정의

태아 생물 물리 프로파일(BPP)테스트 수행을 측정하는 태아 well-being. 초음파를 사용하여 태아의 호흡,태아의 움직임,태아의 색조 및 양수 량을 측정합니다. 태아의 심장 박동수를 평가하기 위해 비 스트레스 테스트가 수행됩니다. 이 다섯 가지 변수 각각에는 잠재적 인 총 점수 10 에 대해 0 또는 2 의 점수가 부여됩니다.

목적

BPP 의 목적은 태아의 안녕을 평가하는 것입니다., 그것은 도구에 사용 또는 근처에서 용어에 의해 임상 잠재력을 평가하기 위해 위험 태아의 타협하거나 죽음으로 인해 태아의 산소 또는 증. 산모 입원 또는 배달과 같은 개입은 4 점 이하의 BPP 점수를 따를 수 있습니다.

주의 사항

신뢰할 수있는 BPP 점수는 잘 훈련 된 초음파 검사자가 테스트를 수행해야합니다. 그러나 태아 매개 변수는 비 스트레스 테스트(NST)구성 요소에 대해 30 분 동안 추가로 30 분 동안 기록됩니다. 매우 활동적인 태아에 대한 정보는상당히 적은 시간., 따라서 완전한 BPP 는 시간이 많이 걸리는 테스트 일 수 있습니다. NST 는 태아의 움직임과 태아의 심박수의 관계를 기록합니다. 그러나 80%만큼 높은 위양성 비율과 관련이 있으며 평균 약 50%입니다.

Description

BPP 테스트 득점은 다섯 태아에게 중요한 로그인 변수:태아 심박 평가,태아의 호흡,태동,태톤,그리고 양수 볼륨에 있습니다. 초음파는 이러한 변수를 측정하기 위해 태아를 시각화하는 데 사용됩니다. 태아 심박수는 NST 를 통해 평가됩니다. 각 매개 변수에는 특정 기준에 따라 2 또는 0 의 점수가 부여됩니다., 총 잠재 점수는 10 입니다. BPP 주문할 수 있습니다 다음 non-reactive NST;뒤 의심스러운 옥전/수축이 스트레스 테스트(CST);후 또는 용어,특히 우려가 있는 경우에 대해 낮은 양수 볼륨(소증). 이러한 태아 생물 물리학 적 변수를 그룹으로 채점 한 결과를보고 한 최초의 연구원은 1980 년 매닝과 동료였다.

태아 호흡(FB)은 태아 흉부와 횡격막의 움직임을 보면서 측정됩니다. 이것은 가슴 벽 운동뿐만 아니라 호흡을 보장하는 것입니다., 30 분 시험 동안 적어도 30 초 동안 지속되는 FB 의 적어도 하나의 발생이 지적되면 2 의 점수가 주어진다. FB 가 보이지 않거나 FB 가 30 초 미만으로 지속 된 경우 0 의 점수가 주어집니다.

태아의 움직임은 총 팔,다리 또는 신체 활동에 의해 정의됩니다. 30 분간의 시험 동안 적어도 3 개의 분리 된 사지/신체 움직임이있는 경우 2 의 점수가 주어집니다. 시험 중 사지/신체 움직임이 두 개 이하인 경우 0 의 점수가 주어집니다. 얼굴의 움직임은 점수가 매겨지지 않습니다.,

태아 톤에 의해 정의 적극적인 확장 및 굴곡의 태아의 다리,트렁크,또는 손;는 경우 또는 손에 남아있는 근육이 수축하는 동안 전 30 분 테스트. 손과 손가락이 완전히 확장되어 주먹으로 구부러지는 것을 본다면 2 의 점수가 주어집니다. 그러한 움직임이 기록되지 않았거나 느리거나 부분적인 굴곡 또는 확장이있는 경우 0 의 점수가 주어집니다.

양수의 양은 충분 함으로 추정됩니다. 이후 태아의 해부학적 구조를 허용하지 않는 전체 시각화의 모든 양수,그것은 측정함으로써 추정 포켓에서 유체의 0.39 은 0 입니다.,초음파에서 높이가 78 인치(1~2cm)입니다. 적어도 하나의 유체 포켓이 높이 0.78in(2cm)이상을 측정하면 2 의 점수가 주어집니다. 그러한 포켓을 측정 할 수 없을 때 0 의 점수가 주어집니다. 정상 양수 체적은 임신 32 주에 약 750ml 에서 최고조에 달하며 40 주에 임기가 될 때까지 안정을 유지 한 다음 42 주까지 약 400ml 로 감소합니다. 당뇨병 어머니에서 볼 수있는 것과 같은 과도한 양수 양(hydramnios)은 1700~1900ml 로 높을 수 있습니다. Oligohydramnios 는 약 300ml 의 유체 부피로 정의됩니다., 양수는 태아가 소변을 보며 폐 분비물을 통해 생성됩니다. 부피는 태아의 삼키는 것과 막을 통한 재 흡수에 의해 제어됩니다. 양수 지수(AFI)는 또한 양수의 충분 성을 결정하는 데 사용됩니다. 이 방법에서는 4 개의 자궁 사분면 각각에서 유체의 가장 큰 수직 열이 측정됩니다. 양수의 생산과 통제에서 태아의 역할 때문에 태아 웰빙 평가에서 하나의 변수입니다.

태아 심박수(FHR)변동성은 NST 동안 측정됩니다., 태아의 심장 박동수는 일반적으로 본질적으로 가변적입니다. 가속도 또는 FHR 의 증가는 일반적으로 태아의 움직임에 대한 반응으로 보이므로 안심할 수 있습니다. 30 분 동안 각각 15 초 이상 지속되는 분당 최소 15 박자의 두 개 이상의 가속도에 대해 2 의 점수가 주어집니다. 30 분 이내에 2 회 미만의 가속도가 보일 경우 0 점수가 주어집니다.

준비

기 때문에 BPP 수행되는 동안 세 번째 임신,거기에는 충분한 양수를 제공한 대비를 명확하게 시각화하게 태어날 수 있습니다., 테스트가 수행되기 전에 일반적으로 준비가 필요하지 않습니다. 어머니는 더 활동적인 태아를 격려하기 위해 시험 전에 간식을 먹도록 요청받을 수 있습니다. 어머니의 복부가 노출되어 있기 때문에 커튼이나 닫힌 문은 프라이버시를 제공해야합니다. 편안한 실내 공기 온도와 트랜스 듀서 젤의 온난화는 어머니를 안심시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 어머니는 시험 기간 동안 그녀와 함께 파트너 또는 지원 담당자를 원하는지 물어야합니다. 수건이나 천은 트랜스 듀서 젤에서 젖지 않도록 어머니의 옷을 덮어야합니다.,

Aftercare

bpp 는 외부 변환기를 사용하여 태아와 양수의 양을 시각화합니다. 수건이나 천을 사용하여 과도한 젤을 닦아내고 시험 후 복부를 말릴 수 있습니다. 이벤트에서는 테스트 결과를 나타내는 태아의 타협은,건강 관리 전문가와 함께 있어야 한 어머니 감정적인 지원을 제공하고 질문에 대답으로 필요합니다.

합병증

검사가 본질적으로 비 침습적이기 때문에 검사 자체의 합병증은 예상치 못한 것입니다. 비 안심 테스트는 비교를 위해 4 시간에서 24 시간 후에 반복 될 수 있습니다., 거짓 네거티브 또는 오 탐지에 대한 평가를 위해 노력해야합니다. 낮은 BPP 점수는 자신의 잠재적 합병증이있는 개입이 뒤따를 수 있습니다.

결과

10 점 중 8 점 또는 10 점의 점수는 안심할 수있는 BPP 점수를 제공합니다. 점수가 8 인 경우,양수 체적의 감소와 함께 태아의 성숙과 함께 분만이 표시 될 수 있습니다. 6 의 점수는 만성 태아 저산소증의 의심을 불러 일으킨다. 4~6 시간 내에 반복 테스트를 주문할 수 있습니다. 양수 양의 감소가있는 경우 전달이 표시 될 수있다., 4 의 점수는

주요 용어

태아 사망—자궁 내 태아의 죽음.

변환기—초음파 기계와 함께 사용되는 외부 장치 또는 프로브. 에 적용되는 외부 복부의 특별한 젤,반사되는 소리는 파도의 영역으로 가시화되며,다음을 보내는 반환하는 파도시 전산화된 초음파 기계에 대한 해석 및 시각화에서 모니터링합니다.

변동성—태아의 심박수는 본질적으로 변하거나 가변적 일 것으로 예상됩니다., 성인의 심장 박동수는 노력을 제외하고는 안정적으로 유지되지만 태아 심장의 속도는 계속해서 위아래로 움직입니다. 평평한 태아의 심장 박동은 불길한 징조로 간주됩니다.만성 태아 저산소증의 의심. 배달 준비 상태를 평가하기 위해 태아 폐 성숙 테스트를 수행 할 수 있습니다. 24 시간 후에 반복 BPP 가 4 점 이하의 점수를 확인하는 경우 배달이 표시됩니다. 0 에서 2 의 점수는 만성 태아 저산소증의 강한 의심을 이끌어냅니다. Bpp 테스트 기간은 일반적인 30 분 대신 2 시간 동안 계속 될 수 있습니다., 2 시간 점수가 4 이하인 경우,태아가 자궁 외 생존에 좋은 기회가있는 경우 배달이 표시됩니다.

건강 관리 팀 역할

BPP 는 훈련 된 초음파 검사자가 수행해야합니다. NST 수행될 수도 있 간호사에 의해 또는 방사선 기술자에 산전 부는 산과학,방사선과 부,또는 산과 사무실입니다. 어떤 검사와 마찬가지로,환자의 불안은 태아의 타협에 대한 우려로 고조됩니다. 따라서 건강 관리 전문가가 정확한 정보를 진정시키는 방식으로 전달할 수있는 능력은 매우 중요합니다.,

자원

책

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