비극 ADHD 약물에 대한 자극 ADHD 약
ADHD 임상의 처방하는 두 가지 주요 형태의 약물 치료 ADHD 증상:
- 자극
- 아닌 자극
자극제는 일반적으로 첫 번째 선택을 치료하 ADHD 증상이기 때문에 그들은 작업에 대한 70-80%가진 사람들의 주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD 또는 추가)1. 을 때 자극,작동하지 않는 환자 심각한 부작용,비극 ADHD 약물이 가장 일반적인 두 번째 라인 치료입니다.,
비극 ADHD 약물로 간주됩 두 번째 라인 또는 타인 치료하기 때문에 혜택의 수준이며 응답 속도는 상당히 더 낮다. 의미,각성제 약물은 더 큰 비율의 사람들에게 증상을 완화시키는 데 더 효과적입니다. 혈압 약물과 같은 일부 비 자극제 ADHD 약물은 자극제 약물 외에도 사용할 때 가장 잘 작동합니다.
과는 달리 재빠르게 자극,비극 ADHD 약물까지 걸릴 수 있습니다 주일성적으로 효과적입니다., 결과적으로,그것은 훨씬 오래 걸릴 수 있습니다 적정 비극 약물 즉,환자에게 최선의 용량을 찾기 위해 최대 현상 제어와 최소한의 부작용이 있습니다.,
비극제 약물 치료에 사용되는 ADHD 가을 여러 가지로 카테고리:
- FDA 승인되는 비극 ADHD 약
- 항우울제 약물 치료
- 혈압 약
- 각성 증진 약
- 안티 바이러스 약
FDA 승인되는 비극 ADHD 약
이 아닌 자극제 ADHD 약물들을 치료하는 현상의 주의력 결핍 과잉 행동 장애고 승인에 의해 미국 식품의약국(FDA)으로 안전하고,입증 치료입니다.,
Strattera(atomoxetine)는 최초의 비 자극제 ADHD 약물이었습니다. 그것의 일반적인 이름은 atomoxetine 입니다. 그것은 노르 에피네프린(노르 아드레날린)재 흡수 억제제입니다. Strattera 비슷하게 작동하는 선택적 세로토닌 재흡수 억제물(SSRIs)하는 데 사용되는 우울증 치료에 의해의 수준을 올리는 신경전달물질의 노르에피네프린에 있습니다. 이것은 adhd 의 주요 증상 인 과잉 행동,부주의 및 충동을 도울 수 있습니다.,
Strattera 는 atomoxetine 에 대한 반응률이 약 50%에 불과하기 때문에 American Academy of Child and Adolescent Psychiatry(AACAP)에 의해 ADHD 에 대한 세 번째 라인 치료로 간주됩니다. 의미,그것은 그것을 취하는 사람들의 약 절반을 위해 작동합니다.
가장 일반적인 부작용의 Strattera 포함한 식욕을 감소,구역,구토,피로,소화 불량(소화 불량),현기증,조울증.
Intuniv(guanfacine)는 시간이 방출 버전의 중앙 alpha2A-아드레날린성 수용체 제 guanfacine., 그것은 한 번 매일 영향을 미치는 것으로 생각 수용체의 뇌에서는 방법을 향상시킵 ADHD 증상은 감정적으로 감도,hyperarousal 및 사회적의 침략으로 제한됩니다. 그것은 통제 된 물질이 아니며 남용이나 의존의 위험이 적습니다. 그것은 단일 요법으로,또는 ADHD 자극제 약물과 함께 보완적인 치료로 사용될 수 있습니다.
알파 작용제 약물에 대한 반응률은 55%및 60%입니다. 구안 파신과 같은 알파-아드레날린 작용제는 각성제 약물 이외에 사용될 때 가장 잘 작동합니다.,
가장 일반적인 부작용의 Intuniv 은 졸림,구강건조,피로,자는 어려움,구토,복통,현기증,감응성,느린 마음 속도와 낮은 혈압을 제어합니다.
Kapvay(clonidine)는 혈관을 이완시키고 혈압을 감소시키는 데 사용되는 확장 방출 알파 작용제 약물입니다. 또한 뇌에서 노르 에피네프린의 방출을 유발할 수 있으며,이는 차례로 ADHD 증상을 개선시킵니다. 그것은 단독 요법으로,또는 각성제 약물과 함께 보완적인 ADHD 치료로 사용될 수 있습니다.,
알파 작용제 약물에 대한 반응률은 beteween55%및 60%입니다. 클로니딘과 같은 알파-아드레날린 작용제는 자극제 약물 이외에 사용될 때 가장 잘 작동합니다.
가장 일반적인 부작용의 Kapvay 는 피로,기침,콧물이 재채기,감응성,목,악몽에서 변경,분위기,변비,체온을 증가,그리고 이통입니다.
항우울제 약물
이들 약물은 때때로 일 증가하는 도파민과 노르에피네프린,신경 전달 물질에 존재하는 낮은 수준에서 ADHD 뇌입니다., 그 결과,일부 의사가 처방을 그들에게”오프-라벨”ADHD 증상을 치료하는 의미,그들은하지 않습 FDA 승인 치료를 주의력 결핍 과잉 행동 장애입니다. 그들은 ADHD 와 우울증을 가진 사람들에게 좋은 치료 선택이 될 수 있지만 일반적으로 Strattera 또는 각성제 약물만큼 효과적이지는 않습니다.
연구 문헌에서 ADHD 에 대한 항우울제의 이점은 임상 적으로 유의하지 않습니다. 는 의미,그들의 효능을 알 수 없거나는 응답이 너무 작게는 환자지 않을 수 있습의 차이를 알 수 있는 증상.,
ADHD 에 대해 가장 일반적으로 처방되는 항우울제는 Wellbutrin 입니다.
웰부트린(bupropion)은 노르 도파민은 재흡수 억제물(NDRI)는 의미,그것은 속도가 느려집의 재 흡수 도파민과 노르에피네프린 후에 이러한 화학 물질에 출시되는 뇌입니다. 이 작용은 이러한 신경 전달 물질을 뇌에서 메시지를 보내는 데 더 많이 사용할 수있게합니다. Wellbutrin 은 1985 년 FDA 에 의해 우울증 치료를 위해 처음 승인되었습니다. Bupropion 의 다른 유명 상표는 Aplenzin,Forfivo 및 Zyban 를 포함합니다.,
Effexor XR(venlafaxine)은 세로토닌-노르 에피네프린 재 흡수 억제제(SNRI)라고 불리는 새로운 종류의 항우울제 약물의 일부입니다. 그것은 때로는지만,일반적으로 사용되는 치료 ADHD 작동하기 때문에 증가하는 수준의 세로토닌 노르에피네프린과 두뇌에서는 기분을 향상시킬 수 있습니다 또는 농도. 하나의 작은 연구에 따르면 Effexor 로 치료하면 adults2 에 대한 ADHD 증상이 개선되었습니다.
삼환계 항우울제는 각성제에 반응하지 않는 일부 어린이,청소년 및 성인의 ADHD 증상을 개선하는 것으로 나타났습니다., 옵션에는 Tofranil(imipramine),desipramine(Norpramin,Pertofrane)및 Nortriptyline(Aventyl,Pamelor)이 포함됩니다. 거기에는 가장에 대한 증거 ADHD 증상 제어와 desipramine,하지만 삼환계 항우울제 부작용을 일으키는 원인이 될 수 있는 몇 가지를 찾을 intolerable3.
모노 산화효소 억제물(와 마오 억제제)등 Nardil(phenelzine)또는 Parnate(tranylcypromine)개선하는 것으로 나타났 ADHD 는 청소년 및 성인에서는 소수의 연구이다. 그러나,그들은 심각하고 때로는 위험한 부작용과 상호 작용이 있기 때문에 거의 사용되지 않습니다 4.,
가장 일반적인 부작용이 항우울제의 메스꺼움,구토,체중 증가,설사,졸음,그리고 성적인 문제입니다. Wellbutrin XR 과 Effexor XR 은 일반적으로 삼환계 항우울제와 MAOIs5 만큼 많은 부작용을 일으키지 않습니다.
혈압 약물
이러한 약물은 FDA 승인 비 자극제 ADHD medications6 와 동일한 활성 성분을 갖는다.
Tenex(Guanfacine)는 Intuniv 와 동일한 유효 성분을 가진 즉시 방출 중앙 alpha2A 아드레날린성 수용체 주작동근입니다., 약물이 혈류로 더 빨리 방출되기 때문에 일부 환자는 Intuniv 를 복용 할 때보 다 Tenex 로 더 많은 부작용을보고합니다.
Clonidine(Catapres)은 혈관을 이완시키고 혈압을 낮추는 데 사용되는 알파 작용제 약물입니다. 확장 방출 제제 인 Kapvay 는 ADHD 를 치료하기 위해 FDA 승인을 받았습니다.
각성 증진 약
각성 증진 약물 FDA 에 의해 승인 되지 않을 치료하 ADHD 하지만,일부 의사가 처방하기 때문에 그들은 그들이 유사한 메커니즘의 작업에서 몸입니다.,
Provigil(모다 피닐)은이 종류의 약물에서 가장 일반적으로 사용됩니다. 일부 연구는 placebo7 과 비교했을 때 Provigil 을 복용하는 성인의 ADHD 증상 개선을 보여주었습니다. 그러나 모다 피닐이 ADHD 의 증상을 효과적으로 개선 할 수 있다는 실질적인 증거가 부족합니다.
가장 일반적인 부작용의 modafinil 는 두통,구역질,신경과민,코,설사,감각,불안 문제는 자고,현기증,위장.,
항바이러스제
Symmetrel(아만타딘)항바이러스 약를 방지하기 위해 사용된 특정 유형 독감의 중지하여 바이러스의 성장,그리고 치료하기도 증상의 독감이 있습니다. 독감 예방 접종을 대신하는 것은 아닙니다. Centers for Disease Control and Prevention(CDC)하지 않는 것이 좋습을 치료하는 독감으로 아만타딘 미국에서 때문에 개발한 저항에 의한 순환 strains8.
Symmetrel 은 또한 떨림과 같은 파킨슨 병의 증상을 완화시키는 데 사용됩니다. 그것은 도파민의 생산을 자극하여 작동하는 것으로 생각됩니다., 증가 된 도파민은 또한 ADHD 의 증상을 도울 수 있습니다;때때로 일부 환자에서 ADHD 증상을 치료하기 위해 오프 라벨로 사용됩니다.
이를 사용하지 않 FDA 에 의해 승인되지만,연구 결과는 치료 계획에 의해 개발 윌리엄수,M.D.,로저 코헨,M.D.,효과적으로 개선된 이그제큐티브 기능과 감각적 통합으로 낮은 용량의 amantadine9. 한 연구에 따르면 ADHD 아동을위한 아만타딘의 유익한 효과뿐만 아니라 10. 그러나 아만타딘이 ADHD 의 증상을 효과적으로 개선 할 수 있다는 실질적인 증거가 부족합니다.,
아만타딘의 가장 흔한 부작용은 흐린 시력,메스꺼움,구강 건조,서있을 때의 현기증 및 불면증입니다.
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