액션이 잠재적인 생성에 의해 생성되는 변경에 잠재적인 차이는 내부와 외부의합니다. 심장 박동기 세포에 의해 생성 된 특정 작용 잠재력은 심실 심근 세포의 그것과 매우 다르다. 이 기사에서는 심장 박동기 세포와 그들이 생성하는 행동 잠재력에 대해 더 자세히 논의 할 것입니다.,

심장 박동기 세포

심장 박동기 세포는 주로 우심방 벽의 상부에 위치한 sinoatrial(SA)노드에서 발견됩니다. 이 세포들은 자연적인 자동 성을 가지고있어 자신의 활동 전위를 생성 할 수 있음을 의미합니다.

Fig1.0-심장의 전도 시스템.

atrioventricular(AV)노드와 Purkinje 섬유한 세포의 가능한 활동 맥박 조정기,그러나,자신의 자연적인 비율은 매우 더 느린 것보다 SA 노드,그래서 그들은 일반적으로 무시됩니다.,

Sa 노드에서의 액션 포텐셜

SA 노드에서의 액션 포텐셜은 아래에서 논의되는 3 단계로 발생한다.

4 단계-잠재적인 심장박동기

맥박 조정기 잠재 발생의 끝에서 하나는 액션의 잠재력과 시작 직전에 있습니다. 그것은 막 전위 임계 값을 향한 심박 조율기 세포(예:sinoatrial 노드의 세포)의 느린 탈분극입니다. 이것은 때때로’재미’현재,또는 경우라고합니다.,

맥박 조정기 전위는 hyperpolarisation 활성화 된 cyclic nucleotide gated channels(HCN channels)의 활성화에 의해 달성됩니다. 이들은 세포로의 Na+진입을 허용하여 느린 탈분극을 가능하게합니다. 이러한 채널은 막 전위가-50mV 보다 낮을 때 활성화됩니다. 일단 막 전위가 임계 값에 도달하기 위해 탈분극되면,행동 전위가 발사 될 수 있습니다.

상 0-탈분극

일단 hcn 채널이 막 전위를 약-40mV 로 가져 오면 전압 게이팅 칼슘 채널이 열립니다., 이를 통해 유입 Ca2+을 생산하는 더 빠른 속도의 depolarisation 에 도달하는 긍정적인 잠재적인 멤브레인(에 대한 책임은 상승 운동의 액션이 잠재). 그런 다음 HCN 채널이 비활성화되기 시작합니다. 활동 전위의 최고점에서 Ca2+채널이 비활성화되고 K+채널이 열립니다.

3 단계-재분극

일단 Ca2+채널이 불 활성화되고 K+채널이 열리면 세포 밖으로 K+이온이 유출됩니다. 이것은 막의 재분극을 초래하는데,이는 작용 전위의 다운 스트로크로 보인다.,

심실 작용 전위와 달리 Ca2+채널의 개통은 지속되지 않으며’고원’단계가 없습니다. 따라서 동작 전위는 삼각형 모양입니다. 작용 전위 후에 재분극이 일어나야하고 막 전위가 음의 값에 도달해야합니다. 이를 통해 HCN 채널이 다시 재 활성화되어 다른 작업 잠재력이 생성 될 수 있습니다(4 단계).

제어에 의한 자율신경계

자율신경계(ANS)변경사의 맥박 조정기,잠재력하기 위해 변경됩니다.,

심박수는 ANS 의 부교감 신경 및 교감 신경 가지 모두에 영향을받으며,이는 SA 및 AV 노드 모두를 자극합니다.

  • 부교감 활동은 sa 마디에서 M2 무스 카린 수용체에 작용하는 아세틸 콜린을 통해 매개됩니다. 이것은 맥박 조정기 전위 사이의 간격을 길게하므로 심장 박동이 느려집니다.
  • 교감 신경 활동은 B1 아드레날린 수용체에 작용하는 노르 아드레날린을 통해 매개됩니다. 이것은 맥박 조정기의 잠재력을 더 가파르게 만들어서 충동 사이의 간격을 짧게하여 심장 박동수를 증가시킵니다.,

모든 자율 입력이 차단되면 내재 심박수는 분당 약 100 비트(bpm)입니다. 부교감 신경계가 휴식시 지배하기 때문에 약 60bpm 의 정상적인 휴식 속도가 생성됩니다. 심박수의 초기 증가는 부교감 신경 유출의 감소에 의해 초래됩니다. 교감 신경 유출을 증가 시키면 심박수가 추가로 증가 할 수 있습니다.

임상 관련성 부정맥

방해하는 자연적인 심장박동기 활동의 중심지로 이어질 수 즉 부정맥 심장 박동으로 불규칙한 평가 및/또는 리듬.,

원인의 부정맥을 포함한다:

  • 성 심장박동기 활동의:이 때 다른 지역의 심근가 자발적으로 활동 및 depolarisations 통해 지배 SA 노드입니다. 허혈성 손상으로 인해 잠재 성 맥박 조정기 영역이 활성화 될 수 있습니다.
  • After-Depolarisations:이것은 비정상적인 depolarisations 가 높은 세포 내 Ca2+에 의해 유발 된 것으로 생각되는 행동 잠재력을 따를 때입니다.
  • 재진입 루프:이것은 손상된 부위로 인해 심장을 가로 지르는 흥분의 정상적인 확산이 중단 될 때 발생합니다., 면 전도 손상은 불완전하고,그것은 전류를 확산을 통해 잘못된 방향으로 손상된 영역을 만들고 원고의 자극. 심방에서 여러 개의 작은 재진입 루프가 발생하여 심방 세동으로 이어질 수 있습니다.