simvastatin
Zocor
약리학적인 분류:HMG-CoA 환원효소 억제제
치료 분류:antilipemic,콜레스테롤을 낮추는 약을
임신 위험 범주 X
사용할 수 있는 형태
처방에 의해서만 사용할 수 있
태블릿:5mg,10mg,20mg,40mg 80mg
표시 및 노출량을
기본 및 보조 방지의 관상 동맥 질환,hyperlipidemia. 성인:처음에는 저녁에 매일 20mg P.O.., LDL-C 의 45%이상 감소가 필요한 환자는 매일 40mg 으로 시작할 수 있습니다. 투약량은 환자의 내성과 반응에 따라 q4 주 조정됩니다. 복용량 범위는 매일 5~80mg 입니다. 동형 접합 가족 성 고 콜레스테롤 혈증. 성인:40mg P.O. 에서 매일 저녁 또는 80mg P.O. 일상에서 주어진 세 개의 분할 투여량의 20mg,20mg,그리고 40 밀리그램입니다.
≡복용량 조정. Cyclosporine 을 복용하는 환자의 경우 매일 5mg P.O 로 시작하십시오. 피 브레이트 또는 니아신을 복용하는 환자의 경우 매일 최대 10mg P.O. 입니다., 중증 신장 기능 부전 환자의 경우 매일 5mg P.O 로 시작하십시오. Amiodarone 또는 verapamil 을 복용하는 환자의 경우 복용량이 매일 20mg P.O. 를 초과해서는 안됩니다.
약물 동력학
항 지질 작용:심바스타틴은 효소 3-하이드 록시-3-메틸 글 루타 릴-코엔자임 A(HMG-CoA)환원 효소를 억제합니다. 이 간 효소는 콜레스테롤의 합성 경로에서 초기(및 속도 제한)단계입니다.
Pharmacokinetics
흡수:쉽게 흡수되 그러나,광범위한 간장 추출 제한 플라즈마의 가용성 활성 억제물의 5%복용량 또는 적습니다., Individual absorption varies considerably.
Distribution: Parent drug and active metabolites are more than 95% bound to plasma proteins.
Metabolism: Hydrolysis occurs in the plasma; at least three major metabolites have been identified.
Excretion: Excreted primarily in bile.
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금기 사항 및 주의사항
환자에서 금기 과민성을 약에서,임신 및 유 여성,여성의 나이를 출산하지 않는 한의 위험이 없다는 임신, 와 환자에서 활동의 간병이나 조건을 일으키는 설명되지않는 지속적인 고도의 혈청 transaminase 수준이다.,
간 질환의 병력이있는 환자와 과도한 양의 알코올을 섭취하는 환자에게 조심스럽게 사용하십시오. 약물 복용을 중단하지 않으려면 의사와상의해야합니다. Amiodarone,verapamil:근육 병증 및 횡문근 융해증의 위험을 증가시킵니다. 심바스타틴 복용량을 위해 매일 20mg 을 초과하지 마십시오.
시메티딘,케토코나졸,스피로 노 락톤:내분비 기능 장애의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 개입이 필요하지 않은 것으로 보임;내분비 기능 장애가 발생하는 환자에게 완전한 약물 이력을 얻으십시오.
디곡신:디곡신 수준을 약간 상승시킵니다. 심바스타틴 치료 시작시 디곡신 수치를 면밀히 모니터링하십시오.,
에리트로마이신,fibric 산 유도체와 같은 클로 피 브레이 및 겜,고용량의 나이아신아(니코틴산에서 1g 이상 매일),면역 억제제와 같은 cyclosporine:의 위험을 증가시킵 합니다. 함께 사용하면 피할 수없는 경우 환자를 면밀히 모니터링하십시오. 환자가 사이클로스포린을 복용해야하는 경우 심바스타틴의 일일 복용량을 10mg 으로 제한하십시오.
간독성 약물:간독성 위험을 증가시킵니다. 함께 사용하지 마십시오.
와파린:심바스타틴은 항응고제 효과를 약간 향상시킬 수 있습니다. 치료 시작시 및 용량 조정시 PT 를 모니터링하십시오.
약물-허브., 붉은 효모 쌀:붉은 효모 쌀은 스타틴의 성분과 유사한 성분을 가지고 있기 때문에 부작용이나 독성의 위험이 증가합니다. 함께 사용하지 마십시오.마약-음식. 자몽 주스:약물 수치를 높이고 부작용의 위험을 증가시킵니다. 자몽 주스 이외의 액체와 함께 제공하십시오.
마약-라이프 스타일. 알코올 사용:간독성의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 알코올 사용을 억제하십시오.
이상 반응
CNS:두통,무력증.
GI:복통,변비,설사,소화 불량,헛배 부름,메스꺼움,구토.
호흡기:상부 호흡기 감염.,
실험실 테스트 결과에 미치는 영향
는 ALT,AST 및 CK 수준을 증가시킬 수 있습니다.
과다와 처리
몇 과량 보고되었다;환자는 어떤 특정 현상,그리고 모든 환자 없이 회복된 후유증됩니다. 복용 한 최대 용량은 450mg 이었습니다.
추가 경험을 얻을 때까지 과다 복용의 특정 치료를 권장 할 수 없습니다.
특별한 고려사항
시작 simvastatin 한 후에만 다이어트와 다른 nondrug 치료에 효과가. 환자는 치료 중 콜레스테롤 저하식이 요법을 계속해야합니다.,
복용량 조정은 약 4 주마다 이루어져야합니다. 콜레스테롤 수치가 목표 범위 이하로 감소하면 복용량이 감소 할 수 있습니다.
치료 시작시 간 기능 검사를 자주 수행하고 그 후 주기적으로 실시하십시오.
임신 환자
안전성은 확립되지 않았다. 환자는 즉시 계획되거나 의심되거나 알려진 임신을보고해야합니다.
모유 수유 환자
모유에 약물이 나타나는지는 알 수 없습니다. 유아에게 위험하기 때문에 환자는 치료 중 모유 수유를 피해야합니다.,
소아 환자
어린이의 안전성과 효능은 확립되지 않았다.
노인 환자
대부분의 노인 환자 반응을 투여 량의 20mg 또는 적습니다.
환자 교육
말해 환자를 약물에서 저녁을 촬영 할 수 있습에 관계없이 포함됩니다.
환자에게 이상 반응,특히 근육통과 통증을보고하도록 지시하십시오.
조절 혈청 지질의 CV 건강에 대한 중요성을 설명한다. 적절한식이 관리(총 지방 및 콜레스테롤 섭취 제한),체중 조절 및 운동을 가르칩니다., 반응은 흔하거나 흔하지 않거나 생명을 위협하거나 흔하고 생명을 위협 할 수 있습니다.
◆캐나다 전용
◇라벨이 없는 임상용
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