둔 복 traumaEdit

복 CT 보여주는 왼쪽의 신장동맥 손상

둔 복부 외상(BAT)을 나타냅 75%의 모든 무뚝뚝한 외상과는 가장 일반적인 예의이 부상입니다., 75%박쥐의 발생에서 자동차 사고에서는 급격한 감속할 수 있는 추진 드라이버로,스티어링 휠 대시보드,또는 안전 벨트의 원인,타박상에서 적은 심각한 경우,또는 파열의 내부 기관에서 간단히 증가 intraluminal 압력,더 심각에 따라 강제 적용됩니다. 처음에,거기에 몇 가지 있을 수 있습니다 표시하는 심각한 내부 복부 부상이 발생했고,평가를 더 도전적이고 높은 수준을 요구의 임상 의심.,

두 가지 기본적인 물리적 메커니즘에서 재생을 가진 잠재적인 부상하는 내부관:압축 및 감속 있습니다. 전자에서 발생하는 직접적인 가격과 같은 펀치,또는 압축에 대한 응답하지 않는 물체 등의 좌석 벨트 또는 스티어링 칼럼. 이 힘은 중공 기관을 변형시켜 내부 또는 내부 압력을 증가시키고 파열로 이어질 수 있습니다.반면에 감속은 장과 같이 복부의 모바일 내용물이 고정되어있는 지점에서 스트레칭과 전단을 유발합니다., 이로 인해 장의 장간막이 찢어지고 장간막 내에서 이동하는 혈관이 손상 될 수 있습니다. 이러한 메커니즘의 고전적인 예는 인대를 따라 간 파열 및 신장 동맥에 대한 손상입니다.

경우 무뚝뚝한 복부 외상에 의해 복잡’내상,’간과 비장(참조 무뚝뚝한 비장 외상)을 가장 빈번하게 관련시킨 뒤에 소장이 가능합니다.

드문 경우에,이 부상에 기인하고있 의료 기술과 같은 heimlich 책략,시도는 CPR 과 설명서 돌격을 취소하려면 기도., 이러한 희소 예는 제안하는 그들은 그 적용 시 발생하는 과도한 압력을 수행할 때 이러한 생명을 구하는 기술이 있습니다. 마지막으로,전염성 단핵구증 또는’모노’에서 회복 된 사람들의 경미한 둔기 복부 외상으로 비장 파열의 발생이 잘보고됩니다.

둔 복부 외상에서 sportsEdit

감독한 환경에서는 대부분의 스포츠 상해 발생할 수 있습에 대한 온화한 편차에서 전통적 외상 치료에 등 알고리즘 소개해드린 학습접근법,으로 인해 정확도가 향상 메커니즘을 식별합니다., 우선 평가에서 무뚝뚝한 외상 스포츠에서 부상을 분리하는 타박상 및 musculo-tendinous 상해 상해에서 단단한 기관과 창자를 인식하는 잠재적 개발을 위한 혈액손실 및 반응합니다. 둔상을 신장에서 헬멧,어깨 패드,그리고 무릎에서 설명한 미식축구,축구,무술이며,모든 지형 차량 사고 있습니다.,

의 묘사리,가슴이 매우 심각한 무뚝뚝한 가슴을 부상

무뚝뚝한 흉부 traumaEdit

용어는 무뚝뚝한 흉부 외상 또는 더 비공식적으로,무뚝뚝한 흉부 외상 포함한 다양한 부상을 가슴입니다., 넓게는 이것도 포함되어 발생하는 손해에 의해 직접적인 무뚝뚝한 힘(과 같은 주먹 또는 박쥐에서 폭행),가속,감속(등에서 후방 자동차 사고),전단력(조합의 가속 및 감속),압축(등 무거운 물체에 떨어지는 사람),그리고 폭발(와 같은 폭발의 일종). 일반적인 징후와 증상이 뭔가를 포함처럼 간단 멍이지만,때때로 복잡는 저산소증,환기-관류 불일치,체액 감소 및 감소는 심장 출력하는 방식으로 인해 흉부 기관이 영향을 받을 수 있다., 무뚝뚝한 흉부 외상은 항상 보이지 않는 외부에서와 같은 내부 부상하지 않을 수 있습 징후 또는 증상 시상 처음에 발생하거나 심지어까지 시간다. 높은 수준의 임상 의심할 때가 있습을 식별하는 데 필요한 부상,CT 스캔을 증명할 수 있습니다 유용 등의 인스턴스가 있습니다., 그 경험이 더 분명한 합병증에서 무뚝뚝한 가슴에 부상을 받을 가능성이 초점을 맞춘 평가를 초음파 검사에 대한 외상(FAST)까지 확실하게 감지할 수 있는 상당한 금액의 주위에 중심에서 또는 폐 사용하여 특수한 기계는 시각화하는 소리는 파도 전송을 통해 몸입니다. 흉부 외상의 10-15%만이 수술을 필요로하지만 심장,폐 및 대 혈관에 심각한 영향을 줄 수 있습니다.,

이 테이블을 묘사한 메커니즘의 무뚝뚝한 흉부 외상과는 가장 일반적인 상해에서 각각 메커니즘

가장 직접적인 생명을 위협하는 상해 발생할 수 있는 포함한 긴장 기흉,을 열고 기흉,혈흉,리 가슴,심장압전,그리고 기도 폐쇄/파손되는 경우가 있습니다.,

예를 들어의 가슴 관

부상을 필요로 할 수있다,절차와 일반적인 삽입하는 늑 드레인,더 많은 일반적으로 가슴 튜브입니다. 이 튜브가 일반적으로 배치되기 때문에 그것은 복원이 일정한 균형에 압력을(보통 때문에 잘못된 공기 또는 주변의 혈액)방해 하는 폐 능력을 팽창시키고 따라서 교환은 중요한 가스할 수 있는 신체 기능이다., 일반적인 절차를 사용할 수 있는 것입 심낭 천자는 제거하여 혈액 주변 중심부,허가 중 일부를 회복하는 기능을 적절하게 펌프를 피입니다. 특정 끔찍한 상황에서 응급 개흉술을 사용할 수 있습니다.

무뚝뚝한 뇌 traumaEdit

주요 임상 문제 무뚝뚝한 외상 머리는 뇌 손상,비록 다른 구조를 포함하여 두개골의 얼굴,궤도,목 위험에 있습니다., 다음과 같은 평가의 환자들의 기도 순환,호흡기,자궁 경부 칼라 배치 될 수 있습의 의심이있는 경우 외상매하고 있습니다. 평가 무뚝뚝한 외상이 계속 머리와 보조사의 증거에 대 한 뇌 외상 포함한 타박 타박상,열상,요소 제조업체입니다. 외부 상해를 지적하는 것 외에도 포괄적 인 신경 학적 검사가 일반적으로 뇌의 손상을 평가하기 위해 수행됩니다. 부상 및 검사의 메커니즘에 따라 두개골과 뇌의 CT 스캔이 지시 될 수 있습니다., 이것은 전형적으로 두개골 내의 혈액 또는 두개골 뼈의 골절에 대해 평가하기 위해 수행됩니다.

CT 스캔을 보여주는 경막외 혈종의 다양한 내 출혈이 일반적으로 와 관련된 무뚝뚝한 외상 사원 지역

뇌 injuryEdit

뇌손상(TBI)상당한 원인의 질병과 사망률이 가장 일반적으로 발생하여 폭포, 자동차 사고,스포츠 및 업무 관련 부상,그리고 공격을 차단할 수 있다., 그것은 25 세 미만의 환자에서 가장 흔한 사망 원인입니다. TBI 는 경증에서 중증까지 등급이 매겨지며,중증도는 이환율 및 사망률 증가와 상관 관계가 있습니다.

대부분의 환자들과 더 많은 심각한 뇌손상의 조합 intracranial 부상을 포함할 수 있는 확산 axonal 부상,뇌 타박상,intracranial 출혈을 포함하여,지주막 출혈,경 혈,경막외 혈 및 intraparenchymal 출혈., 복구 뇌의 기능은 다음과 같은 충격적인 사고가 높은 변수에 따라 달라집하는 특정개 내 부상이 발생하는,그러나 거기에는 큰 사이의 상관 관계 심각도의 초기 모뿐만 아니라 수준의 신경학적 기능에 초기 평가를 수준의 지속적인 신경학적 적자. 초기 치료를 타겟팅할 수 있습을 줄이는 두개 압력 우려가 있는 경우를 부종이나 출혈이 두개골이는 수술이 필요할 수 있습니다 같은 hemicraniectomy,의 어느 부분에 두개골이 제거됩니다.,골절,상지의 골격 구성 요소에 대한 부상.

무뚝뚝한 외상 extremitiesEdit

발목 팔 인덱스가 여기에 묘사. 참고:펄스의 초음파 향상은 필요하지 않지만 도움이 될 수 있습니다.

팔,다리,손,발과 같은 말단 부상은 매우 흔합니다. 낙상은 가장 흔한 병인으로 상지의 30%와하지의 60%를 차지합니다., 전적으로 상지 부상에 대한 가장 일반적인 메커니즘은 기계 작동 또는 공구 사용입니다. 업무 관련 사고 및 차량 충돌도 일반적인 원인입니다. 부상당한 말단은 연조직,신경,혈관 및 뼈를 포함하는 4 가지 주요 기능 구성 요소에 대해 검사됩니다. 선박 검사에 대한 확장 혈,소문,말초 펄스,시험 및 징후 증상의 허혈,기본적으로 요구되지 않았다”피 같이 이야기를 통해 손상된 지역에서 방법을 충분히 얻고 있는 부품을 지나 손상?,”이 명확하지 않는 것을 대답은”예”,부상된 말단 지수하거나 발목을 상완 지수하는 데 도움이 될 수 있습니다 가이드에는지 여부를 평가 추가로 계산된 단층 촬영 동맥 x 선 촬영법. 이 내용은 특별한 스캐너와 물질을 검사관에 미세한 세부 사항이 무엇보다 인간의 손으로 느낄 수 있는 인간의 눈에 볼 수 있습니다., 부드러운 조직 손상으로 이어질 수 있습 횡문근 융해증(한 급속한 고장의 근육 부상 압도할 수 있는 신장)또는 잠재적으로 개발한 실 증후군(할 때에 압력이 근 구획에 신경을 손상 및 선박에서 같은 구획). 뼈가 있는 평가 일반 필름 엑스선이나 컴퓨터 단층 촬영하는 경우 변형(결함),멍에,또는 공동완(느슨한 또는 더 유연하는 평소보다)가 관찰되었다., 신경 평가를 포함한 테스트의 중요한 신경기능의 겨드랑이,광선,그리고 중간 신경에서 상지뿐만 아니라 넓적다,좌골,깊은 비 골 및 경골에서 신경을 낮춥니다. 부상 및 관련 구조물의 정도에 따라 외과 적 치료가 필요할 수 있지만 많은 것은 비 수술 적으로 관리됩니다.,

무뚝뚝한 골반 traumaEdit

대부분의 일반적인 원인은 무뚝뚝한 골반 외상은 자동차 사고와 여러 이야기 떨어지고,따라서 골반 부상은 일반적으로 관련된 추가적인 외상에 다른 위치에 있습니다. 골반에 구체적으로,이 구조에서 위험을 포함한 골반뼈,근은 대퇴골,주요 혈관과 같은 장골 동맥,요도,생식기관,그리고 직장.,

X-레이 보여주는 골절 등과 우수한 치 rami 환자에서 이전의 진보적인 보충

주요 관심사 중 하나의 위험이 골반이 골절되는,자체와 관련된 무수한 합병증을 포함하여 출혈,손상을과 방광 요도 및 신경손상., 는 경우에는 골반 외상이 의심되는,긴급 의료 서비스 인력 배치할 수 있습 골반 바인더에서 환자의 안정된 환자의 골반과 더 손상을 방지하기 위해 이러한 구조는 동안 환자를 수송하는 병원도 있습니다. 의 평가 기간 동안 외상 환자에 비상 부서는 안정성의 골반은 일반적으로 평가하여 건강 관리 공급자는지 여부를 확인 골절이 발생했을 수 있습니다., 공급자 수를 결정하기 위해 영상 등을 X-ray CT 스캔을 감지하는 골절,그러나,그 우려가 있는 경우를 생명을 위협하는 출혈,환자 받아야 하는 X-선의 골반. 다음과 같은 초기 치료 환자의 골절해야 할 수도 있습 수술 치료 경우 상당한하는 동안,몇 가지 작은 골절 치유될 수 있습없이 요구하는 수술입니다.

생명을 위협하는 관심사가 출혈이 발생할 수있는 손상 대동맥,장골 동맥이나 정맥에서 골반. 골반 외상으로 인한 출혈의 대부분은 정맥의 부상으로 인한 것입니다., 유동성(혈액)에서 검출될 수 있다는 골반 초음파를 통해 중 빠른 검색을 자주 수행되는 다음과 같은 외상이고 있습니다. 해 환자가 나타나 hemodynamically 불안정의 부재에서 명백한 혈액에 빠르게 검색할 수 있습에 대한 관심으로 출혈 후 공간으로 알려진 후 혈. 출혈을 멈추는 것은 위치와 중증도에 따라 혈관 내 개입이나 수술이 필요할 수 있습니다.