의 약 25%를 가진 환자 major depressive disorder(MDD)경험을 반복적으로 우울증이 있는 동안에 적절한 유지 용량의 항우울제 약물에 따르면,2014 년 metanalysis 에 출판된 혁신 임상 신경과학이다. 이 약물 똥 아웃 또는 항우울제 내성에 대한 임상 용어는 항우울제 치료(ADT)tachyphylaxis 입니다., 는 정신과 의사와 신경과학자는지 정확히 알고 왜 이런 일이 발생할 수 있으로 인해성 효과에 만성 노출에서는 약물이다.

I 소 이 화제가 있기 때문에 경험이 항우울제 똥 아웃 나 자신뿐만 아니라,때문에 나는 자주 듣고 관심사에서는 사람에서는 우울증이 지역:나는 무엇 때 내 항우울제 중?

전략을 다음과 같은 혼합의 임상에서 제안을 metanalysis 위에서 언급하고 다른 의료 보고서를 읽었뿐만 아니라,자신의 통찰력에서부터 복구 재발합니다.,

귀하의 재발에 대한 모든 이유를 고려하십시오.

그것은 논리를 비난의 반환은 우울증 증상에서 무효의 약물;그러나 내가 또한 고려해 다른 모든 잠재적인 이유 재발합니다. 당신은 어떤 삶의 변화의 한가운데에 있습니까? 당신의 호르몬은 플럭스(폐경기 또는 폐경기)에 있습니까? 당신은 어떤 종류의 손실을 경험하고 있습니까? 당신은 증가 된 스트레스를 받고 있습니까?방금 치료 나 어떤 종류의 내성적 인 운동을 시작 했습니까? 나는 집중적 인 심리 치료를 시작할 때 최근에 재발을 경험했기 때문에 이것을 말합니다., 는 동안 나는 자신감으로 이어질 것입니다 장기적인 감정적인 복구,우리의 처음 세션을 트리거 모든 종류의 불안과 슬픔을 가지고 있습니다. 유혹했음을 비난하는 울고 및 감정 폭발에서 효과가 약하지만,곧 실현하는 환약을 함께 할 수 없었습니다.

특히 스트레스의 증가 수준에 대 한 조심,일반적으로 증상을 드라이브 것입니다.

다른 의학적 상태를 배제하십시오.

또 다른 건강 상태는 약물에 대한 반응을 복잡하게하거나 기분이 악화되는 데 기여할 수 있습니다., 몇 가지 조건과 관련한 우울증을 포함한다:비타민 D 부족,갑상선기능저하증 낮은 혈당,탈수,당뇨병,치매,고혈압,저는 테스토스테론,수면 무호흡,천식,관절염,Parkinson 의 질병,심장병,뇌졸중,다발성 경화증. 기본 상태를 배제하기 위해 주치의와 철저한 검진을 받으십시오.

있는지 확인하는 테스트를 위해 MTHFR 유전자 돌연변이,당신은 어떻게 프로세스 엽산,할 수 있는 확실히 영향을 미치는 항우울제 결과입니다., 당신이 불경기의 당신의 증후를 가진 정취의 어떤 고도를 경험하는 경우에,당신의 닥터와 그 토론하게 확실하십시오. 의 절반 이상 양극성 장애를 가진 사람들은 오진 임상적으로 우울증을 받지 않는 적절한 치료에 필요 포함한 분위기를 안정제입니다.

처방대로 약을 복용하십시오.

임상 제안 중 일부를 나열하기 전에 많은 사람들이 처방대로 약을 복용하지 않는다는 것을 언급 할 가치가 있습니다., 에 따라 2016 리뷰 세계에서 저널의 정신과의 약 절반에 진단된 환자는 양극성 장애가 부착 장기간 동안 치료,비율과 비슷한 만성 질병. 어떤 정신과 주장의 진짜 문제는 그렇게 많은 효과의 약물만큼 그것은 환자를 약물 처방됩니다. 약을 전환하기 전에 스스로에게 물어보십시오:나는 정말로 처방 된대로 약을 복용하고 있습니까?

현재 항우울제 복용량을 늘리십시오.,

의 용량을 증가시키는 항우울제입니다 논리적인 다음의 경우에 당신은 활동 및 의사 결정하는 귀하의 재발을 수 있다는 점에 유의하십시오 약물 똥웃 무엇보다. 많은 환자들이 너무 짧은 기간 동안 약물을 너무 적게 복용하여 지속될 수있는 반응을 얻습니다. 에서는 2002 년에 리뷰는 심리 치료와 정신,의 용량을 두 배로 Prozac(부정맥)20 40mg 일일에 효과적 57 퍼센트의 환자들,그리고 두 배로 90mg 한 번에서 매주 일주일에 두 번에서 매우 효율적으로 사용되었 72%의 환자입니다.,

약물 휴가 또는 항우울제 복용량을 낮추는 실험.

이후 약물 똥 밖의 결과 포용력을 쌓아서 만성 노출,metanalysis 좋 약물 홀리데이 사이에 그것의 전략에 대한 tachyphylaxis,그러나이 수행 될 필요가 매우 신중하게 면밀하게 관찰합니다. 증상이 심한 일부 환자에서는 이것이 실현 가능한 옵션이 아닙니다. 약물 휴일의 길이는 다양하지만 수용체 민감성을 회복시키는 데 필요한 최소 간격은 일반적으로 3~4 주입니다., 이 모든 것이 어긋,그러나,일부 연구에서,같은 이 하나의 의 학적 및 로스 차일드에 출판된 임상 저널의 심리학,복용량을 감소시키의 항우울제도 긍정적인 결과를 받을 수 있습니다.약을 바꾸려면 의사와상의해야합니다.의사는 같은 클래스의 다른 약물이나 다른 클래스의 약물로 약물을 전환하기를 원할 수 있습니다., 당신이 시도해야 할 수 있습니다 여러 약물 하나를 찾을 수 있는 작품을 위해 당신에 따라 순차 대체 치료를 해소하는 우울증(STAR*D)연구,가장 크고 가장 긴 연구 수행을 평가하는 우울증에 의해 자금 지원의 국립 연구소 정신적 건강(NIMH).약물 치료의 첫 번째 선택이 적절한 증상 완화를 제공하지 못하면 신약으로 전환하는 것이 약 25%의 시간에 효과적입니다., 그것이 의미가 있습을 소개하는 약물이 완전히 다른 작용 메커니즘을 회복하기 위해 응답을 둔화된 약물의 허용 오차는 하나 당신에.meds 간의 전환은 신중하게 처리해야합니다. 일반적으로 갑자기 종료하지,이전을 테이퍼하면서 새로운 약물을 소개하는 것이 좋습니다.

증강 약물을 추가하십시오.

에 따르면 성*D 연구에서 단 하나 세 환자에서 첫 시퀀스의 단독(즉,하나의 마약)달성해집니다., 주요 우울 장애가있는 비 만성 환자의 항우울제 시험에 대한 메타 분석은 단일 요법 단독으로 30~45%의 완화율을보고합니다. 확대 약물을 포함 간주 dopaminergic agonists(즉,bupropion),삼환계 항우울제,부스 피론,기분을 안정제(리튬 및 lamotrigine),항정신병 약물을 동일하거나 메틸엽산,갑상선 및 보완. STAR*D 에 따르면 첫 번째 약을 계속 복용하면서 새로운 약을 추가하는 것은 약 3 분의 1 의 사람들에게 효과적입니다.

정신 요법을 시도하십시오.,

2013Canadian Psychology Association 보고서에 따르면 경증부터 중등도의 우울증은 약물 치료없이 단독으로 정신 요법에 반응 할 수 있습니다. 그들이 발견되는 심리 치료 효과적으로 약물 치료에 어떤 종류의 우울증은 보다 더 효과적인 약물 재발 방지를 경우가 있습니다.또한 일부 환자의 경우 정신 요법과 약물 치료의 병용이 그 자체로 어느 치료보다 더 유익했습니다., 연구에 따르면 게시 아카이브에서의 일반적인 정신과,추가 인식 치료를 위한 약물 양극성 장애 재발을 감소 요금입니다. 이 연구는 기분 안정제를 복용 했음에도 불구하고 빈번한 재발을 경험 한 양극성 1 장애 환자 103 명을 조사했습니다. 12 개월 동안인지 치료를받는 그룹은 양극성 에피소드가 현저히 적었고 월간 기분 설문지에서 기분 증상이 적었다고보고했습니다. 그들은 또한 조증 증상의 변동이 적었습니다.,증상이 돌아 오는 날과 몇 주 안에 공황 상태에 빠지는 것은 정상입니다. 첫 번째 접근 방식이 작동하지 않으면 다른 방법을 시도하십시오. 완전한 사함을 달성하고 다시 자신처럼 느껴질 때까지 인내하십시오. 그것은 일어날 것입니다. 날 믿어