PND 의(iFAQ)에서 자주 묻는 질문
PND 의 에피소드 중에 기초 rales 가 필수입니까?
예. 대부분 가질 것입니다. 그러나 폐 혼잡이 일어나기 위해서는 약간의 시간이 걸리기 때문에 정형 외과 환자 rales 는 드물다는 점을 강조해야합니다. 누워있는 직후에 rales 가 나타나면 심하게 손상된 LV 기능을 나타낼 수 있습니다.
PND vs Orthopnea:재현 가능한 증상은 무엇입니까?
분명히 orthopnea., PND 는이를 트리거하는 회로에 CNS 구성 요소가 있기 때문에 어느 날이 올지 예측할 수 없습니다. (REM sleep,Dreams 등)
어느 날 밤에 PND 의 에피소드가 얼마나 많이 발생할 수 있습니까?
보통 하나. PND 는 적어도 몇 시간의 시간 지연을 필요로하기 때문에.보통이 환자들은 그 이후에 잠을 자지 못하거나 보통 깨우기 시간이 계속됩니다.
PND 의 에피소드를 예방할 수 있습니까?
그것의 양 의존하는 폐 혈역학 긴장 때문에,황혼에 이뇨제는 많은 것에 있는 이 에피소드를 방지할 것입니다.
심장 질환 예측을위한 PND 의 민감도는 무엇입니까?,
그것은 낮은 감도(<30%)하지만 75%특이성 진단 심장 질환.
PND 는 진행된 심장 질환의 징후입니까?
아니요 심장 질환의 중증도를 예측하는 민감도가 매우 낮습니다.
PND 와 Orthopnea 는 같은 날 같은 시간에 같은 환자에게 발생할 수 있습니까?
Orhopnea 는 시간이 없습니다 lag.It 즉시 발생하므로 분명히 더 심각합니다. 이러한 많은 환자,그러나 그렇게 잠에 들어갈 수 있습니 몇 시간 후로 어떤 종류의 보상 또는 배상에 적응하는 신경 신호의 호흡 곤란합니다.,
이 환자들은 나중에 PND 의 동일한 사이클에 들어갈 수 있습니다.그러나 심장 질환(에 cardiomyoapthy)악화시키 폐 는 interstitium 일부를 보여줍니다 반응성 fibrotic 변화 저항 물에 로그인 폐.
PND 와 orthopnea 는 병리 생리학 측면에서 밀접한 관계를 공유하기 때문에 우리는 symptomatology 에서 함께 클러스터링합니다.그러나 그들은 자연사에서 대부분의 환자에서 시간적으로 분리되어있다.이것은 급성 심부전과 동등합니까?
예,그렇게 불릴 수 있습니다(심장 질환으로 인한 경우*). 그것은 심장 마비의 모든 기준을 충족시킵니다., Lv/LA 충진 압력 상승,순방향 출력(심장 지수는 여전히 정상일 수 있음).PND 는 일시적인,심각한,각자 정정되는 몸을 위한 심각한 산소 빚 귀착되는 좌 편들어진 실패 보통입니다.
*볼륨 과부하에서 CKD 환자 PND 가 발생할 수 있습니다
PND/Orthopnea 에 대한 RV 기능 장애 사이의 관계는 무엇입니까?
실패한 심장에 복잡한 유체 조절 메커니즘이 있습니다.,폐할 수 있습 혼잡 한 경우에만 RV 기능은 적절한 충분한 홍수를 폐하고 동시에 LV 기능과 일치하는것으로 그 무능력의 결과로 지속적인 정체를 방지할 수 있습니다. 에 다른 단어는 매우 높은 RVEDP 에 대해 보호 폐 부(그러나 환자를 느낄 것이다 dyspneic 전으로 인해 산소/VP VQ 니다.)
rv 와 LV 기능의 균형을 참조하여 PND/Orthopnea 에 중요성을 부여하는 신중한. 오른쪽 심장 충전이 방해받는 심낭 질환이 드물게 폐 혼잡으로 이어지는 이유를 상기 할 수 있습니다.협심증과 관련이있을 수 있습니까?,
예,할 수 있지만 일반적으로 그렇지 않습니다. 협심증은 야행성 심내막 허혈로 인해 발생합니다.이 조합은 중대한 대동맥 판막 질환에서 발생합니다.(둘 다 AS/AR)
PND 는 심장 비상 사태입니까?
어려운 질문입니다. 대부분의 시간,아니. 특히 환자가 자신의 과거 경험으로 정착 할 것이라는 것을 알고 있다면 자기 제한적이기 때문입니다. 하지만 그것을 트리거할 수 있는 위험한 이벤트를 심각하게 손상 마음입니다.예상대로,첫 번째 에피소드를 만듭 많이 당황하고 변함없이 이끌어내는 긴급 경고입니다.
PND 는 야행성 ACS 로 인한 경우 불길한 의미가 있습니다.,허혈성 LVF 의 징후이며 즉각적인 치료가 필요합니다.
PND 와 Orthopnea 의 가장 양성 형태는 무엇입니까?
학생들은 의학은 재미있는 과학이라는 것을 알아야합니다. 증상으로 PND 는 일부에서는 ap 양성 일 수 있지만 다른 일부에서는 임박한 죽음을 나타냅니다.
양성 PND:임신 중 비만인 남성,여성은 밤에 돌아서거나 스트레칭을 할 때 무서운 호흡 곤란을 경험할 수 있습니다.이것은 폐 공간을 침범하는 횡격막의 상향 운동 때문입니다.
PND 에피소드 중에 승모판 유입 도플러 충전 패턴을 기록하면 무엇을 찾을 수 있습니까?
그것의 조용한 간단한 논리.,당신은 자신을하고 그것을 학습 운동으로 찾습니다.(환자가 고통의 시간에 에코를해서 고통스럽게하지 마십시오.동료 중 한 명이 동시에 학업 목적으로 에코를 할 때 그에게 참석합니다)
다양한 에코 수식으로 LVEDP 를 계산 해보십시오.피>
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