 센터를 구성합니다., 으로 이산화탄소 농도가 증가하는 혈액의 pH falls;이것은 선택에 의해 중앙 chemoreceptors 고,피드백을 통해 메커니즘,신호 전송을 변경하는 호흡하고 있다.

호흡을 바꾸는 것

우리는 우리의 활동에 맞게 호흡을 바꿉니다. 우리가 골격근을 움직일 때,우리는 에너지를 사용하므로 더 많은 설탕과 산소가 필요합니다. 근육은 혈액 공급이 잘되어 산소와 포도당을 가져오고 이산화탄소를 빼앗아갑니다., 으로 근육에 더 움직이는 경우,예를 들어,우리는 걷기에서 실행 중심 펌프는 빠르(심장 박동 증가)증가하는 혈액을 공급하고 우리가 호흡하는 더 신속(증가된 호흡 속도)를 얻으로 더 많은 산소의 혈액입니다.

호흡 속도는 필요한 산소의 양에 맞게 증가 또는 감소 될 수있다. 을 증가 호흡 속도,이펙터는 폐에서 발생하는 환기(흡입 및 배출)더 빠르고,그래서 이산화탄소를 제거하고 산소에서 가져왔다., 동시에,뇌는 더 빨리 박동하기 위해 심장에 메시지를 보내고,산소가 공급 된 혈액을 더 빨리 세포로 펌핑합니다. 호흡의 깊이 변경 될 수 있습니다 그래서는 크거나 작은 양의 공기가 주어서는 안됩니다.호흡 속도는 호흡 생체 신호 중 하나입니다(상자 1). 어떤 호흡기 문제를 진단하기 위해서는 휴식과 직장에서 이러한 생체 신호를 측정해야합니다(Cedar,2017). 호흡률은 환자가 측정 될 것이라고 말했을 때 보통 정상보다 느리거나 빠르게 호흡하기 시작하기 때문에 측정하기가 어렵습니다., 간호사가 환자의 온도를 측정 한 다음 호흡률을 동시에 측정 할 것이라고 환자에게 알리는 것이 유익 할 수 있습니다.

정확하게 측정하는 호흡 속도와 깊이에서 휴식을 키를 측정하는 폐 기능과 산소 흐름입니다., 변화에서 호흡을 평가하고 깊이있는 나머지에 있을 뿐만 아니라 우리에게 말에 대한 물리적 변경 내 몸에 있지만,또한 정신적,정서적 변경 내용으로,우리의 마음의 상태와 우리의 감정을 효과에서 우리의 호흡.

일생의 호흡

우리 호흡기 생체 신호 변경 뿐만 아니라 동안 하루에 따르면 우리의 활동,하지만 또한 과정 동안의 우리의 수명이 보장되어야 합니다.

출생 전에 배아와 그 다음 원수는 태반을 통해 어머니의 혈액에서 산소를 끌어냅니다., 헤모글로빈 장치를 사용 태아/태아하는 산소에서 혈액에서보다 낮은 농도 그것을 찾을 수 있는 공기에서 출생 후에. 출생 후 즉시,신생아하는 스위치 그리기에서 산소에의한 혈액을 팽창시키는 그것의 폐에 공기를 그들을(슈뢰더와 마츠다,1958;Rhinesmith et al,1957 년).

아들이 훨씬 더 빠르 심박수와 호흡 속도 성인 보다:그들은 약 40 분당 호흡기 때문에 그들은 작은 폐(Royal College of Nursing,2017 년)., 심장 박동과 호흡 속도는 부분적으로 폐가 확장되고 수축 할 수 없게되기 때문에 나이가 들어감에 따라 느려집니다. 되고 적은 탄성으로 시대,우리의 모든 근육–뿐만 아니라 근육골격지만 또한 부드러운 근육과 심장 근육을 감소하는 속도가 그들이 확장하고 계약(샤르마와 Goodwin,2006).우리가 죽을 때 죽음의 징후 중 하나는 호흡의 중단입니다. 산소가 혈액으로 확산되는 것을 멈추고 ATP 가 사용되어 더 많은 것을 합성 할 수 없기 때문에 청색증이됩니다. 우리는 에너지가 부족하고 신체의 모든 과정이 중단됩니다., 뇌에서 전위차(볼트로 측정)는 뉴런 내부와 외부에서 동일 해지고 전기 활동이 멈 춥니 다. 뇌는 생명을 유지하는 데 필요한 무의식적 인 활동을 포함하여 모든 활동을 중단합니다.

호흡기 조건

건강 전문가가 발생할 가능성이 있는 환자의 호흡곤란 어떤 설정입니다.,기능습니다:

• 천식–종종 특정 화학 물질에 의해 발생 또는 오염,천식에 영향을 미치 bronchioles,가 되는 만성 염증 및 과민;
• 만성 폐쇄성 폐질환–자주 흡연에 의해 발생 또는 오염;
• 폐–일반적으로 발생에 의해 세균 감염,폐렴의 붓기는 조직에서 하나 또는 둘 다 폐;
• 폐암–우위한 조직에 폐 상피 조직,그래서 폐암은 대부분 carcinomas(편평상피세포 암,adenocarcinomas,small cell carcinomas),는 암의 상피 조직입니다.,

폐 질환이 나타날 수 있습은 모든 연령에서 그러나 민감성에 나이가 증가하기 때문에,우리는 나이:

• 의 탄성을 우리의 폐 감소;
• 우리의 중요한 용량을 감소;
• 우리의 혈액 산소 수준을 감소;
• 자극 효과 이산화탄소의 감소
• 있의 위험을 증가 호흡기 감염.

긴급 호흡기

있는 환자는 빠르게 악화되거나 비판적으로 평가되어야 즉시,그리고 간호 중재할 수 있는 방법을 확인 recovery(푸르니에,2014)., 급성 상황에서 첫 번째 개입 중 하나는기도(상부 호흡기)가 깨끗하여 공기가 폐로 유입 될 수 있도록하는 것입니다. 이것은 ABCDE 체크리스트의 첫 번째 단계입니다. ABCDE 을 뜻한다.

• 기도;
• 호흡;
• 순환;
• 장애;
• 노출이 있습니다.

ABCDE 접근법은 여기에 더 자세히 설명되어 있습니다.

정상적으로 호흡 할 수 없다는 것은 극도로 고통스럽고 사람이 더 괴로울수록 호흡이 손상 될 가능성이 높습니다., 우리의 폐 중 하나가 붕괴되면 우리는 그것없이 관리 할 수 있지만 적어도 하나의 기능하는 폐가 필요합니다. 우리는 약 90 초 상당의 ATP 가 우리 몸에 저장되어있어 우리가 끊임없이 사용하므로 산소를 얻을 수 있어야합니다.

중요한 호흡 징후뿐만 아니라 인간의 호흡 패턴(상자 2)에 대한 확실한 이해가 핵심입니다. 으로 무장한 지식,간호사는 빠르게 대응할 수 있습니다 급성 변경 내용은 잠재적으로 생명을 구하고 건강을 복구하(플레처,2007).